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1、2021监测网技术手册(2021.9)2021年医疗卫生机构医用辐射防护监测工作技术手册中国疾病预防控制中心辐射防护与核医学医学所2021年1月一放疗设备质量控制监测技术手册1.监测设备对放射治疗设备包含医用电子加速器、头部伽玛刀、钴-60远距离治疗机、后装治疗 机等设备进行放射防护监测。每个监测省份至少应监测10台医用电子加速器和2台头部 伽玛刀，监测医院设备不够时可适当扩大监测范围。 2.参考标准GB 15213-94医用电子加速器性能和试验方法 GBZ 161-2021医用Y射束远 距治疗防护与安全标准GBZ121-2002后装Y源近距离治疗卫生防护标准WS262-2021后装Y源治疗患
2、者防护与质量控制检测规范GBZ168-2021X、Y射线立体定向外科治疗放射卫生防护标准 3.监测指标医用电子加速器监测指标共13项，其中X射线7项，电子线6项;钻-60远距离治疗 机监测指标共7项;头部伽玛刀监测指标共7项;后装治疗机监测指标共5项。()医用电子加速器咼能X射线7项指标：辐射野均整度,辐射野对称性,辐射野与灯光野重合度，校准点吸收剂量,输出剂量 重复性,输出剂量的日稳定性,输出剂量线性。高能电子束6项指标： 辐射质，辐射野均整度，辐射野对称性，辐射野与灯光野重合度校准点吸收剂量，输出剂量重复性。（二）60CoY射线治疗机7项指标辐射野对称性，辐射野与灯光野重合性，半影区宽度，
3、校准点吸收剂量，计时器控制 照射偏差，放射源防护屏蔽装置泄漏辐射，机械等中心。（三）头部伽玛刀监测指标共7项 焦点剂量率，焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差，照射野尺寸 与标称值最大偏差，焦平面上照射野半影宽度，通过准直体的泄露辐射，非治疗状态下设备周围的杂散辐射水平。（四）后装机性能检测，共5项指标。 1.源活度检测；2.测量点吸收剂量重复性检测（单源及源可单独选择的多源系统后装治疗机重复性，源随机选择的多源系统后装治疗机重复性）； 3.源到位精度检测；4贮源器泄漏空气比释动能率检测（距贮源器表面5cm, 100cm处任意位置泄漏空气 比释动能率）。 5计时器误差检测3放射治疗吸收剂量检测计算
4、方法统一采用IAEA 277技术报告规定的方法。1.高能X射线校准点吸收剂量测量的参考 条件见表1。表1高能X射线水中吸收剂量测量参考条件.参考值或参考特性水圆柱形对TPR20,10W0.7, 5cm影响量模体物质电离室类型 校准点深度Zref对TPR20,100.7,10cm电离室中心轴上空腔体积中心向电离室有效测 量点 射线入射方向前移0.6 rcyl , rcyl为圆柱形电离室空腔内半径 电离室有效测量点 在模体中深度SSD辐射野大小校准点吸收剂量的计算，见公式（1）Dw=M XNKX（lg）Xka tt XkmXSw,airXpuXpcel （1）Zref + 0.6 rcyl常用治疗
5、距离10cmX10cm式中：Dw校准点吸收剂量；4M经影响量（温度、气压、离子复合等）修正后的电离室剂量仪器读数；NK电离室剂量仪60Coy射线空气比释动能校准因子；g次级电子韧致辐射能量份额，对60Co y射线，g=0.003；katt 仪器校准时，电离室物质对光子减弱的校正因子；km仪器校准时，电离室物质的非空气等效校正因子；Sw,air水/空气阻止本领 比；pu 扰动因子，校正电离室物质非水物质等效性；pcel 电离室中心极非空气等效 性校正因子2.高能电子束校准点吸收剂量高能电子束校准点吸收剂量测量参考条件见表2。校准点吸收剂量计算公式同公式 （2）。表2高能电子束水吸收剂量测量参考条件参考值或参考特性水E0V5MeV，平行板电离室影响量模体物质电离类型 5MeVWE0V10MeV,平行板或圆柱形电离室E0210MeV，圆柱形电离室E0V5MeV，电子束 剂量最大深度R100校准点深度Zref 5MeVWE0V10MeV, R100或1cm （取其中最大者） 10MeVWE0V20MeV, R100 或 2cm （取其中最大者）20MeVWE0V50MeV, R100 或 3cm （取 其中最大者）对平行板电离室，前表面中心 5电离室有效测量点感谢您的阅读，祝您生活愉快。
