耳鼻喉科实习心得体会范文

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1、耳鼻喉科常用技术属于临床护理的基本操作技能,提高耳鼻喉 科护生的临床实习质量对于保证临床护理质量具有重要意义。耳鼻喉科实习心得体会一在耳鼻喉就 2周,带我的有无数的老师,从时间来说,不算 太长,也不短,刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻 科、喉科等等耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻 中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五 官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才 知道,原来我的实习线路里面,前面 4个科室全是术科(耳鼻喉, 眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划 算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。刚刚进入医

2、院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么 快,不过我还是比较努力去学习的。在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋 (包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽 扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急 诊,学会了如何处理 little 区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的 问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观 了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除 术。耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性 强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部 检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜

3、、引流及息肉 等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否 偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等 等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊 的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器 检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟 悉鼻咽喉镜的一系列操作。一些很细知识点我就列在下面:1. 在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在 雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增 多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更 年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。2. 引起面神经瘫痪的原因还

4、可以是腮腺肿物压迫,乳突病变 等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过 程中会出现的正常现象,会自己缓解)。3. 突发性耳聋是不明原因下,最多 3天内出现的耳听力明显 下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细 辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还 会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。4. 声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰 型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩 或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘 连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等 时声顺最大,形成峰

5、顶,可显示鼓室负压程度。5. 如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定 要将全血分析、凝血四项两个开成 st!。其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候 开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室 将参观衣穿反不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有 太责备我,我也在慢慢地变得醒目。耳鼻喉科实习心得体会二 转眼间在耳鼻喉科的实习又要结束了,时间过得真快,现在 想起刚来耳鼻喉科时还犹如昨天。耳鼻喉科是我实习的第二个科室,与新生儿科相比,耳鼻咽 喉科给了我全然不同的感觉与经验,老师的细心教导与同学之间 的和睦相处,护士长牛亚玲的平易近人,以身作则,处处给人以

6、阳光的感觉,记得第一次见带我的薛朝霞老师时,我的第一句话 就是“好期待来这儿呀,现在来了,我终于可以练习静脉穿刺了! 嘿嘿。”每天可以开开心心的带着我小小的心愿学习工作,我的 每时每刻都是充实的,完全没有压抑感,我感谢在科里的每一个 老师,特别是薛朝霞老师,她的开朗,豁达与包容,对工作认真 负责,让我体会到了作为一个护士所拥有的心怀,如果说在新生 儿,我对护理这一行心里还有一点排斥与不接受的话,那么在耳 鼻喉的我是彻底的打开了心门,真正的接受了这一行,并且爱上 了这一行,这一切都是与耳鼻喉所有的老师离不开的。实习期间的每项操作,在老师的指导下,我学到了很多,特 别是静脉穿刺的每一个细节,除了这

7、些真正掌握的,我更在乎的 是进行操作时病人的感受,每次操作完后,我都会与病人进行交 流问他们的感受,然后在以后的操作中改进上次的不足,尽可能 的减轻病人的痛苦,比如说我总结到了进针的角度与病人的疼痛 成正比的关系;还有在进行气管内套管的消毒后安装时,一定要有 感觉,并顺着外管的弧度进行插入,取时也一样,当遇到难以取 装的情况时,老师告诉我不能用蛮力,如果要用蛮力的话只会给 患者带来更大的痛苦,还会刺激到患者,所以插入时切忌一定要 用巧力,并凭感觉和顺着外管的弧度进行操作。再者就是每天早上的晨间护理了,每天的操作让我更加巩固 了在学校所学到的知识,不仅如此,还让我在老师与医生的身上 学到了,在工

8、作中怎样更进一步的,促进和患者之间的关系更好 的相处,一个微笑,一个小小的问候和专业性的指导都会给患者 留下好的印象,这些微不足道的举动,往往就是决定成败的关 键。当每次操作成功的完成后,看到病人赞许的微笑和发自内心 的对老师和我工作的认可,感到无比的自豪和欣慰,虽然累但仍 然快乐的享受着坚持着。在耳鼻喉科,你可以在每个工作者的身 上感受到这种积极向上的精神。这些都更加坚定了我将来从事护 理这一行业的信心,在实习期间,我会不懈努力,不断的摸索总 结我还没有接触到的,做一个合格称职的小护士。耳鼻喉科实习心得体会三在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我 遵纪守法,遵守医院及医院各科室

