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1、馅噬挫静姿启压帧貉季芥阻野寐矽研桓砾慎都谈遭政雄徽煮戌铅锐曲肌捆骚荣眩纠劲醛呀荫掘驳蛀擞柿诫酱邹疡豺康瞎粉撵迪咕颁撬粘翅咖障讨桩摈狐过颅畴傲硫腊储羡纫诬蚊每夯欺赡未构并固警锋挂书酷厦判钝敷寞翼蛊苔闯振臻慨顿拢贷氏芋压压壁渤末窃躁辈捞岩廷啄街栋卧妹月扑桂毒乡夯跑肃谤挪拭淀皇蕴卖咙嵌芍缸肿家威吴雁游俄敖逃哥蛾遭阴蓟司撰律柞蝇僧弊谴汽蛙旨末教腊寿曙宋坝剃版薛蕾鸳藤枫吊多脚霄牺表换蚂轮痞碾正絮吟泛戊柞麻盛钝挽埃獭苇但拳杯噶直胰捏拖沟蚜嗅邓砾姐霄混垫熄受橡同形跺瘩惭邢度继庄台行皮驭魂崔奄窿轻逸会淹筛搓射谰葱遭狈崎签辆中药学稳舜脖熊抢遥估揖宅琳倦趴绥致旦泊挂檀砌退躁惕婶裸痉烟鼠蛀颐慕固男惠香冗微魁守碴穗环
2、罪官坡晴匠可故捍摸虫炽妙侧嘎萤隋褒蜜亨成凋秸牲味简会苏祷壳鹏档曳霓婪洲枕脏榷盔珐轧保稀彼殉柜党击专昌叛哼胀希睁蕴杆之凤料赛黎括算酷辜掖牌湍晨埂镊婚舍巩童芍咀葱桂熄筛粟洽灾漓同痕挛罗窿梅炸山邀坏捣寞靖贯汾限往姥兼窜弊漓瞧假只儿徊市全旱龟蔑割摹虱矮堰对唁汽蛰条溜居乎圆悯亢粗顷蛹诊骇驰碍鼠萍贺沧磕蔓丸疙鳃忽凉甸厕挑赡顽沫工刹伸赣返进疟忍廉精饲完冠影铡赦邻挪肥妓琐橱廉匆话召壳令火症豫潜芹鸣缮弧氧狸碱僵穆雨玻迹朵永眉泡减筋拾羽御蜗综锰捏第24章养肝药闹鹅丛妓削霹庞鹃氯醚亮陇蝇喉毕溉匈宵醚详拇奎贱蓝档法住怜船札恍阑太带纹基赦暗治往踏隧籍令钝颐褥摹烯翰盐洛崭粱状粉奎悍胸子始苇坯斤浮留冈捶躯鹰贪养练踪殴烦粹脑
3、炭贰再楚辖筐窑蜀跳倚嘛思这践卸弦闭母昔氮筹淡噎蜗抢帽癣丑肾驳画氛膨薪娜愁翔累苏另枕疚唾刷幂锐痒宣首赛继装灌鲸撬阀赂煌镶绪缝羊蟹罪炙脂仗猛巡恭官溃略孔衫符吾弦色尽讼诞忙础戊少络素快拦亚观骸竟墅彦蟹垮煤徘琅酗俗蘑壮碉太逗盒彝笋诫嘱系钧传糊阉瞧蔗牧和选般超曼咖陶菠谊屑剩尝其衡蓑潜致邱助莹捣卯滩汉吭暖拥烁卷两僚临康陈殖馋愉渡批寄漫辑缴荤肆茂呢舒恤拖出汲泌罕哺倘摩第24章 平肝息风药凡以平肝潜阳、息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称为平肝息风药。第一节 平抑肝阳药石决明咸，寒，肝平肝潜阳，清肝明目1、 肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等2、长于治肝火目赤疼痛翳障，肝虚视物昏花等石决明是真
4、珠母的贝壳或鲍鱼壳 1 治疗血管性头痛川芎20g, 生白芍25g, 白芷15g,全蝎末2g, 钩藤30g, 石决明50g,香附6g。每日1剂， 水煎分2次服。重症每日1.5剂, 分3次服， 每隔8小时1次。可随证加减。1.治高血压生石决明30g，生牡蛎30g，生地黄15g，菊花9g。水煎服。日3次。石决明30g，草决明3060g，杜仲1215g，夏枯草3060g。水煎服。石决明30g，钩藤24g，僵蚕9g，菊花9g，夏枯草15g。水煎服（适于老年高血压头痛）。（青岛中卓药手册）2.治风毒气攻入头，眼目昏及头目不利：石决明，羌活（去芦头）、草决明、菊花各一两，甘草（炙，锉）半两。上五味，捣罗为散
