三甲等级医院评审应知应晓内容汇总

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1、全员应知应会内容1. 传统 :大爱无疆,大医精诚。2. 宗旨 :以维护和发展卫生事业的公益性、全民性、服务性为宗旨。3. 方针 :人才为立院之基,管理为效益之策,质量为发展之本4. 精神 :自强、自信、自尊、求是、求实、求精,爱国、爱院、爱人。5. 院训 :博爱、勤奋、严谨、创新。6. 战略 :树大德、树名医、医教研一体,集团化发展。7. 愿景 :全国先进,云南一流,东南亚有影响的综合医院。8. 管理 :以共同的理想凝聚人,以良好的平台成就人,以精湛的医术救助人,以和谐的 文化吸引人。9. 标准 :及时、周到、准确、安全、优质、效率。11. 社会新闻媒体到医院进行采访活动,受访单位或受访人要及

2、时向宣传科通报,或请采访 者到宣传科办理有关手续,由宣传科统一协调、安排。发生任何突发紧急事件,相关科室、 部门应及时向宣传科通报,协助做好与新闻媒体的协调沟通与反馈工作(必要时提供准确、 全面的书面材料)。12、宣传科负责医院网站新闻发布及对各中心或科室网页申建的审批,信息中心负责网站的 日常维护和管理。医院网站在互联网上的注册域名为:13. 以部门、科室和护理单元为考勤单位,科室负责人和护士长为第一负责人设兼职考勤员 负责考勤工作,每天对职工出勤情况要如实登记,并与 每月5日前将上月的考勤表报人事 处,月底报下月排班表。请假不论假别均由本人填写请假单,并按规定报相关领导批准。请假必须事先履

3、行请假手续,一般应提前两天请假,以便安排工作。各科室负责人批假前 必须排 安好科室值班事宜,方能批假,请假批准后方能离岗。职工结婚,给假 三天;凡男满二十五周岁及女满二十三周岁以上结婚者(初婚),另加两周。院办公室需临床工作人员知晓的内容1院周会由院领导召集并主持,全体院领导、职能部门、临床医技科室主任、护士长、总支 书记、支部书记参加,每月召开二次,一般在周四下午。原则上全年累计请假不得超过三次, 事先必须向院办公室请假,并确定替代参加会议人员,不得空席。年度累计二次以上者,按 缺席论处。2. 科主任联席会由院长或院长委托的副院长召集并主持,医务处负责科主任联席会的组织和 准备工作。3护士长

4、例会由护理部召集,每月召开一次。4科务会由科室主任召集并主持,科室全体人员参加,每月二次或根据工作需要召开。5住院患者座谈会由病房护士长或指定专人召集并召开,患者代表参加。科室一般每且召开 一次,听取并征求住院患者及家属的意见,相互沟通,增进了解和信任,改进工作。6行政杳房由院办公室组织,院长(副院长)带领相关职能部门进行,原则上每月一次或视 需要临时安排。7.医院总值班由各职能部门人员参加,院领导在院二线值班制度。8总值班负责处理医院非办公时间的行政、医务和临时重大事宜,及时传达、处理上级批示 和紧急通知,签收机密文件。9临床科室负责人因公出差、外出会诊时,应向院长提出书面申请,经批准后到医

5、务处备案 方可外出,科室及职工在工作日离开本院的,应事先向科主任请示,经同意后方可外出。10. 紧急手术而病员无家属时,工作时间向医务处报告,夜间及节假日向医院总值班报告, 医务处或院总值班及时向分管院领导或二线值班院领导报告,并到达现场签字证明。11. 发生医疗事故、纠纷时,须及时向医务处、护理部、保卫科汇报,并视情况向分管院领 导、院长逐级汇报。12. 我院有无院务公开工作领导小组?有13. 我院是否设有院务公开监督小组?有 监督小组办公室设在?监审处14. 院务公开包括向社会公开、向病人公开、向职工公开三部分内容。向社会公开的主要内容:医院概况、医院环境、行风建设情况、医疗服务信息、便民

