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1、职业技能鉴定国家题库称 名 位 单线IIIIIIII此过I三级健康管理师技能操作试卷B卷题号一二三四总分总分人得分1、本试卷依据2007 年颁布的健康管理师国家职业标准命制，考试时间：120分钟。2、请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。注意事项名姓得分评分人王女士，56 岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高 154 厘米，体重62公斤，血压125/80MmmhHg，总胆固醇190ng/dI,餐后两小时血糖 9.1mmoI/L,空腹血糖6.3mmoI/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃水果，爱
2、打麻将，爱 看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼，父母兄弟姊妹无高血压及糖尿病史。准一、单选题（每题2分，共计10分）:1、根据王女士的身高体重，按照我国的标准，她属于的类型是（）:A、标准 B、超重 C、肥胖 D、偏瘦 E、特瘦号考 准2、根据王女士的健康状况，最适合的早餐是（）不 A、豆浆250毫升，油条一根:B、豆浆200毫升，蒸饼50克，煮黄豆10克；C、牛奶250毫升，荷包蛋一个，苹果一个!D、稀饭250毫升，荷包蛋一个，咸菜50克题E、稀饭250毫升，荷包蛋一个，油条两根，咸菜50克:3、如果王女士建立健康档案，应该选择的内容是（）;A、生活习惯，既往病史，最近诊断治疗情况、家庭史
3、答B、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史答C、生活习惯，既往病史，最近诊断治疗情况、家庭史，最近体检结果 :D、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史，最近体检结果:E、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史，历次体检结果 生4、依据王女士情况，其饮食治疗方案正确的是（）:A、病情轻，可以不用饮食治疗:B、有并发症者不用饮食治疗!C、用药治疗时，可不用饮食治疗考D、不论病情轻重都要饮食治疗!E、用饮食治疗就不需要药物治疗；5、如果对王女士实施健康管理，有可能产生的效果的因素为（）:A、物理环境B、生物学因素得分评分人C、行为因素D、医疗保健E、社会环境二、多选题（每题 3
4、 分，共计 12 分）1、 要对王女士进行健康危险因素评价，正确的步骤是（）A、收集死亡专率资料B、收集个人健康危险因素资料C、将危险因素转换成分数 D、计算组合危险分数 E、计算存在死亡危险2、 对王女士进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估，其目的是（）A、让她了解自身的疾病程度B、帮助她综合认识健康危险因素C、鼓励和帮助她修正不健康行为 D、制定个性化的健康干预措施 E、保险的核保及服务管理3、 如果进一步收集王女士健康危险因素资料，可采用的收集方法包括（）A、膳食问卷调查B、体格检查C、实验室检查D、 体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查4、 若对王女士采取了健康干预措施，那么评价
5、该措施的效果应包括（）A、 危险因素控制B、患病危险性的变化C、成本效得分果评价D、评分人医患关系评价E、满意度评价三、计算题（每题5分，共计10分）1、请根据所给内容计算王女士的组合危险分数，写出计算规则并列出计算过程及结 果，收缩压125mmHg，危险分数0.8；舒张压80mmHg，危险分数0.8；体重超重 20%，危险分数1.3, IGI、LFG稍高，危险分数1.6，无家族史，危险分数0.7，体 力活动不足，危险分数1.2，饮食结构不合理1.1。消瘦正常体重肥胖轻体力劳动3530252、根 计算每天所需的热量，请例出计算过程及结果。据下表 王女士表1：不同体型成人每公斤体重日所需总热量（
6、kcaI/kg）得分评分人四、问答题（每题 10 分，共计 50 分）1、健康管理的基本策略是什么？如果请你管理王女士属于那种策略？2、要对王女士进行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？3、根据王女士的情况，用相关的健康风险评估工具进行分析，她存在的哪种疾病的危 险？并简述该种疾病高危人群的特征。4、王女士经常忧患，作为一名健康管理师，你认为该类人群心理发展中常见的问题有 哪些？5、应重点从那几个方面对王女士进行健康管理和预防？五、论述题（共 18 分） 结合王女士的情况，二级健康管理师已经为她制定了糖尿病的健康教育方案：即提 高对糖尿病认识的知识，增强战胜糖尿病的信念，改变不合理的饮
7、食结构与生活方式。 请问如何选择和运用健康传播材料？王女士，56 岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154厘米 体重62公斤，血压125/80MmmhHg，总胆固醇190ng/dI，餐后两小时血糖9.1mmoI/L, 空腹血糖6.3mmoI/L,爱吃油腻和辛辣食品，很少吃水果，爱打麻将，爱看电视与录像, 几乎没有参加过体育锻炼，父母兄弟姊妹无高血压及糖尿病史。一、单选题（每题2分，共计10分）1、根据王女士的身高体重，按照我国的标准，她属于的类型是（B）A、标准 B、超重 C、肥胖 D、偏瘦 E、特瘦2、根据王女士的健康状况，最适合的早餐是（B）A、豆浆250毫升，油条一根
