华支睾吸虫的临床表现及治疗

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1、华支睾吸虫的临床表现及治疗一般人的血液中的嗜伊红血球的数量也会大量增加。3到4个星期后 便能在病患的粪便中验出中华肝吸虫的卵。慢性表现虫体吸附在胆管 或胆囊,以胆汁作为营养来源,严重时会妨碍宿主对脂质的消化和吸 收;虫体的聚集可造成物理性的伤害,若产卵数量大,堆积后甚至可 造成胆囊破裂;此外吸虫的分泌物及排泄物亦具有毒性,可导致纤维 化(fibrosis)的病变、引起发炎反应,使血液中嗜酸性球的数量增 加,患者也可能出现黄疸、胆结石、肝硬化、多发性肝脓疡(multiple liver abscess)。较重感染者起病缓慢,除有纳差、腹泻、腹胀等消化道症状外,常 有心悸、失眠、眩晕等神经衰弱症状

2、。肝肿大以左叶为著,少数反复 感染者,最终可发展为肝硬化和门脉高压。严重感染的儿童,可出现 营养不良和生长发育障碍。对本病缺乏免疫力,或连续多次大量感染 者,可在大便未查见虫卵之前,突然发生寒战、高热和腹泻,肝肿大 并有压痛,少数有脾肿大和黄疸,嗜酸性粒细胞明显增高。一般将本 病分为以下临床类型: 患早期肝吸虫病的人,如果感染较轻的话一般不出现明显症状。感染 较重时会有发烧、肝脏肿大或者食欲不振以及嗜酸性粒细胞显著增高 等症状。肝吸虫病对人体健康危害很大,肝吸虫吸取人体营养后,可 以使胆管壁增生,管腔狭窄,甚至出现恶性变化。另外,肝吸虫的卵和死亡的虫体碎片,可以在胆管构成胆结石,引起间断性黄疸

3、或者肝 硬化。最易寄生肝吸虫囊蚴的鱼有20多种,主要有草鱼、青鱼、大头 鱼、鲤鱼和虾等,因此,吃这些淡水鱼虾时要注意卫生。另外,餐馆、食堂和家庭,不要用切了生鱼的刀、砧板直接来切 卤肉和凉拌菜,以免肝吸虫卵污染了其他食物。本病不经治疗,轻症能自愈,重症可死亡。一旦确诊后,经有效药 物治疗,症状很快好转,但胆汁中虫卵消失或成虫完全杀灭并不容易。 常用药物以硫双二氯酚(别丁)为首选药,此药为最有效而少毒性的药 物。剂量为每天3050mg/kg,分3次服,隔天1次,15个治疗日为 一疗程。有报道每天50mg/kg,连用10天效果好。其他药物可参阅 肺吸虫病和华支睾吸虫病的治疗节。关于吡喹酮(praz

4、iquantel)大多数 临床结果表明,即使在大剂量下对肝片吸虫病似仍无效。肝片吸虫是 唯一的对吡喹酮有抵抗的吸虫。据介绍,实际上只需加热到80摄氏度以上持续几分钟,鱼肉中 的肝吸虫就可以被杀死,而感染发病的患者及时服用药物进行驱虫 治疗也可治愈。南瓜子需要带皮炒熟,捣烂,和槟榔同时服用,有驱虫作用。2.药物治疗 吡喹酮:广谱抗蠕虫药物,具有疗效好,疗程短。它主要是对 虫体皮层和肠管的双重损害,导致虫体代谢、吸收功能障碍,直至死 亡。 阿苯达唑(阿苯唑):广谱驱虫药,可选择性与不可逆性抑制虫 体摄取葡萄糖,使虫体内糖原耗竭而逐渐死亡。中医治疗有效修复受损肝脏组织,是一种安全,有效的肝吸虫病 治疗好方法。3饮食调理:得了肝吸虫病的患者还应在饮食上多加注意,要多 吃富有营养,并且可以保护肝脏的食物。如何才能不感染肝吸虫病?首先要改变不良饮食习惯,不吃鱼生或 未熟透的淡水鱼、虾、螺、蟹,避免“虫从口入”二是接触生的淡水 鱼虾及螺类后要洗手;三是食物煮熟、煮透;四是切生、熟食物的砧板、 菜刀和其他器皿分开洗净使用;五是不用生的淡水鱼虾及螺类喂养 猫、狗等家养宠物。公认生吃最安全的三文鱼很容易被“异尖线虫”感染,人体如果感 染,寄生虫会侵犯胃肠壁和其他脏器,破坏人体营养吸收能力,增加 胃肠负担。这种虫长期流行于喜欢进食鱼生的日、韩、法等国

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