6、服务等。 向病人公开的主要内容:服务告知、服务价格和收费信息。向内部职工公开的主要内容:医院重大决策事项、医院管理情况、廉政建设、人事管理、党 务信息、职工关注的相关信息。15. 我院的档案管理部门是档案科,档案归档范围:凡是记载和反映医院主要职能活动,具 有杳考、凭证价值的各种类型、各种载体的文件材料或实物,均须归档。16. 各科室使用会议室需提前三天向会议室管理人员预约。17. 发生任何紧急事件,所在部门应在第一时间向相关职能部门及院办、保卫科等报告,以 利于医院在最快时间内组织、指挥投入工作。18. 院长是医院灾害与突发公共卫生事件应急管理的责任人,院领导班子是组织决策层,中 层干部承担

7、具体贯彻实施的职责。19. 节假日期间发生突发公共事件,科室负责人应及时向医院总值班电话报告。20. 灾害应急响应的四种级别分别用哪几种颜色表示:蓝、黄、橙、红。21.事件类型院内报警电话医疗纠纷(事故)医务处:3638048 2053 护理部:3638054 2059 门诊部:3638212 2142投诉接待窗口: 3637915总值班:6738882火灾保卫科:3638112 2098停水水工班:3638174 2138停电电工班:3638163 2124停气氧气班:3638172 2137泛水水工班:3638174 2138电梯应急电梯维修班:3638702 8702后勤维修值班:363

8、8160 2444信息网络故障信息中心:3638096 2089突发公共卫生事件医务处:3638048 2053恐怖袭击保卫科:3638112 2098突发性核事故与辐射事故医务处:3638048 2053药品安全危害事件医务处:3638048 2053 药学科:3638321 2208食品安全事件总务处:3638121 2102科教处需临床工作人员知晓的内容一、临床教师考核指标有哪些(即学生、专家(同行)对教师的考核)?答:1、理论教学考核指标主要包含:教学内容、教学方法、教学态度、表达能力、教学效 果;2、见习教学考核指标主要包含:教风、带教内容、带教方法、带教效果;3、教学杳房 考核指标

9、主要包含:教学内容、教学方法、教书育人、教学态度;4、实习带教考核指标主 要包含:开展专题讲座、教学查房、指导阅X关片、指导分析检查结果、临床技能操作,教 师为人师表,学生管理;二 、简述优秀临床教师评选奖励办法? 答:教研组结合教师平时教学工作情况及学生、同行专家对教师教学评价结果,推荐优秀 教师填写教师考核表,上报教研室。经教研室审核,并报教学科。教学科审核后报医院 审批。必要时由教学科考核推荐。三、卫生技术人员任职期内每年应取得的多少继教学份?各类别分别为多少?答:每年必须获得25个学分,其中:I类学分必须达到10分,111类学分为参加院内学术活 动,必须达到8分。1、11类不能代替II

10、I类学分。四 、继续医学教育项目申报的时间和次数? 答:继续医学教育项目每年仅有一次审报机会,即国家级和省级继教项目的申报时间均为每 年的 9 月份左右。五 、医院对科研奖励经费匹配比例是? 答:1.获得国家级科技成果奖的科研项目按1:2进行经费匹配。2.获得省部级科研成果一 等奖的按1:1.5进行经费匹配。3.获得省部级科研成果二等奖的按1:1.2进行经费匹配。4. 获得省部级科研成果三等奖的按1:1 进行经费匹配。5.获得昆明市及厅级科技成果奖的 按 1:1 进行经费匹配。六、SCI收录论文的奖励办法是?答:按影响因子X基数(5000元)给予奖励。工会需全院职工知晓的内容一、职代会相关工作

11、(一)职代会的组织原则是民主集中制I。(二)职代会行使下列职权:1听取和讨论院长工作报告、年度财务预决算等,对医院的办 院指导思想、发展规划、年度计划、重大改革方案、财务工作、人力资源的储备和人才培养 等职工队伍建设及其它有关医院发展的重大问题提出意见和建议。2.讨论通过医院医疗体制 改革、奖惩、分配制度改革的原则、办法及其它与职工权益有关的重要规章制度及有关职工 福利的重大事项,提交医院党委或行政研究后颁布实施。3.监督医院各级领导干部,参与 民主评议或者是推荐医院行政领导人选的工作。并对医院各方面工作提出批评和建议。4. 职工代表实行任届制,每届任期三年至五年,到期改选,可以连选连任。我院

