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1、监督申请应包括内容：1、施工单位的施工组织设计；2、施工图纸； 3、公路工程项目批复文件的复印件；4、建设单位与施工单位、监理单位签定的合同文件的复印件；5、施工单位、监理单位从业资质材料复印件；6、监理实施细则及监理人员资质情况；7、工程质量责任登记表。8、设计文件及预算审查、批复。9、工程量清单。河 北 省公路工程质量监督申请书申请单位 （公章） 年 月 日说 明1、根据交通部公路工程质量监督规定第十条要求：建设单位或者项目法人在完成开工前各项准备工作之后，在办理施工许可证前三十日，按照交通部有关规定到张家口市公路工程质量监督站办理公路工程施工质量监督手续。 2、该申请书由公路工程建设项目
2、的建设单位填写，一式两份，根据项目送具有管辖权的质量监督部门。3、该申请书附件的有关资料随申请书送一份。4、没有办理监督申请的工程项目，质量监督部门不予以监督和质量鉴定。监 督 申 请 书张家口市交通质量安全管理处： 工程项目业已申请开工报告。按照交通部公路工程质量监督规定的要求，现提供该工程概况和有关资料，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。申请单位： （公章） 年 月 日工 程 名 称总投资（万元）建 设 依 据工 程 地 点建 设 单 位设 计 单 位设 计 负 责 人监 理 单 位监 理 负 责 人计划开工日期计划竣工日期 建 设规 模工 程 技 术标 准工程概况工 程 概 况 表施
3、 工 单 位 工 程 概 况 表施 工 单 位起 始 桩 号监 理 单 位工程投资（元）指标名称单 位数 量指标名称单 位数 量路 线km公路等级级特 大 桥m/座路基宽度m大 桥m/座路面宽度m中 桥m/座路基石方m3隧 道高、宽、米路基土方m3互通立交座路面基层km箱 涵座路面底基层km分离立交m/座沥青路面km通 道m/座粉煤灰路基km平面交叉处浆砌挡墙m3圆 管 涵m/座干砌挡墙m3石 拱 涵m/座收费站棚座盖 板 涵m/座房屋设施m2/幢护栏工程km软基处理m标 志 牌块桥 梁 基 本 信 息桥 梁 名 称合 同 段施 工 单 位监 理 单 位开 工 时 间竣 工 时 间总投资（万元
4、）桥梁结构形式中 心 桩 号起 始 桩 号终 止 桩 号桥梁总长（m）桥 宽（m）孔 数最小跨径（m）最大跨径（m）上部结构形式施 工 方 法下部结构形式施 工 方 法隧 道 基 本 信 息隧 道 名 称合 同 段施 工 单 位监 理 单 位开 工 时 间竣 工 时 间总投资（万元）隧道断面形式隧道跨度（m）起 始 桩 号终 止 桩 号隧道总长（m）上、下行隧道围 岩 类 别开 挖 方 法衬砌结构形式施 工 方 法隧道内路面形式洞门结构形式附表二施 工 单 位 基 本 情 况登 记 表工程项目名称：施工单位名称： 年 月 日施工单位资质情况登记表 年 月 日施 工 单 位 名 称工程项目名称（
5、标段）资 质 等 级证书编号项 目 负 责 人技术负责人 工 地 技 术 人 员 一 览 表姓名性别年龄职务专业职称拟在本工程中担任职务质量保证体系框图施工单位工地试验室资质情况登记表 年 月 日工地试验检测室名称负 责 工 程原试验检测机构名称证书编号原试验检测机构资质等级 工 地 试 验 检 测 人 员 一 览 表姓名性别年龄职务专业职称培训证书编号试验检测证书编号试验检测项目范围试验、检测设备登记表 年 月 日骗号设备名称规格型号单位数量出 厂日 期使用情 况计量检定证书编号进场施工机械一览表 年 月 日编号机械名称规格型号吨位、功率、容积产地单位数量使 用情 况附表三监 理 单 位 基 本 情 况登 记 表工程项目名称：监理单位名称： 年 月 日监理单位资质情况登记表 年 月 日监 理 单 位 名 称监理工程项目名称（标段）资 质 等 级证书编号监 理 负 责 人监 理 人 员 一 览 表姓 名性别年龄职 称专 业监理资格证书编号拟在本合同段担任的监理职务组 织 机 构 图监理单位工地试验室资质情况登记表 年 月 日工地试验检测室名称负 责 工 程原试验检测机构名称证书编号原试验检测机构资质等级工 地 试 验 检 测 人 员 一 览 表姓名性别年龄职务专业职称培 训证书编号试验检测资格证书编号试 验 检 测 项 目 范 围试 验 、检 测 设 备 登 记 表
