2021年公共卫生执业医师

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1、公共卫生基本操作技能第二章样品的采集与现场监测实践考试大纲一、样品采集1. 环境样品水样品采集空气样品采集公共用品采集2. 食品样品 散装食品(固态、液态)的微生物样品采集3. 医院消毒效果监测 空气、手、物体表面、医疗用品、消毒剂的样品采集二、现场检测仪器的操作噪声测定仪风速仪照度仪紫外辐照计 现场操作答题需注意:1. 理论知识全面2. 操作步骤前后完整3. 口述操作过程很重要4. 注意细节5. 注意考官的眼神一、水样品采集2015.7月4日.湖北.149号真题 水硬度检查的末梢水采样操作考官加问: 水样不能及时送检该怎样保存?2015.成都.79号真题 用于检测铜的出厂水采样操作(一)采样

2、前计划1. 采样目的2. 采样时间3. 采样地点4. 采样频率5. 采样数量6. 检测指标7. 质量控制方法(二)采样前准备 采样容器的选择 有机物和微生物检测用玻璃容器,不用橡胶塞 碱性样品不能用玻璃塞无机物、金属、放射性元素用塑料容器光敏物质用棕色或深色容器 生物样品(含藻类)用不透明的非活性玻璃容器,并存放暗处 (三)水样的采集一)水样品采集一般原则1. 应分类采集,分类保存2. 先微生物,再一般理化二)水样采集一般要求1. 测定溶解氧、生化需氧量、有机物的水样采集时,将水样注满容器,上部不留空间,水封。2. 检测微生物水样,直接采集,不得用水样涮洗灭菌采样瓶,水样不得充满采样瓶(2/3

3、瓶水),整个 过程无菌操作。3检测理化的水样,采样前用水样荡洗采样器、采样容器和塞子23次(油类除外)。4色度、浊度、pH及电导率在现场测定。三)类型水源水(河流、湖泊、水库水、地下水)出厂水末梢水(龙头水)二次供水分散式供水1. 水源水(河流、湖泊、水库水、地下水)采样工具: 河流、湖泊、水库水和自涌泉-水桶直接采集 一定深度的水-直立式采水器非自涌泉水、深井水-充分抽汲后采集(1)河水样品的采集河流不同深度的采样点(垂直)水深(m)采样点数(个)说明W51 (距水面0.5m)1. 水深不足1m时,在1 /2水深处2. 河流封冻时,在冰下0.5m处3若有充分数据证明垂直上水质均匀,可减少采样

4、点数5102 (距水面0.5m,河底以上0.5m)103 (水面下0.5m, 1/2深处,河底以上0.5m)不同规模河流的采样点(断面)年平均流量(m/s)分类名称采样点数1000大河至少6个点,按流量增大,适当增加河流采样断面的设置断面名称断面设置位置断面设置意义对照断面河流入城市前,避开污水流入或回流的断面了解入境前水体水质状况背景断面清洁河段(河流上游)水环境质量受人类影响较小的断面控制断面受污染可能大,对城乡饮用水影响大的断面监测特定排污对于水体的影响,评价水质污染监控断面集中式供水取水点河段的断面了解水质状况,指导水质处理(2)湖泊、水库水样品的采集采样断面的设置 进入湖泊、水库的河

5、流汇合口处。 在生活污水和工业污水的排污口、城乡生活饮用水源取水口的辐射线上设置弧形采样断面。 在湖泊、水库中心和沿水流流向以及直流去分别设置采样断面。 风景游览区、游泳场、排灌站、不同鱼类的回游产卵区和水生生物经济区等处设置采样断面。(3)地下水样品的采集地下结构复杂,调查与监测点的设置受到限制1)浅层地下水监测点:目标井及周围30m范围的井及河流。2)深层地下水和泉水:结合情况在补给水源范围内的井及河流布点。3)机井水、手压泵井:泵抽水、压水15min后采集水样。2. 出厂水的采集出厂水:集中式供水单位水处理工艺完成的水采样点:水出厂进入输配水官网前 监测点:集中式供水单位的出水口处 采样

6、点数=水厂出水口数3. 末梢水采集末梢水:出厂水经输配水管网输送至用户的水(龙头水、饮用水)注意:米集末梢水前,必须放水15min,管道清洗充分末梢水采样点数人口(万)采样点数(个)121042065081001020012200 15水样品的采集(微生物) 正确选取采样容器:500ml灭菌微生物采样瓶(每125ml水样加入O.lmg硫代硫酸钠除去残留余氯)。 对水龙头进行消毒。 放水15min以上。 点燃酒精灯,手消毒。 先采供微生物指标检测的水样,再采其他水样。 直接采样,不能用水样洗涮灭菌采样瓶。 采集2/3瓶水,不能采满,以防溢出。 避免手指和其他物品对瓶口的污染(如何拿瓶盖)。 采样

7、单内容:样品编号、样品名称、采样人、采样日期时间、采样地点、水样体积、数量、保存方 法、检测指标、气温、水温等。饮用水水样采集(理化指标)(1)准备采样用品1)容器2)工具3)冷藏箱(2)放水 15min(3)刷瓶三次(4)采水样(5)加药(6)采样记录(7)保存4. 二次供水的采集样品:处理前进水、处理后出水、龙头水 二次供水设施数与采样点数二次供水设施数(个)采样点数(个)5210450820010500121000151000 155. 分散式供水用户直接从水源取水 采样方法参考水源水四)采样容器与保存方法1. 采样容器玻璃广口瓶磨口玻碗聚乙烯采样瓶聚乙烯采样桶2生活饮用水部分采样容器和

