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1、学龄儿童围术期实施健康教育效果分析【摘要】目的：探讨健康教育在学龄儿童围术期实施效果。方法：将50例择期手术患儿随机分为对照组和观察组，对照组采用传统教育方法，观察组对患儿实施从入院到出院连续性的健康教育。在患儿出院时采用自制问卷调查两组患儿对健康教育知识掌握情况。结果：两组患儿健康教育知识掌握情况差异有统计学意义（P0.05）。结论：建立围术期健康教育模式，可提高患儿对健康知识掌握程度，使患儿自觉采取健康行为，积极配合医疗护理，缩短住院时间，提高患儿、家长的满意度。 【关键词】 健康教育；学龄儿童；围术期；效果根据调查，学龄儿童100%都惧怕手术。手术作为一种应激源，使患者产生较强的焦虑、紧
2、张甚至恐惧的心理情绪，学龄儿童因其身心发育不完全成熟，在围术期的应激反应会更加强烈1。现将选择2007年17月我院儿外科住院需择期手术治疗的714岁学龄儿童50例，进行健康教育对照分析，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：住院患者50例，按住院号顺序随机分两组。观察组25例，男17例，女8例，平均（9.291.52）岁；对照组25例，男15例，女10例，平均（9.861.62）岁。 1.2 方法：健康教育方法：对照组采用传统教育方法，观察组采用建立围术期健康教育模式2。制定外科宣教，健康指导记录单，包括入院宣教、疾病指导、饮食指导、药物指导、检查指导、术前宣教、术后宣教、出院宣教。将
3、此记录单制成表格发放给患儿，使其配合，健康教育全过程均需家长共同参与完成。 1.3 评价方法： 在患儿出院时采用问卷调查方式，根据患儿健康行为形成的程度，对疾病相关知识的了解程度，将健康教育掌握程度分为掌握、了解及不了解三个程度，掌握加了解均记为有效。于术后1个月查阅患儿出院病例及复诊情况登记本，统计发生并发症例数，对患儿发生并发症情况进行比较。患儿家属对护士工作满意度调查。自制健康教育满意度调查表，内容包括健康教育过程，健康教育效果，护理服务过程。护士讲授能力。满意、较满意合计为满意。 2 结果 2.1 两组健康教育掌握程度对比：对照组25例，对宣教内容掌握6例，了解8例，不了解11例，有效
4、率占56%；观察组25例，对宣教内容掌握10例，了解7例，不了解17例，有效率占68%。两组比较P0.05，差异有显著统计学意义。 2.2 两组并发症发生情况对比：对照组25例，发生并发症4例，发生率16%；观察组25例发生并发症1例，发生率4%，两组比较P0.05，差异有显著统计学意义。 2.3 两组满意度对比：观察组患儿及家长对健康教育过程、健康教育效果、护理服务过程、护士讲授技能的满意率较对照组显著提高。 3 讨论 3.1 建立围术期健康教育模式的优势：传统的健康教育是一种被动的健康教育方法，缺乏系统性、连续性，仅以入院介绍出院指导为主要内容，大多内容简单，形式单一，不能针对个体进行有选
5、择、有侧重地指导。建立围术期健康教育模式，使护士按表格中的内容分时间段，分次讲授，患儿易于掌握，促进了教育的有效性。本研究显示，观察组对宣教内容的掌握情况与对照组比较，差异有显著统计学意义，说明建立围术期健康教育模式提高了健康教育质量。建立围术期健康教育模式，使护士知道该做什么，怎样做，减少了工作的盲目性，提高了工作效率。同时患儿也了解自己的护理计划、目标、主动参与护理全过程，并发症发生率明显低于对照组。满足了患儿健康教育需求，提高患儿及家长的满意度。建立围术期健康教育模式，护士主动与患儿沟通，及时了解患儿心理生理状态。根据患儿情况变化个体差异提供更个性化的护理服务，充分体现了以人为本的服务理
6、念3。本科研显示，患儿对健康教育过程，健康教育效果，护理服务过程，护士讲授技能满意率较对照组显著提高。 3.2 对学龄儿童实施围术期健康教育注意点：随着医学模式和护理模式的转变，系统化整体护理到临床应用对手术病儿围术期的心理护理已得到充分的重视，尽管病儿的手术过程在整个疾病的治疗过程中所花的时间比较少，但对疾病的治疗和与恢复起关键性的作用。良好的心态和积极健康的情绪，对患儿的手术治疗和术后恢复有不可估量的作用。因此，我们应从多角度和多层次的系统教育入手，采取有计划、有目的的从入院直至康复出院前期的心理干预。术前的心理干预和有效的健康指导，减轻手术后并发症的发生，术后的心理干预可对患儿及家长的心
7、理状态进行评估，并针对具体的心理反应做出相应的心理干预措施，既减少患儿因手术而留下的恐惧或心理阴影，又减轻家属的误解和顾虑，同时还可以进行心理干预效果的评价提供有效的反馈信息。 4 结论 综上所述，通过建立围术期健康教育模式，可提高患儿对护士的信任感和依从性。提高患儿对健康知识的掌握程度，使患儿自觉采取健康行为，积极配合医疗护理，缩短住院时间，提高患儿及家长的满意度。 通过建立围术期健康教育模式，使健康教育更科学、及时、有效。护士自觉地评价教育效果，及时调整计划，不断完善措施，主动采集多种的、有效的教育方式，从而提高了护士的服务意识，有效改善了护患关系。【参考文献】 1李梅，范雪梅 ，李天佐.心理干预对不同年龄儿童围术期焦虑的影响J.中华麻醉学杂志，2003，23（9）：707.2王晓靖.外科患者健康教育需求特点分析及对策J.护理学杂志，2007，22（8）：21.3崔颖，霍高，应用临床路径对社区糖尿患者实施健康教育J.中国实用护理杂志，2005，21（5）：27.作者：孙臻茹作者单位：长春市儿童医院，长春