8、B、豆浆200毫升，蒸饼50克，煮黄豆10克C、牛奶250毫升，荷包蛋一个，苹果一个 D、稀饭250毫升，荷包蛋一个，咸 菜50克E、稀饭250毫升，荷包蛋一个，油条两根，咸菜50克3、如果王女士建立健康档案，应该选择的内容是（E）A、生活习惯，既往病史，最近诊断治疗情况、家庭史B、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史C、生活习惯，既往病史，最近诊断治疗情况、家庭史，最近体检结果D、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史，最近体检结果E、生活习惯，既往病史，历次诊断治疗情况、家庭史，历次体检结果4、依据王女士情况，其饮食治疗方案正确的是（D）A、病情轻，可以不用饮食治疗 B、有并
9、发症者不用饮食治疗C、用药治疗时，可不用饮食治疗D、不论病情轻重都要饮食治疗E、用饮食治疗就不需要药物治疗5、如果对王女士实施健康管理，有可能产生的效果的因素为（C）A、物理环境B、生物学因素C、行为因素 D、医疗保健 E、社会环境二、多选题（每题3分，共计12分）1、要对王女士进行健康危险因素评价，正确的步骤是（ABCDE）A、收集死亡专率资料 B、收集个人健康危险因素资料C、将危险因素转换成分数 D、计算组合危险分数 E、计算存在死亡危险2、对王女士进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估，其目的是（BCDE）A、让她了解自身的疾病程度B、帮助她综合认识健康危险因素C、鼓励和帮助她修正不
10、健康行为 D、制定个性化的健康干预措施E、保险的核保及服务管理3、如果进一步收集王女士健康危险因素资料，可采用的收集方法包括（ABCDE）A、膳食问卷调查B、体格检查C、实验室检查4、若对王女士采取了健康干预措施，那么评价该措施的效果应包括（ABCE）A、危险因素控制B、患病危险性的变化 C、成本效果评价D、医患关系评价E、满意度评价三、计算题（每题 5 分，共计 10 分）1请给内王女消瘦正常体重肥胖轻体力劳动353025根据所 容计算 士的组合危险分数，写出计算规则并列出计算过程及结果，收缩压125mmHg,危险分数0.8；舒张压80mmHg，危险分数0.8；体重超重20%，危险分数1.3
11、, IGI、LFG稍 高，危险分数 1.6，无家族史，危险分数0.7，体力活动不足，危险分数1.2，饮食结构不合理 1.1。答:计算规则：将大于1.0的危险分数减去1.0后作为加项。（2分）0.8） *（0.8） *（0.7） +（1.3-1） +（1.2-1） +（1.1-1） +（1.6-1） =1.648算式正确2分，计算结果正确1分2、根据下表计算王女士每天所需的热量，请例出计算过程及结果表 1：不同体型成人每公斤体重日所需总热量（ kcaI/kg）答案：评分要点：理想体重=22*1.54平方=52.175kg （算式正确1分，计算结果正确1 分，单位正确 0.5 分）每天所需热量=5
12、2.175*30=1565.25kcaI （算式正确1分，计算结果正确1分，单位正确 0.5 分）四、问答题（每题10分，共计50分）1、健康管理的基本策略是什么？如果请你管理王女士属于那种策略？ 答案：评分要点：健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目 的（3 分）包括 6 种基本策略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理 和综合的群体健康管理（3分）对王女士的健康管理应属于生活方式管理。（4分）2、要对王女士进行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？答：一般情况调查，包括年龄（0.5分）、身高（0.5分）、腰围（0.5分）、臀围（0.5 分）
13、、血压（ 0.5 分）等。 糖尿病相关检查，包括血糖（0.5分）、糖化血红蛋白（0.5分）、尿糖（0.5分）、口服 葡萄糖耐量试验（0.5分）、胰岛素抵抗（0.5分）等。 基本资料收集，包括血脂、血压测试（0.5分），既往史、家族史调查（0.5分）、吸烟 情况（0.5分），身体活动和体育运动情况（0.5分）、饮食习惯（0.5分）、肾功能、眼底 及末梢神经检查（ 0.5 分）等。结合年龄、性别、体重指数，对血压、血脂、血糖检查结果，进行心血管疾病综合风险 评估（0.5分），对生活习惯进行评估，发现主要的问题，开展相应的指导（0.5分）；对 糖尿病患者，结合肾功能、眼底及末梢神经监测结果，进行并发
14、症的风险预测与评估（0.5 分）。3、根据王女士的情况，用相关的健康风险评估工具进行分析，她存在的哪种疾病的危 险？并简述该种疾病高危人群的特征。答：评分要点：目前，王女士超重、IGT、IFG稍高、体力活动不足、饮食结构不合理。（3 分）据此判断：王女士存在糖尿病的危险。（4 分） 高危人群特征为：（ 3 分）1）曾有轻度血糖升高（IGT和IFG）者。2）有糖尿病家族史者（双亲或同胞患糖尿病）。3）肥胖和超重者（体重指数BMI24kg/m2）。4）妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿（出生体重4kg ）的妇女。5）高血压患者（血压140/90mmHg）或心脑血管病变者。6）有高密度脂蛋白胆固醇降低（
15、W35mg/dl，即0.91mmol/L和/或高甘油三酯血症（三 250mg/dl，即 2.75mmol/L）者。7）年龄 45 岁以上，且常年不参加体力活动者。4、王女士经常忧患，作为一名健康管理师，你认为该类人群心理发展中常见的问题有 哪些？评分要点：（1）反应速度与记忆能力下降；（2.5 分）（2）渴望健康与追求成就的矛盾；（2.5 分）（3）人际关系错综复杂；（2.5 分）（4）家庭与事业的双向冲突。（2.5 分）5、应重点从那几个方面对王女士进行健康管理和预防？ 答：评分要点：合理的营养与膳食指导（1.5 分）。糖尿病的发生与摄入能量过多、动物性脂肪摄入 量过多等营养不均衡因素有密切关系，因此，科学合理的营养与膳食指导是糖尿病预