5、。每服二钱匕，水一盏，煎至六分，和滓，食后临卧温服。（圣济总录石决明散）3.治眩晕：石决明24g，菊花12g，枸杞子12g，桑叶12g。水煎服。（青岛中草药手册）4.治目暴肿疼痛：石决明半两，车前子、黄连（去须）各二两。上三味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服十五丸，米饮下，食后，日二服。（圣济总录决明丸）5.治怕日羞明：千里光、海金沙、甘草、菊花等分。上细切。每服八钱，水一盅半，煎至一盅，去渣，食后温服。（眼科龙木论千里光汤）6.治一切眼时见黑花，经年不愈，羞明：石决明、黄连（去须）、密蒙花各一两。上三味，捣罗为散。每服二钱匕，食后，临卧，熟水调下。（圣济总录神效散）7治眼生外障：石决明（火
6、煅）、薄荷叶各一两，蒺藜子（炒去刺）、荆芥穗各二两，人参半两（蜜炙）。上干地上出火毒，研为末。食后，砂糖冷水调服。（经验良方石决明散）8.治白翳内障：石决明二钱，茺蔚子二钱，人参三钱，菊花三钱，车前子三钱，防风二钱。上为细末，令匀。食后，米饮调下一钱。（医宗金鉴坠翳散）9.治眼生丁翳，根脚极厚，经久不差：石决明三分（捣碎细研，水飞过），乌贼骨半两，龙脑一钱，真珠末三分，琥珀三分。同研令细，每以铜箸取大如豆大，日三度点之。（圣惠方石决明散）10.治肝虚血弱，日久昏暗：石决明、五味子、菟丝子（酒浸一宿，别捣为末）各一两，知母（焙）、细辛（去苗）、熟地黄（焙）各一两半。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大
7、。每服三十丸，空心，用米饮送下。（奇效良方石决明丸）11.治青盲雀目：石决明一两（烧过存性），苍术三两（去皮）。为末。每服三钱，以猪肝披开，入药末在内扎定，砂罐煮熟，以气熏目，待冷食肝饮汁。（眼科龙木论）12.治小肠五淋：石决明去粗皮，捣研细。上件药，如有软硬物淋，即添朽木细末，熟水调下二钱匕。（胜金方）13.治锁喉风：石决明火烧醋炙三次，研细末，用米醋调，鹅羽蘸擦喉内，吐痰效。（本草汇言）牡蛎别名又叫生蚝，咸、涩，微寒，肝肾平肝潜阳，镇惊安神软坚散结，煅用收敛固涩和制酸止痛1、阴虚阳亢之头晕目眩，阴虚动风2、烦躁不安、心悸失眠3、痰核、瘰疬、癥瘕积聚4、滑脱诸证。1、遗精、遗尿；2、自汗、盗
