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1、百度文库-好好学习，天天向上手足三针张显臣杂病辨治笔者研究运用手三针、足三针治疗颈肩腰腿和三叉神经痛等 疑难痛症近30年，其收效之神速，效果之确切，可谓是：入针 即效，拨针即愈。从众多的颈肩腰腿痛、三叉神经痛、顽固性头 痛、牙痛等症的治疗观察中，大多能足三针12分钟之内收到 显效或治愈。一、手三针、足三针的来历手三针、足三针是笔者足三针近30年的针灸临床工作中，根 据其对颈肩腰腿痛等痛症的确切疗效而提出命名的。二、手三针、足三针各是哪几个穴位手三针是：后溪、中渚、间谷。足三针是：太冲、内庭、足 临泣。间谷穴：位于手阳明大肠经之三间与合谷两穴连线之中点。 它的适应症是，凡三间、合谷两穴的适应症均
2、是其适应症。尤其 对颈肩肘臂指部的疼痛麻木，疗效甚为突出。现将针灸聚英 关于三间、合谷两穴的主治范围摘引如下：三间：主治喉痹，咽中如梗，下齿龋痛，嗜卧，胸腹满，肠鸣洞泄，寒热症，唇口干，气喘，目眦急痛，吐舌，戾颈，喜惊， 多唾，急食不通，伤寒气热，身寒结水等17种病症。合谷：主治伤寒大渴，脉浮在表，发热恶寒，头痛脊强无汗， 寒热症，鼻衄不止，热病汗不出，目视不明，生血翳，头痛，下 齿龋，耳聋，喉痹，面肿，唇吻不收，喑不能言，口噤不开，偏 风，风疹痂疥，偏正头痛，腰脊内引痛，小片单乳蛾等22种病 症。间谷穴之所以能治上述两穴之病症，是因为其穴在两穴连线 之中点，其敏感度较两穴高得多。用指甲或其他
3、小棒如火柴杆、 圆珠笔头去按压该点，即会感酸胀，用同样的方法去按压合谷其 酸胀度就会感到差一些，三间就更差了。敏感度高的穴，得气快， 疗效速，似乎无需争议的。中渚，位于手少阳三焦经的循行线上，在手背第四、五掌指 关节间后方凹陷处。其主治，针灸聚英谓： 热病汗不出、 目眩头痛，耳聋，目生翳膜，久疟，咽肿，肘臂痛，五指不得伸 屈”等，医宗金鉴谓： 四肢麻木，战振，蜷挛无力，肘臂连 肩红肿疼痛，手背痈毒。”后溪，位于手太阳小肠经的循行线上，第五掌骨小头后方尺 侧，手小指外侧本节后陷中。其主治，针灸聚英谓：疟寒 热，目赤生翳，鼻衄，耳聋，胸满，头项强不得回顾，癫疾，臂 肘拘急，痴疥。”医宗金鉴谓： 手
4、足拘挛，手足颤摇不能握， 中风卒然昏仆，不能言语，癫痫不省人事，瘈疭抽掣，头痛及暴 发火眼，热泪常流，行痹，腿膝腰背历节周身疼痛，项强，伤寒 感冒，汗不出，不能解，牙齿腮龈及咽喉肿疼，手足麻痹，破伤 受风，寝汗。”以上三个穴位均在手掌背侧部，且系手三阳经的循行线上， 分取之可治各自的主症，合而用之更有协同作用。或三穴同用， 或两穴同用，或与足三针之一两穴同用，对于颈、肩、臂、肘、 手指，及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木疗效甚为 理想。笔者在治疗上列部位的痛症肿胀，或头痛、牙痛、偏头痛、 胁肋痛（肋间神经痛、胆囊或肝部疼痛），常用手三针、足三针， 往往有拔针而愈的效果。这三个穴位的取穴
5、方法均以握拳少虚为度。下面谈谈足三针。足三针：足临泣、内庭、太冲今就三个穴的各自适应症分述 如下，足临泣，位于足少阳胆经的循行线上，在第四、五跖骨结合 部前方凹陷处。其主治，针灸资生经谓： 主胸中满，缺盆 中及腋下马刀疡痿，善啮颊，天牖中肿，淫泺，（骨行）酸，目 眩，枕骨合颅痛，洒淅振寒，心痛，周痹痛无常处，厥逆气喘， 不能行，痎疟日发，妇人月事不利，季肋支满，乳痈。”医宗金鉴临泣穴，主治歌： 中风手足举动难，麻痛发 热筋拘挛，头风肿痛连腮项，眼赤而痛合头眩，齿痛耳聋咽肿症， 游风瘙痒筋牵缠，腿痛胁胀肋肢痛，针入临泣病可痊。”内庭，位于足阳明胃经的循行线上，第二、第三蹠趾关节前 当足次趾外间凹
