临床检查及临床意义

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1、一、血常规正常值:RBC 红细胞计数男:4.0-5.50*10人12/L 女:3.55.0*10人12/L新生儿:6.07.0*10人12/L;HCT 红细胞压积男:40-50%女:36-45%新生儿: 36-50%MCV平均红细胞体积男80-100FL女:80-100 FL新生儿: 97-109 FL红细胞分布宽度男10-16%女:10-16%新生儿: 10-18%HGB血红蛋白浓度男:120160*g/L女:110 150*g/L新生儿: 170-200*g/LMCH平均红细胞血红蛋白含量男:2638 pg女:2638 pg新生儿: 2638pgMCHC 平均红细胞血红蛋白浓度男:3003

2、60*g/L 女:300360*g/L新生儿: 300360*g/LWBC 白细胞计数男4-10*10人9/L女:4-10*10人9/L新生儿 1.5-2.0*10人9/LMONO 单核细胞计数男:0.3-0.8*10人9/L女:0.3-0.8*10人9/L新生儿 0.3-0.8*10人9/LMONO%单核细胞比例男:3-10%女: 3-10%新生儿 3-10%NEUT 中性粒细胞计数男:2.0-7.5*10人9/L女:2.0-7.5*10人9/L新生儿 2.0-7.5*10人9/LNEUT%中性粒细胞比例男:50-70%女: 50-70%新生儿 50-70%LY淋巴细胞计数男:0.8-4.0

3、*10人9/L女:0.8-4.0*10人9/L新生儿 0.8-4.0*10人9/LLY%淋巴细胞比值男:17-50%女: 17-50%新生儿 17-50%PLT血小板计数男:100-300*10人9/L女:100-300*10人9/L新生儿 100-300*10人9/LPDW 血小板体积分布宽度男:10-18%女: 10-18%新生儿 10-18%MPV平均血小板体积男:7-13 fL女: 7-13 fL新生儿7-13 fLP-LCR 大型血小板比例男:10-50%女: 10-50%新生儿 10-50%PCT 血小板压积男:0.10-0.35%女: 0.10-0.35%新生儿 0.10-0.3

4、5%临床意义:RBC 红细胞计数、 HGB、 MCH、 MCHC:高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性、先天性心脏病,严重烧伤,休克,高山地区的居民等;低: 贫血,出血。HCT红细胞压积:高: 真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;低: 贫血,出血。MCV平均红细胞体积:高: 营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血 再生之后、甲状腺功能低下;低: 小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。红细胞分布宽度:高: 用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;低: 比正常人的红细胞更整齐,临

5、床意义不大。WBC 白细胞计数:高: 常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血 症、药物或放射线所致及某些血液病等;低: 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾, 伤寒,病毒感染,副伤寒。MONO单核细胞计数、MONO% :高: 见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等;低: 无重要临床意义。NEUT中性粒细胞计数、NEUT%:高: 见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;低:见于伤寒

6、、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗 癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。LY淋巴细胞计数、LY%:高: 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;低: 免疫缺陷、长期化疗、 X 射线照射后。PLT血小板计数:高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感 染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后;低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血 小板破坏增多,血小板生成减少,再生

7、障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能 亢进。PDW 血小板体积分布宽度:高: 血小板体积大小悬殊不均衡。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细 胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等;低: 提示血小板减少。MPV 平均血小板体积:高: 骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板 综合症、镰刀细胞性贫血等。可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症;低: 脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。P-LCR 大型血小板比例:需要配合其他检查才能判断。PCT血小板压积:高: 血小板在血液中含的比例高;低: 血小板在血液

8、中含的比例低。二、尿常规正常值:颜色:淡黄色。透明度:清酸碱度(尿 pH 值):一般为酸性红细胞: 男:0女:0-2(高倍视野);白细胞: 男:0-3女:0-5(高倍视野);颗粒管型:无;透明管型:无或偶见临床意义:蛋白:阴性;糖: 阴性;酮体:阴性;尿胆原: 1:20 以下(定性);60 岁 男 250476卩mol/L 女 190434卩mol/L。5、 尿肌酐(Cr): 成人 78mmol/d;儿童 44352ymolkg-1/d;婴儿 88176ymmolkg-1/d。6、尿蛋白:定性 阴性7、 选择性蛋白尿指数(SPI): SPIV0.1表示选择性好;SPI0.10.2表示选择性一般。8、卩2-微球蛋白清除试验:2362gl/min9、尿素清除率:标准清除值0.71.1mls-1/1.73 m2 (0.390.63mls-1/m2);最大清除值 1.0 1.6mls-1/1.73 m2 (0.58 0.91mls-1/m2)。10、血内生肌酐清除率:血浆成人0.801.20mls-1/m2尿液成人男 0.451.32mls-1/m2 女 0.851.29mls-1

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