12、每年召开一至 二次职工代表大会,大会表决必须有半数以上的代表通过才能有效。二、民主管理、院务公开相关工作:(一)我院有无院务公开工作领导小组? 有。院长为组长,党委书记、纪委书记为副组长, 成员由工会主席及有关职能科室负责人等组成,院务公开办公室设在院办公室。(二)我院是否设有院务公开监督小组?有。纪委书记任组长、省纪委特邀监督员、工会 主席为副组长,成员由纪检、监审、工会、职工代表等组成,监督小组办公室设在监审处。(三)院务公开包扌舌向社会公开、向病人公开、向职工公开三部分内容。(四)向社会公开的主要内容:医院概况、医院环境、行风建设情况、医院服务信息、便民 月服务措施等。(五)向病人公开的

13、主要内容:服务告知、服务价格和收费信息。(六)向内部职工公开的主要内容:医院重大决策事项、医院管理情况、廉政建设、人事管 理、党务信息、职工关注的相关信息。(七)我院院务公开的渠道和途径有:职代会、院周会、科主任联系会、科朝会、电子显示 屏、触摸屏、公示栏、宣传栏、院报、各类座谈会、昆华网站、文件、简报等。财务处需临床工作人员知晓的内容一、收费方面1. 财务处门诊、急诊、入院、出院、转院收费提供24小时服务,所有窗口实行急诊优先:2. 医牛在开具单据时请将病人的基本信息、检杳项目、开单医生(需签名、盖章)、开单科 室、执行科室、执行科室地点逐项填写清楚:需预约登记的科室,请医牛开单后,第一时间

14、 告知患者,拿检查单到检查科室先预约;3. 门诊医保收费窗口设在门诊二楼、医技楼一楼;4. 夜间办理入院、岀院、转院业务在门诊一楼收费处,联系电话:外线3638491 内线2341。5入院、出院办理实行一站式服务,即,在同一窗口可完成所有收费业务办理,病人有特殊 情况需要收费人员办理床旁业务的,请与收费处联系,白班外线3638499,内线2349:夜 班外线3638491,内线2341。6系统运行正常,医保患者手续齐全,当日可结账,也可预约结账。7. 退费单据请医牛注明退费原因并签字盖章。&患者有特殊需求(如无亲属陪护、行动不便、残疾人)时,科室与住院收费处联系, 二、物价方面1. 我院设有专

15、职物价员4人,专职物价监督员1人,每个临床科室设有兼职物价员2人。2有新增材料和材料调价时,需填写申请单,相关人员签字,报设备处、供应室等职能部门 审核。3在院病人的费用每天结合医嘱进行及时核对,出院病人到收费处办理出院结算前需由科室 兼职物价员审核所有费用无误在“出院通知单”上签字确认并盖科章,书面通知患者办理出 院手续。4. 虚床只能用于当天出入院病人的临时周转,所住病人不得超过当天24点。5. 门诊患者费用清单可到门诊5楼收费窗口打印,住院患者需要提供一日费用清单或杳询费 用时,科室兼职物价员应积极配合,解答疑问:办理出院手续时收费处提供分项计价、累计 费用的“住院总费用清单”6患者对医疗费用有疑问时,可到服务台、收费处、科室兼职物价员、财务处杳询:若患者 不满意,可到监审处解决。监审处负责物价咨询、投诉管理工作。7.我院医药价格公示有三种方式,公示牌,科室显著位置均有:电子触摸屏,门诊一 楼大厅2台,新住院大楼1楼1台,三号楼1楼1台;电子滚动显示屏,在门诊一楼大厅、 住院1楼大厅。总务处全院应知晓的制度试题1、停水、停电、停气发牛后,联系电话:水工班3638174,内线2138:电工班363816

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