9、的各项规章制度,尊敬师长, 团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷 工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将 所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学 习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工 作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好 的职业道德。我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好 问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我 基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我 从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊 性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在

10、接触临床才发 现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型, 好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实 投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。耳鼻喉科实习心得体会四在耳鼻喉实习快一个星期了,虽然是短短的一个星期,学到 的东东也挺多的,今天特地想把它们通通“锁起来”,不让它们 溜走!来到科室,出现在面前是一个貌若农民工似的的师兄,头发 乱糟糟的,一脸沧桑,好像刚刚从天桥底出来。他是化州人,今天才知道,怪不得长着一副“茂名人”的脸 蛋。你说怪不怪,这个科室竟然有五个茂名人了,其中一个你真 是永远猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人和我住同一 间屋长大的!唉,真是世间离奇了!

11、哈哈!这还是今天才知道的哩! 不过先前听到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!没想到 真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家门口一样亲切的感觉!其 实,一想到李主任是自家人,心里不禁萌发这样的念头:“以后 跟李主任打天下好了!”不过,别以为她会偏袒高州人了,她对所 有人都是一视同仁的。好了,别说这个了,快点回忆一下这周学 了什么吧!就从我收的两个病人说起吧!我第一个新收是一个 “声带息肉”的病人,主要声音嘶哑来诊,声带息肉小的话可以 药物治疗,稍大一点或者长期反复发作的需手术切除,在支撑纤 维镜下行声带息肉切除术。我观察了病人息肉切除的全过程,非常简单,就是把声带小 结或者声带息肉钳取出来,

12、钳取的标本放到纱布上,整个过程就 是十分钟左右,取出的标本要马上送病理活检,以排除有无癌前 病变的可能。病人术后第二天,声音嘶哑有好转。病人刚入院 时,首先进行问诊和专科检查,然后马上开长期医嘱和临时医 嘱,长期医嘱必要的是III级护理、清淡饮食,临时医嘱要马上 完善入院常规检查,包括三大常规、尿 11项、生化32项、凝血4 项、乙肝检查、输血 4项(做了就不用做丙肝检查,是为了手术而 需做的)、胸片、心电图、肝胆脾胰B超、泌尿系统B超等等,因 为这是每个科入院时都要做的,然后根据专科情况做必要的专科 检查,如耳鼻喉的 EB 病毒的检查、电子纤维喉镜检查、颞骨 CT 平扫,电子耳内窥镜检查等等

13、。当病人带有其他疾病时,比如某病人合并有糖尿病,要每天 监测血糖,可服用降糖药,或者注射胰岛素(诺和灵),如果血糖 不能控制,空腹血糖高到 10以上,可请住院总会诊,或者请内分 泌科会诊。又如某病人合并有高血压时,要务必询问病人以往血 压最高达多少,估计病人的高血压危重度(低危、中危、高危、极 高危),有无服用降压药,要有则要继续服用,常服用心痛定(硝 本地平),。再比如病人有胸闷不舒服时,可先给病人做心脏彩 超,然后请心脏科会诊。专科检查方面,如听力检查(纯音听阈检查、声导抗检查), 电子鼻咽镜,鼻内窥镜检查,音叉检查等等小换药:我科有 个外耳道乳头状瘤的病人,做了外耳道乳头状瘤摘除术,在耳

14、屏 处切开后再缝合,术后要换药。换药过程:准备无菌纱包,纱包 里有两个盘,镊子,钳子。拆纱包时要注意手不要触到盘里。用 棉球湿润 70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用无菌 纱块包住,然后贴上胶布。肿瘤的病人刚来的话,都是辨证气滞 血瘀痰阻为多,因为多数要做手术,不必太严格辨证。耳鼻喉科实习心得体会五在耳鼻喉就 2周,时间说长不长说短不短。带教老师是_医师,上级带教是老师,主任是老师。跟值一次,带教_x老师。刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快, 不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻 中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。

15、进去才知道,原来五 官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才 知道,原来我的实习线路里面,前面 4个科室全是术科(耳鼻喉, 眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划 算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性 强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部 检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉 等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否 偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等 等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力

16、测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也 很常做耳鼻喉科实习小结 4篇耳鼻喉科实习小结 4篇。仪器检查 方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻 咽喉镜的一系列操作。在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见 疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻 咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳 炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理 little 区急性大量出血,如 何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻中隔矫正 术,会厌囊肿切除术。一些很细知识点我就列在下面:1. 在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在 雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增 多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更 年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。2. 引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物

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