医院信息系统建设可行性报告

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1、*医院医院信息系统建设可行性报告2011 年5 月1刖言32医院信息化现状33信息化建设的契机和必要性33.1政策的要求与支持33.2解决管理中的难题 433提高医护人员的工作效率 434临床信息化需求日益强烈44建设目标44总体建设目标442医院管理目标543实现服务目标65效益分析75社会效益752经济效益76实施应用效果86门诊系统应用效果86.2临床系统应用效果 1063医技系统应用效果 1364医院经营管理效果 137信息化建设的原则和步骤147建设原则1472建设步骤158.项目实施步骤和选择公司的原则 151 前言伴随信息技术的迅速发展,传统的医疗卫生行业正在朝看建立信息化医疗体

2、 系的 目标疾步前进。如何利用先进的信息技术有效提升业务水平并全面改善服务 质量,成 为各级医院面临的巨大挑战。经济药品基础管理、成本核算、电子病历、 远程医疗、 视频教学等新兴网络应用为各级医院改变经营观念、丰富服务类别拓展了思路,开阔 了视野。随看国家对医疗卫生系统的投资力度不断加大 各级医 院信息化进程不断深Z 入,按照基础管理信息系统(财务、药品、办公自动化)、临床医疗信息系统(电子 病历)、医疗信息网络(PACS/LIS)的发展脉络层层推进。目前中国医院尚处在信息化发展的初级阶段,大多数已经意识到也开始了在 信息 化方面的投资和建设 部分医院已初具成效。Z2. 医院信息化现状我院的医

3、院管理系统(HlS )是郑州市较早投入使用的,由XX公司1999年承建 目前使用的模块有门诊收费、住院收费、药库、药房、病区护士站、病案管理、Z财务查询、领导查询、卫生材料,省、市医保接口、新农合省级平台接口等,目前系统 运行良好 服务及时有效。Z随看医院管理需求的提升和医院发展规模的不断扩大,目前的系统是以财务 和药 品为核C的控制系统,只起到提高工作效率、堵塞跑冒滴漏的基础作用,由 于门诊系 统和临床系统的缺失使以运行系统科室间信息不能共享存在院内信息孤岛的现象。Z迫切需要建设以临床电子病历为核心的医院信息系统 即实现 信息在院内共享,又满Z足主管部门和省级平台对接的要求。3. 信息化建设

4、的契机和必要性3.1政策的要求与支持自年初我国医改方案公布以后,卫生部首次将医院的信息化建设提到日程上来, 在方案的第十四条明确规定和规划了各级医疗单位信息化建设的要求,同时河南 省卫生厅在2011年2月豫卫办201112号文件,更是指明和界定了 2011年各级医院信息化建设的目标和范围。医院的信息化建设已经被政府和主管部门认可 和重视,已经成为医院发展过程中不可缺少的工具和助手。3.2解决管理中的难题由于各种原因 医院现有的HlS系统没有真正发挥其管理作用。存在业务数据不 Z能有效共享,核算数据也存在看不统一的现象。这样无法使医院各级领导及 时的从现 有信息系统中得到正确、全面的医院经营状况

5、信息,使医院各级领导在进行绩效考核、 经营决策时不得不投入人力、物力对最佳时效期已过的大量数据 信息进行人工整理, 使得本应把精力投入到经营预测、管理控制、绩效分析、政策制定上的人力资源浪费 到了大量而又繁琐的初级数据整理上来。3.3提高医护人员的工作效率我院的病人数量逐日增加,病人越多,医护人员的工作量越大,大量的时间浪费在 书写病历和下医嘱等重复劳动上。根据全国数字化医院的数据报告 使用 临床信息化Z后 大大提高了医护人员的工作效率,降彳氐了劳动强度,并将大量的 时间用于医患沟 Z通和个人能力提升方面。3.4临床信息化需求日益强烈目前,我院临床科室科主任和护士站多次向信息科反映,要求给他们