8、保存方法(较特殊)项目采样容器保存方法保存时间备注:微生物米样瓶不充满 水样微生物G (灭菌)每125ml水样加入0.1mg硫代硫酸钠去除残 留余氯4h一般金属P硝酸,pHW214d耗氧量,CODG每升水样加0.8ml浓硫酸,冷藏24h挥发性有机物G盐酸,pHW2,加抗坏血酸0.010.02除余氯12h挥发性酚类与氰化 物G氢氧化钠,pH12,加亚砷酸钠去余氯24h五)样品管理与运输1样品管理:采样标签、采样记录、水样编号、采样者、采样日期、采样时间、水样体积、数量、保存方法、水样 采集点周边情况、气温、水温、需检指标等信息2. 样品运输六)水样采集的控制1现场空白:现场的纯水/与样品相同条件

9、送回、/操作步骤、环境条件的影响2运输空白:纯水/实验室、现场、实验室/样品运输、现场处理、贮存、容器的玷污3现场平行:同等条件/采样、实验室精密度4.现场加标样或质控样:平行样加标准溶液/采样、运输中的准确度变化七)水样的现场检测1. pH :玻璃电极法/标准缓冲溶液比色法2.余氯 总余氯-游离余氯=化合余氯 结果判读与分析(部分)指标限制总大肠菌群不得检出耐热大肠菌群不得检出大肠埃希菌不得检出菌落总数100铜1.0总硬度450耗氧量3pH不小于6.5且不大于8.5溶解性总固体1000二、空气样品采集2015.四川空气中挥发性有机物的采样步骤2015.银川 理发店氨气空气采样的操作步骤201

10、5.陕西 自然沉降法采集空气样品的所需仪器、操作步骤 空气污染物按其属性分类:1. 物理性2. 化学性3. 生物性 室内微小气候:1. 温度2. 相对湿度3. 空气流速4. 热辐射(一)采样前计划1. 采样目的2. 采样时间3. 采样地点4. 采样频率5. 采样数量6. 检测指标7. 质量控制方法(二)采样前准备1. 准备采样工具2. 选择采样仪器(三)采样方法空气中化学性污染物采集方法1直接取样法(塑料袋采样、真空瓶取样)2. 液体吸收法3. 固体吸附法4颗粒物采样法:滤料法空气中生物性污染物采样方法1撞击法2.沉降法空气中物理因素采样方法常用现场检测法,参照现场检测仪器操作空气中化学性污染

11、物采集方法1. 直接取样法空气中被测组分高,取少量即可满足需要选用容器:密闭的选用材料:化学惰性的使用前检查密闭性用清洁空气清洗1)塑料袋取样法采样对象:一氧化碳、二氧化碳采样设备:聚乙烯薄膜采样袋(一氧化碳) 铝箔复合薄膜采气袋(一氧化碳、二氧化碳) 体积:0.52L (都要检查气密性)蝴蝶夹子;二联球;标签及记号笔;采样记录单二联球 米样方法: 检查气密性 空气冲洗,35次 采样 密封气口 贴标签 填写记录单 放入采样箱,并盖上盖子2)真空瓶采样室内挥发性有机化合物采样 采样仪器:抽空的不锈钢钢瓶 采样方法:钢瓶放置现场 限流阀控制空气流速2. 液体吸收法 空气被测组分被吸收在溶液中 适用

12、样品:甲醛、氨、二氧化硫、 二氧化氮、臭氧液体吸收法所用设备: 大气采样器 三脚架 液体吸收管:大泡吸收管、多孔波板吸收管 缓冲瓶 温湿度计、气压表 标签 采样记录单大气采样仪QG-2%大气采样仪克寿市寿动保护科車研褻所大气采样仪局部大泡吸收管的连接多孔波板吸收管的连接液体吸附法采样方法: 检查计量检定标识、电源; 采样高度:采样器放在三脚架上,调节至呼吸带高度; 采样系统连接(缓冲瓶,避免溶液倒吸); 采样:开泵,调节采样时间,调节采样仪流量; 采样完毕:密闭采样管两端,样品编号,收设备; 环境测定:现场测定温度、大气压,做好记录; 填写采样单:现场温度、大气压、采样地点、样品编号。序号采集

13、气体名称吸收管名称颜色数量1甲醛大泡吸收管透明12氨大泡吸收管透明13二氧化硫多空波板吸收管透明14二氧化氮多空波板吸收管棕色15臭氧多空波板吸收管棕色26苯系物活性碳管17VOCTenax 管1注意事项采样器进口与缓冲瓶侧方口连接; 大泡吸收管侧方口与缓冲瓶上方口连接; 多空波板吸收管上方球形出口与缓冲瓶上方出口相连接。3. 固体吸附法空气中被测组分因吸附、溶解或化学反应等作用而被阻留在填充剂上 采样管类型:苯系物-一活性炭采样管(TVOC)挥发性有机化合物-一Tenax采样管(1)固体吸附法所用设备: 大气采样器; 三脚架; 固体吸收管(活性炭吸收管、Tenax采样管); 温湿度计、气压表; 标签; 采样单。活性磯采样管Tenax采样管(2)固体吸附法采样方法: 检查计量检定标识、电源 采样高度:采样器放在三脚架上,调节至呼吸带高度 采样系统连接(不需缓冲瓶,采样管与地面垂直) 采样:开泵,调节采样时间,调节采样仪流量 采样完毕:密闭

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