6、陷中。其主治，针灸聚英谓：四肢厥逆， 腹胀满，数欠，恶闻人声，振寒，咽中引痛，口喎，齿龋，疟不 思食，脑皮肤痛，鼻衄不止，伤寒手足逆冷，汗不出，赤白痢。 其中并没有关于治疗颈肩腰腿痛等内容。但笔者在临症中单刺内 庭治疗大、小腿的疼痛麻痹（特别是前侧），足面的肿痛、足趾 痛麻等症效果特别突出。太冲，位于足厥阴肝经的循行线上，在第一、第二蹠骨的骨 间隙中，当大趾本节后1寸5分凹陷中，以指轻按有动脉应指。 其主治，针灸聚英谓：主心痛脉弦，走黄，瘟疫，肩肿吻 伤，虚劳浮肿，腰引少腹痛，两丸骞缩，溏泄，遗尿，阴痛，面 目苍色，胸胁支满，足寒肝心痛，苍然如死状，终日不得息，大 便难，便血，小便淋，小肠疝气
7、痛，溃疝，小便不利，呕血呕逆， 发寒，隘干善渴，肘肿，内踝前痛，淫泺，（月行）酸，腋下马 刀，疡漏唇肿，女子漏下不止，小儿卒疝”等多种病症，大致有 7种与本文有关。太冲对大小腿内侧的疼痛麻痹、足肿筋挛，腰 卒然疼痛等痛症单刺之亦有良好的效果。纵观以上手三针、足三针的6个穴位，除内庭一穴没有关于 颈肩腰腿病的直接记述以外，其他5个穴位均有着较为突出的记述。据笔者体验，内庭的主治病证，不仅仅是上述那么多，其对 大、小腿前侧，足面、足趾、足心、内外踝等部位的疼痛肿胀, 拘急麻痹疗效比较突出，比古医籍列述的主治病证效果更为理 想。三、手三针、足三针的适应症手三针、足三针对90%以上的颈肩腰腿痛有突出的
8、疗效，对三叉神经痛、肋间神经痛、头痛、牙痛的 疗效尤为突出。四、手三针、足三针治疗颈肩腰痛的作用机理笔者在临证时凡见到上述诸症状，不论其发病原因，均先以手三针、足三针进行治疗，一般的不加配 穴。五、手三针、足三针具有以下特点1、取穴少。手三针、足三针取穴数最多也只是手足各三针。但是在一般情况下只取13个穴即可， 手三针足三针同用者极少极少。2、进针快。进针的速度快如闪电，一般不超过l秒。3、手法快。针如闪电一样进入穴内，手法要如疾风飞箭一徉。从进针到手法完成约几秒种。4、得气快。手法快的特殊效应就是得气快，手法到时立即得气，酸麻重胀应针而至。5、收效快。入针即效，快者几秒钟慢者10余秒钟，就会
9、感到疼痛有所减轻。6、针刺时间短。针刺时间的长短，是与疗效的有与无、好与差有关。收效显著，即可出针，针感差没 效果时间就可稍长一点。笔者在运用手三针、足三针时从入针到出针多在1分钟左右，23分钟者较少。六、手三针、足三针的具体手法手法问题，包括针前准备、刺入、行针得气、出针等几个具体的程序。1、针前准备，针手三针时，要向患者讲明，解除其紧张，对从未刺灸过的人，更要 说明，不痛，几秒钟便可基本解决问题。患者握成虎拳，稍松弛 一点；拳头过紧，进针不畅利，不仅会加重疼痛，疗效也不好； 太松了针感差，收效相对亦差。待患者握成拳头后，术者用筷子 粗细的小棍，从虎口的一侧轻轻穿过尺侧即为合适的握拳。2、穴
10、位常规消毒后，医生的右拇、食指摄紧针体的锋端，使 针尖露11.5厘米，先以左手拇指端稍用力向穴位点按即提起， 右手之针迅疾刺入，后溪、间谷均垂直刺入，中渚倾斜30度刺 入，足三针均倾斜30度刺入。3、行针得气。针体刺入到一定的深度后，医生右手拇、食、 中三指摄住针柄迅疾提针到皮下，又快如飞箭一样完成另两穴的 行针路线，针感即至。4、行针得气后，医生松开持摄针柄的右手指，令患者活动， 如颈痛，做摇头、勾头、后仰；肩臂肘痛，做手臂的各种活动， 腰痛，做弯腰、侧弯等动作；腿痛做腿的各种活动，等等。一般 是行针得气后疼痛即减轻甚或消失。待活动到痛的姿势时，令患 者停止活动，并保持痛的姿势，医生把针或提
11、或左右轻旋，问是 否减轻或消失，当一个痛的姿势消失，还令其活动寻找疼痛的姿 势。从行针得气到患者活动找疼痛的姿势，到收效出针一般是12分钟。如一针即生效止痛，一针即可；如一针疗效不显著, 可再取一穴。5、取穴原则手三针、足三针有其一定的取穴原则，一是以经络的循行线 路进行取穴，即循经取穴，二是经验取穴。一般的讲，巅顶痛、颈椎病、手颤抖、大小臂拘急、脊背痛、 腰脊痛、尾骨痛、急性腰痛、扭伤、三叉神经痛、牙痛等手太阳 经和督脉经的病痛，取后溪（后溪通于督脉）。肩前痛、肘痛， 大、小臂桡侧痛麻，拇食指痛麻、牙痛等，取间谷。大小臂麻木 疼痛、手指振颤、握物无力、肘痛等，取中渚。如肩周炎及肩前 后的病痛