6、提供结构化 的更方便快捷的工具来配合日常工作。更重要的是规范医疗行为和提高医疗质量。总之,建设以电子病历为核匕、的医院信息系统已经成为当前医院建设中的重 要工作之一。4建设目标4.1总体建设目标建设一个从信息源采集信息,以医疗全过程产生的信息为主信息流 以临床信息Z系统为基础,以病人为中心 以优质、高效、 低耗为目标,信息高度共享 集医院现代ZZ管理和医疗质量保证体系为一体的医院信息系统。具体建设目标包括:1)实现His、CLSX LIS、RISX PACSX体检系统及其它系统的有机融合,病人XXX信息一次输入全院共享。主要是 HlS 业务系统与 LIS 检验系统的一体化整 合。实现 亀里信息

7、、医疗信息、影像信息、实验室信息、病人信息、病历信息、 药品信 息、财务信息、物资信息的高度共享。2 )智能化医生平台:门诊、住院、医技医生工作站通过多种技术手段,使 医生 快速完成病历书写、开处方、下达医嘱、下诊断、发报告 自动形成电子病 历。医生 z可即刻查询检验、放射、功能、病理的结果报告 可调阅影像资料 可即刻获得药ZZ品、历史病历、诊疗常规、期刊数据等方面的资讯。3 )支捋全院成本核算:为院、科、医疗小组三级提供核算数据。分别进行 以医 疗项目为对象的项目成本核算,以疾病病种为对象的病种成本核算,以门诊 部、住 院部为对象的综合成本核算,以出院病人为核算对象的出院病人成本核算。 将成

8、本 数据加工成为管理者有用的信息和决策的依据,使医院广大员工能够自觉 控制可控成 本,达到减少浪费,降低成本,提高质量和效益的目的。4.2 医院管理目标1)提高效率,优化就医流程 医院信息化建设在改变传统手工流程的基础上,提高了患者的就诊效率 提 高医Z院的床位使用效率,同时提高医院的经济效益。通过对原有管理模式的改革 重组和流 程优化和再造,在医院信息系统平台上,使医院各个业务部门在一种分 工均衡、责 任明确、联系加强、效率提高的良好工作状态下运行。2)减少医疗差错和医患纠纷通过在数字化医院系统中普遍使用各种经过权威认证的第三方知识库系统, 可 以在线实时提示医生各种信息:如合理用药信息、病

9、历质量监控信息等 医生 也就减Z少了各种临床差错。作为医院的医疗质量管理部门,通过使用联机的信息 系统,也能 将其发现的医疗差错及时通知相关医务人员,医疗质量管理实现实时 在线雌 在本项目建设中 数字化医院信息系统还可以将国家最新的职业医师法、 处方Z管理办法、抗生素使用管理办法等相关医疗政策法规中的部分内容集 成于数 字化医院信息系统中 使临床医务工作者在日常工作中通过使用信息化系 统就能自动Z遵守相关政策法规。如,在门诊医生工作站中进行相应限制,则医生 在开具电子处方 时就不能违反抗生素使用管理办法,将同 3 种同类抗生素开 在一张处方上,否则 门诊医生站会限制这张处方开出。3)提高服务质

10、量使用数字化医院信息系统后,由于加强了物资和库存管理,大大减少了药品、物 资的积压和浪费,减少了库存及流动资金占用,从而降氐了医院成本,节约和充分利 用了医院现有资源。另外,通过对搭车开药、人情处方等进行了有 效遏制 院内Z 的跑冒滴漏现象绝迹。提高了医疗收费透明度,使患者对医院服务质量提高更满意。4)为临床医疗人员提供业务支撑随看信息化的发展,数字化医院信息系统渗透到医院的各个科室和部门。例 如: 在现代化的医院中,临床检验实验室、医疗技术相关科室(如心电图、病历、胃肠镜 L医学影像科室(如放射科、B超室等)越来越离不开信息系统。LIS (实验室信息 管理系统 PACS (医学影像存储于传输

