耳鼻喉科试卷

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1、一简答题:(每题 5 分,共 35分)1窦口鼻道复合体2气管切开术的定义及手术适应症3咽鼓管的生理功能4颈部淋巴结的分区5人工耳蜗6声波的空气传导7扁桃体手术切除的适应症二填空题(请将正确答案填在横线上或括号内,每空 1 分,共 36 分)1、鼻窦左右成对,共4对,分别是、和,其中开口位于蝶筛隐窝的鼻窦是。2、鼻疖最严重的颅内并发症是。3、咽自上而下可分为、和三部分,咽部的筋膜间隙是咽筋膜与邻近的筋膜之间的疏松组织间隙,较重要的间隙有间隙和间隙。4、内耳埋藏在颞骨的岩部, 结构复杂而精细, 故以称迷路。 按解剖和功能分为、和三个部分。从组织学上分为和二个部分,二者形状相似。5、喉返神经是喉的主

2、要运动神经。迷走神经进入胸腔后在胸腔上部发出喉返神经,左侧喉返神经绕,右侧绕,继而上行,行走于气管食管沟,在环甲关节后方进入喉内。6、喉癌前病变主要有、和。7、以外耳道为中心可将颞骨分为五部分,即、和中耳包括、及四个部分。8、根据慢性化脓性中耳炎的病理及临床表现,可将其分为、三型。9、乳突根治手术的目的在于。10、鼻咽癌以颈部淋巴结肿大为首发症状者占60%,转移常出现在淋巴结。三.单项选择题 (请在正确答案字母上化圆圈,每题 2分,共20 分.)1、患者,男、36 岁,门诊准备行纤维喉镜下右侧声带息肉摘除术,术前常规行喉咽部粘膜 表面麻醉,麻醉过程中患者感头昏气闷、眩晕眼花,同时有血压下降、脉

3、搏微弱、呼吸浅 而不规则。以下哪种急救措施不正确。A、静脉注射地塞米松,以迅速脱敏和抑制药物过敏反应B、使病人头高脚低位休息,密切观察病人脉搏、心跳、呼吸、血压、神志等C、必要时采取人工呼吸、气管内插管及吸氧等措施D、对兴奋病人可静脉注射镇静剂,但应注意用药量不能超标2、患者,男性、21 岁,两天前打篮球时不慎被人肘击鼻部,现来医院门诊就诊,查视见外 鼻明显肿胀,鼻腔未见活动性出血点,以下处理措施哪一项不妥A、建议患者行鼻骨侧位片检查B、建议患者行鼻窦CT检查C、注意观察患者有无脑脊液鼻漏发生D、鼻骨侧位片明确有鼻骨骨折且有错位时马上进行鼻骨复位3、患者,女性,20 岁,在学校食堂就餐时不慎被

4、鱼刺卡住,以下鱼刺存留的部位,最不可能的是A、扁桃体B、舌根C、会厌谷D、鼻咽部4、患者,男性,56岁,晚饭时不慎将一块锐利的鸡骨头咽下,以下处理方法,正确的是A、立即喝下较多的食醋,以软化鸡骨头B、用馒头强行下咽,将鸡骨头压至胃内C、用食指压迫舌根引起呕吐,将鸡骨头吐出D、立即停止进食,到正规医院耳鼻咽喉科应诊5、患儿,男性,2岁,三日前吃花生时反复呛咳,休息时可好转,听诊右侧肺部呼吸音明显 低于左侧,胸透可见有纵膈摆动。该患儿最可能的入院诊断是A、支气管异物B、支气管感染C、肺炎D、右侧肺结核6、以下哪一项不是扁桃体切除术的手术适应证A、扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能B、白喉带菌

5、者,经保守治疗无效C、各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除。D、急性炎症期的扁桃体影响吞咽功能7、患者,男性,45 岁,诊断右侧甲状腺占位,在颈丛麻醉下行右侧甲状腺占位切除术,术后患者出现声嘶,电子喉镜下见右侧声带不能正常运动,引起该患者声嘶最可能的原因是A、颅底占位侵犯右侧迷走神经B、上纵膈占位侵犯右侧迷走神经C、右侧环杓关节脱位D、甲状腺手术中损伤右侧喉返神经8、患者,女性,56 岁,右耳反复流脓多年,半年前行相关检查后诊断为胆脂瘤型中耳炎,因经济原因未行手术。一周前患者突然出现高热(体温高于39摄氏度),头痛(先为右侧,后扩展到全头),恶心呕吐(喷射状,与饮食无关),并且有精神萎靡,

6、嗜睡表现。该患者最可能的入院诊断是A、右侧胆脂瘤型中耳炎并发颅内并发症B、上呼吸道感染C、迷路炎D、右侧中耳癌9、患者,男性,63岁,进行性声音嘶哑半年,喉镜见右侧声带中部菜花样新生物,右侧声 带固定,取新生物行病理检查示鳞状细胞癌。颈部B超检查未及肿大淋巴结,全胸片及肝 胆B超检查均未见明显异常。按国际抗癌协会TNM分类标准进行分类应为A、喉癌(声门上型、T3N0M0)B、喉癌(声门型、T2N0M0)C、喉癌(声门型、T1N1M0)D、喉癌(声门上型、T4N2M1)10、患者,男性,68岁,发现右侧上颈部进行性增大的包块半年,包块质硬,活动度差, 针刺细胞学检查示转移性低分化鳞癌,该患者最应