12、，可三针同取，亦可以间谷为主配中渚，或配后溪，总 之应以疗效既好取穴又少为宜。手三针、足三针是以手三针为主，足三针为辅。本文所涉及 的病症，往往取手三针即可治愈，但在不少情况下，特别是腰腿 痛足（月付）足趾麻痹肿痛等，足三针是必用之穴。足三针以足 临泣为主穴。后面所治病例，对取穴甚有帮助，可供参阅。七、病例本文所列举的27个病例，大多数是经过中西医诊断治疗而收 效不理想，经用手三针、足三针治疗而很快收效和治愈者。（一）颈椎病1、周XX，男，45岁，安徽省淮南市城乡建设开发公司经 理，1988年11月求治。患者颈部僵痛伴两肩疼痛5个月，拍 片示第5-7颈椎增生，经中西医治疗收效甚微。检查：颈部僵
13、 硬，左右旋转约15度，前屈30度，后伸30度，两肩活动疼 痛。取双侧后溪。先针左侧，迅疾进针成f”形，患者立即感到 有一股气流从左臂冲过颈部直到上脊背；再针右后溪，颈脖即可 左右旋转，前屈、后伸仍有点僵痛，但较针前减轻大半。令其带 针活动两臂，肩痛锐减，患者高兴地讲：神了，神了，几个月 来又是推拿又是悬吊，封闭、吃药，颈子老是硬痛硬痛的，现在 真好多了。”日针一次，10次而愈。1994年4月13日笔者 在合肥与周先生相遇，自述6年来一直未复发。2、林XX，男，50岁，广州市供电局干部，1989年元月 求治。自述头痛，头昏，颈部僵痛半年，近两个月来，逐渐加重， 每天去医院悬吊1个小时，并打过两
14、次封闭，服过芬布芬、消炎 痛及中药，但均只能缓解一时。患者面色红润，身体健壮，别无 他病。查：左旋20度，右旋15度，前屈15度，后伸15度， 若再用力加强其活动角度即痛不可忍。当即取双后溪，行针得气 后，颈部活动疼痛顿失大半，头痛立解。二诊时，患者自述针后 症状消失，颈部活动已基本不痛。共针3次而愈，随访6个月， 一直正常。3、谢XX，男, 62岁，安徽省临泉县税务局离休干部，1987 年9月求治。患者于3个月前开始颈左侧、右肩、右臂及手指 隐隐痛麻，时有时无，时轻时艰，后来逐渐加重，疼痛剧烈时如 刀割电击，夜间尤甚，常常终夜难眠。经拍片示第5第7颈椎 两侧有骨质增生，诊为神经根型颈椎病，多
15、方治疗收效甚微。患 者面色憔悴，不住呻吟，时时用左手掐捏右臂。检查：颈部活动 尚可，唯姿势稍有不适，右臂就阵阵窜痛，令其旋肩举手，当手 臂后旋时一阵剧痛，立即蹲下，出了一身冷汗。即给刺后溪、中 渚，行针得气后疼痛立刻缓解，再令其自己摇头、活动右臂，痛 减过半。第二天下午二诊时，自述夜间虽痛但可以忍受住并能入 睡，又针右侧手三针。后每日一次，针7次后已不再痛，又针3 次而愈，7年未复发。4、庄某，男，52岁，干部，安徽省临泉县城内人，1987 年9月求治。自述2年前感到颈右侧、右肩痛，常落枕但可不 医而愈。后来逐渐加重，1987年5月的一天早晨颈部突然僵痛， 一动也不能动，继而右臂亦痛：注院治疗
16、两个月稍为缓解，而颈 部僵痛伴右指麻痹一直未能消失，经针手三针10次而愈。5、杜某，男，40岁，深圳特区报，总编室主任，颈部 僵痛，脸扭向左侧一个多月，稍稍一动即痛，多方治疗无效，1992 年12月底由深圳商报两位记者陪同求治。先对其左后溪扎 了一针，颈部立即可以左右活动；又扎右后溪一针，头前屈后伸， 左右摆动不再疼痛，于是高兴地说道： 一个月来推拿按摩、扎 针吊颈吃药，一直无效，可痛苦了，这一下不到两分钟就好了， 真是神针。”为了巩固疗效又针两次，10个月后回访，无异常。（二）肩痛肩痛的病因有多种：有因风寒湿阻闭经络者，有因肩部软组 织急慢性炎症者，有劳损者，有外伤者，有扭挫者等；凡此种种， 手三针均可以治疗，而且收效