11、系统)已成为数字化医院信息系统中必不 可少的内容。在本项目中,临床信息系统在提供给临床医护人员作为日常工具使用之夕卜 还 Z 承担看更高级的科研分析功能,通过进行结构化电子病历的检索统计、数字影 像的三 维重建、临床用药统计及效果分析,临床医护人员能进行基本的科学研究。5)提高医院核心竞争力信息化的深入建设 可以进一步规范了医疗业务行为,方面可以保证按照 收费 Z标准,避免多收、漏收及错收 维护了患者的权益 增加了收费透明度 提 高了患者和ZZZ医保方对医院的信任度;另一方面,通过优化的就诊流程 提高了医 院的工作效率,Z通过信息的及时传递 缩短了就诊时间和治疗时间 通过医疗质 量监控 降氐了

12、医疗ZZZ差错概率,最终的目的是医院的管理及诊疗水平均提高,促 进了医院核心竞争力的提 高。4.3实现服务目标1)方便就医患者是数字化医院的最终受益者。患者可享受到更透明、便利、高效、优质、 低廉的医疗服务。例如,通过在线预约、网上挂号等方式患者可在充分了解医院的 医疗资源分布情况后及时预约诊疗。医生通过网络调取患者的居民健康档案,充分了解患者过去的健康状况,便 于患 者接受准确的诊断及治疗;通过手机短信发布平台、诊疗卡等方式患者可 及时查询 到自己的检查检验结果、体检报告结果等。2)降低费用通过数字化医院的建立 医生可以获得过去患者完整的病历 甚至是患者在 其他ZZ 医院的病历及各种检查结果

13、,这样就减少了不必要的重复检查,降低患者费 用 另一方 Z面,随看医学影像存储与传输系统的使用 胶片费等材料费用被节省 下来,也进一步 Z降V氐了患者的费用。3)提高患者的满意度通过患者关怀系统的建设,提高在院病人和出院病人的满意度,近而提高医 院的 核心竞争力。5 效益分析5.1 社会效益提升医院形象:数字化建设使得医院形象得以大大提升,方便病人,为病人 提供 了一个良好的就诊环境,缓解了病人看病难的状况。提高服务质量:医院各岗位人员能更准确、更及时、更全面地得到病人信息 有利 Z 于诊断和治疗;非业务工作的减少,把更多的时间用于对病人的服务;实时 的质控有利 于提高医疗质量,减少医疗差错;

14、提高服务效率,信息的零时间传递,使挂号、候诊、交费、取药等环节时间 减少Z 病人就诊时间总体大大减少 综合社会效益十分巨大。J5.2 经济效益以一个三级综合医院(1500 张床位)为例,其可产生的经济效益如下: 直接经济效益:耗材和物资的节约,如胶片、纸张、印刷等费用,每年节约 100 万 元左右;跑、冒、滴、漏的减少或杜绝,虽然难以计算,估计每年30万元左右;降低八 节运行成本 成本核算、库存周转加快 内耗减少,每年50 万 左右。ZZ间接经济效益:工作效率的提高 病人流转加快;医疗质量、医院形象、规 范化、Z 透明化等无形资产的提升,便民服务更能吸引更多病人就医;管理出效益, 数字化提高

15、了信息的及时性、准确性和全面性 管理手段的现代化,提高了管理 水平 显著提高利 ZZ润水平。6 实施应用效果实施效果与建设目标要吻合,也要体现区域医疗信息化和数字化医院两大目 标6.1 门诊系统应用效果D 实施门诊病人主索引管理和分诊叫号系统提高就诊效率,改善就诊环境 通过二代身份证机读识别或调取医保、农合数据来采集病人基本信息,建立 病人院内唯一的ID号。就诊卡能解决挂号、交费、取药、检查等多部门重复录入和确认病人的基本信息 提高了院内信息共享的能力。门诊医生工作站通过刷 卡可读取病人 Z基本信息和历史就诊记录,取代了传统的门诊病历。病人挂号后到候诊大厅等候电子叫号 挂号系统自动把病人分配到相应的队 列Z中。门诊医生工作站通过预先设置 获取医生所看号的病人或者医生所在科室 的病Z人。医生屏幕提示待诊病人 区分预约与即时挂号,预约病人显示建议就诊 时间,侯Z诊大厅和诊室门楣显示屏提示下一位就诊病人。2)应用门诊医生工作站,开具电子处方、检查/检验申请单、接受来自医技 科室

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