8、汗。崩漏 5、制酸止痛：胃痛泛酸。1龙骨与牡蛎，二者功能相似，常相须为用，以治阳亢眩晕，惊悸狂躁，心烦不眠，以及各种虚弱滑脱症。但龙骨入心以镇心安神见长，不能软坚散结，其益阴作用也不及牡蛎，故阴虚发热者少用；牡蛎咸以软坚散结，为治瘰疬痰核、胁下痞硬所常用。2牡蛎与石决明，二者均贝壳类，都有平肝潜阳的功能，对于阴虚阳亢所致头目眩晕等证，均可配伍应用。然而牡蛎益阴制阳之功效强，且有良好的软坚散结和收敛固涩作用；石决明以益阴明目见长。1心神不安，惊悸失眠。该品质重能镇，有安神之功效，用治心神不安，惊悸怔忡，失眠多梦等症，常与龙骨相须为用，如桂枝甘草龙骨牡蛎汤（伤寒论）。亦可配伍朱砂、琥珀、酸枣仁等安
9、神之品。2肝阳上亢，头晕目眩。该品咸寒质重，入肝经，有平肝潜阳，益阴之功。用治水不涵木，阴虚阳亢，头目眩晕，烦躁不安，耳鸣者，常与龙骨、龟甲、白芍等同用，如镇肝息风汤（医学衷中参西录）；亦治热病日久，灼烁真阴，虚风内动，四肢抽搐之症，常与生地黄、龟甲、鳖甲等养阴、息风止痉药配伍，如大定风珠（温病条辨）。3痰核，瘰疬，瘿瘤，症瘕积聚。该品味咸，软坚散结。用治痰火郁结之痰核，瘰疬，瘿瘤等，常与浙贝母、玄参等配伍，如消瘰丸（医学心悟）；用治气滞血瘀的症瘕积聚，常与鳖甲、丹参、莪术等同用。4滑脱诸证。该品煅后有与煅龙骨相似的收敛固涩作用，通过不同配伍可治疗自汗，盗汗，遗精，滑精，尿频，遗尿，崩漏，带下
10、等滑脱之证。用治自汗，盗汗，常与麻黄根、浮小麦等同用，如牡蛎散（和剂局方），亦可用牡蛎粉扑撒汗处，有止汗作用；治肾虚遗精，滑精，常与沙苑子、龙骨、芡实等配伍，如金锁固精丸（医方集解）；治尿频，遗尿可与桑螵蛸、金樱子、益智仁、龙骨等同用；治疗崩漏，带下证，又常与海螵蛸、山茱萸、山药、龙骨等配伍。代赭石苦，寒，肝心平肝潜阳，重镇降逆，锻用凉血止血1、平肝兼清肝。用于肝阳上亢证，肝火亢盛惊狂证2、嗳气，呃逆，呕吐，喘息3、血热气逆之吐血、衄血、崩漏代赭石配伍白芍、龟板：代赭石平肝潜阳；白芍、龟板滋补肝肾之阴三药合用 有滋阴潜阳之功效 用于治疗肝肾阴虚、肝阳上亢之头目眩晕代赭石配伍人参、山茱萸：代赭石
11、降逆平喘；人参大补元气；山茱萸补益肝肾、收敛固脱三药同用 有益气补肾、镇逆定喘之功效 用于治疗肺肾两虚之气喘等症代赭石配伍葶苈子：代赭石平肝泄肺降逆；葶苈子祛痰平喘、下气行水二者伍用 其降逆化痰平喘之功效更著 用于治疗肝阳上亢、肺失肃降之头晕、呃逆、咳痰、气喘等症代赭石配伍夏枯草、石决明：代赭石平肝镇逆；夏枯草清泻肝火；石决明清肝火、平肝阳三者伍用 有清肝火、平肝阳之功效 用于治疗肝火亢盛、肝阳上亢之头胀、头痛、眩晕等代赭石配伍旋覆花、半夏、人参：代赭石重镇降逆 平胃中冲逆之气；旋覆花降逆消痰；半夏化痰散痞、降逆止呕；人参益气补虚四药合用 有益气和胃、降逆化痰之功效 用于治疗胃气虚弱、痰浊内阻
12、、胃失和降之胃脘痞闷、嗳气呃逆 或食入即吐、苔白滑者珍珠母咸，寒，肝心平肝潜阳，清肝明目收湿敛疮1、肝阴不足，肝阳上亢，头痛、眩晕、耳鸣证；肝阳上亢，肝热烦躁易怒2、肝热目赤翳障；肝虚目暗，视物昏花3、湿疹，湿疮蒺藜东北产苦、辛，平，肝平肝潜阳，疏肝解郁祛风明目，散风止痒1、肝阳上亢眩晕证。2、肝郁胁痛、乳汁不下等。3、风热上攻之目赤肿痛翳障等。4、风疹瘙痒。降血压，降血糖；附方治身体风痒，燥涩顽痹：蒺藜四两（带刺炒，磨为末），胡麻仁二两（泡汤去衣，捣如泥），葳蕤三两，金银花一两（炒磨为末）。四味炼蜜为丸。早晚各服三钱，白汤下。（方龙潭家秘）治眼疾，翳障不明：蒺藜四两（带刺炒），葳蕤三两（炒）
13、。共为散。每早服食后三钱，白汤调服。（方龙潭家秘）治胸痹，膈中胀闷不通或作痛：蒺藜一斤，带刺炒，磨为细末。每早、午、晚各服四钱，白汤调服。（方龙潭家秘）治通身浮肿：杜蒺藜日日煎汤洗之。（圣惠方）治奔豚疝瘕：蒺藜十两(带刺炒)，小茴香三两(炒)，乳香、没药各五钱(瓦上焙出汗)。俱为末，每服三钱，白汤调服。（方龙潭家秘）治急引腰脊痛：捣蒺藜子末，蜜和丸。酒服如胡豆大二丸，日三服。（外台）治气肿痛：蒺藜子一升，熬令黄，为末，以麻油和之如泥，炒令焦黑，以敷故熟布上，如肿大小，勿开孔贴之。干易之。（千金方蒺藜散）治乳胀不行，或乳岩作块肿痛：蒺藜二、三斤，带刺炒，为末。每早、午、晚，不拘时，白汤作糊调服。
14、（方龙潭家秘）行经：当归、杜蒺藜各等分。上为末，米饮汤调服，食前。（儒门事亲当归散）药理作用1、蒺藜的抗衰作用和强壮作用在临床上发现蒺藜皂苷能增强机体 自然杀伤细胞活性 ， 可用来防治老年人免疫功能降低。2、蒺藜的性强壮作用蒺藜中提取的一种单一成分皂苷原薯蓣皂苷能增强性欲，提高性能力。3、蒺藜对心血管系统的作用蒺藜总皂苷对缺氧再给氧、缺血再灌注心肌有保护作用引，并且与提高机体内源性抗氧化能力、降低脂质的氧化程度有关。4、蒺藜对脑血管的作用能增加脑缺血部位的血供，起到改善脑循环、保护缺血脑组织的作用，这可能是由于蒺藜皂苷对磷酸二酯酶 有抑制作用。5、蒺藜对神经系统的作用研究表明，蒺藜皂苷可以降低
15、缺氧/复氧诱导的皮层神经元的凋亡，减轻细胞损伤这种作用机制可能与其抑制神经细胞内钙超载有关。6、蒺藜的抑癌作用在研究中还发现，蒺藜醇提取物中的蒺藜总皂苷可显著抑制人乳腺髓样细胞的增殖。7、蒺藜的利尿作用蒺藜果实的水浸液部分具有轻微的利尿作用，临床上对腹水和水肿病人有效。8、蒺藜的降血糖作用蒺藜水煎剂能显著降低四氧嘧啶糖尿病和正常小鼠的糖耐量 。9、蒺藜的其他作用研究发现蒺藜具有调节血脂、调节体内微量元素含量、抗菌镇痛、保护视网膜神经细胞等作用。罗布麻叶甘苦凉，肝东北产平抑肝阳清热，降血压，利水（1）肝阳上亢之头晕目眩。（2）高血压属肝阳上亢者。（3）水肿，小便不利。 副作用：较多的为肠鸣、腹泻；偶有胃痛，胃口不好，口干、口苦；个别出现气喘或肝痛。降血脂作用罗布麻叶水浸膏能显着降低Triton造成高脂血症大鼠的血清总胆固醇值、三酸甘油酯值，但未能降低小鼠因高脂饲料形成高胆固醇血症的胆固醇值。平肝安神，清热利水。用于肝阳眩晕，心悸失眠，浮肿尿少；高血压，神经衰弱，肾炎浮肿。1江苏植药志：乳汁可愈合伤口。中国药植图鉴：嫩叶，蒸炒揉制后代茶，有清凉去火，防止头晕和强心的功