7、先行哪项检查A、纤维胃镜B、下咽食道造影C、全胸片D、鼻咽镜检查四.问答题(每题 9 分,共 9 分。)讲述喉梗阻的定义、病因、临床表现及分度与治疗。眼科试题一、名词解释:1、溢泪2、上睑下垂3、Tyndall 征4、KP(角膜后沉着物)5、角膜云翳6、角膜斑翳7、角膜白斑8、眼内压9、交感性眼炎10、睑内翻11、第一斜视角12、弱视13、屈光不正14、远视眼15、近视眼16、调节17、集合18、屈光参差19、双眼单视20、斜视二、是非题:1、急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应选用缩瞳剂。()2、细菌性角膜溃疡中最严重致病菌的是肺炎双球菌。()3、老年性白内障行囊外摘除术后应配远视镜。()4、

8、急性闭角型青光眼局部治疗首先应选用散瞳剂。 ()5、睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。 ( )6、眼部化学性烧伤时,硷性烧伤比酸性烧伤严重。 ( )7、电光性眼炎是由紫外线损伤所致。 ( )8、树枝状角膜炎可以使用皮质类固醇滴眼剂。()9、匹罗卡品可以抑制房水产生,从而降低眼压。 ()10、平行光线经过眼的屈光系统的折射后,焦点在视网膜之前就称近视眼。三、填空题:1、屈光系统包括、1、沙眼的并发症及后遗症、O3、慢性泪囊炎是阻塞所致,彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠治疗4、老年性皮质性白内障发展过程经过、 四期。5、屈光不正包括、,单纯近视用镜矫正, 单纯远视用镜矫正,散光用镜矫正。6、我国主要的致盲眼病

9、有、。7、斜视临床上按病因分为、两类。8、沙眼是由引起的一种慢性传染性结膜炎,临床上分为、 三期。9、睑缘炎临床上分为、三型。10、眼球壁共分为层,外层为,包括、,中层为 包括、,内层为。11、眼外肌共有条,分别是、 12、眼球内容物包括、。13、单纯庖疹病毒角膜炎是由引起的角膜感染。14、弱视临床上按病因分为、 五类。15、视网膜脱离是指和的分离。16、视网膜母细胞瘤在临床上可分为、 四个阶段。四、问答题:1、眼球的临床解剖及生理。2、睑缘炎的种类。3、眼睑炎症的临床表现及治疗方法。4、慢性泪囊炎的病因、临床表现及治疗方法。5、急性结膜炎的临床表现及治疗原则。6、沙眼的分期、临床表现及并发症

10、后遗症。7、单纯庖疹病毒角膜炎临床分型、临床表现及治疗原则。8、老年性白内障的药物治疗、手术方法有哪些。9、老年性白内障的临床分期及临床表现。10、急性闭角型青光眼的临床分期、临床表现及治疗原则。11、急性虹睫炎的临床表现、鉴别诊断及治疗原则。12、正常人房水的循环通路。13、眼内压的正常范围。14、眼的屈光系统及屈光状态。15、屈光不正的分类及用何镜片矫正。16、眼球穿通伤的临床表现及治疗过程中的要点。17、化学烧伤的现场急救要点是什麽?18、睫状充血与结膜充血的鉴别。19、急性闭角型青光眼、急性虹睫炎、急性结膜炎的鉴别诊断及治疗原则。 循证医学复习题一、名词解释:1、循证医学2、医学证据二

11、、填空题:1:循证医学由 、三部分组成2、循证医学实践的基础是、3、EBM 实践的最佳证据的三个特征是、4、评价系统评价的基本原则是、5、循证医学实践的方法的五步曲是 、 三、判断题1、临床经验能成为可靠的证据。2、证据的来源分为一级来源证据(原始研究证据)、二级来源证据(二次研究证据)。3、寻找证据时,首先应寻找可靠的系统评价。4、证据检索的基本思路是先选择敏感度高的策略,在此基础上再选特异度高的策略。5、系统评价和临床试验:应首先检索原始研究系统评价;如果没有,再查系统评价。四、多选题(一)A型题1、前瞻性研究方案包括,但除外A随机临床对照研究B队列研究C病例-对照研究D临床对照研究E描述

12、性研究。2、下列哪个不是有价值的三种形式的证据A原始的单个证据:即单篇论文提供的证据。B常规的文献综述C系统评价D 临床个案与病例分析资料3、下列哪个是国际最新最佳证据的四大来源之一A 医学杂志B 常规的文献综述C 临床证据D临床个案与病例分析资料4、常用的研究方案及其应用范围和科学论证强度按顺序最好的是A断面研究设计方案B随机对照试验(RCT )C队列研究方案D病例-对照研究E 叙述性的临床病例资料总结或报告5、下列哪项不是诊断性试验研究评估的基本要求A确定金标准B确定新的诊断性试验C正确选择研究对象D新诊断性试验与以往经验性结果作比较 E新诊断性试验与金标准结果作比较(二)X型题1、下面那

13、几个是二级来源证据(二次研究证据)A Cochrane图书馆 B最佳证据 C循证医学评价(EBNR)D指南数据库2、检索一类研究的策略是A系统评价B经济学评估和卫生需求C临床试验D临床指南3、数据库选择以下哪几个是正确的A MEDLINE B Cochrane图书馆C美国内科学杂志发表的ACPJCD循证医学评价4、系统评价的应用的必要性包括A临床实践的需要B科研工作的需要C学科发展的需要D医学教育的需要5、Meta分析的统计描述的数据来源及分类包括A I类数据 B II类数据 C III类数据 D IV类数据6、EBM临床实践的伦理原则包括A 尊重原则B 自主原则 C 不伤害原则 D 公正原则7、影响预后研究质量的因素有A早期诊断和治疗B疾病本身的特点C病因D医疗条件8、查找预后证据的目的有A探讨疾病对患者的危害B探讨影响预后的因素C探讨改善预后的措施D探讨社会、家庭因素9、回顾性研究有A随机临床对照研究B病例-对照研究C描述性研究D回顾性队列研究五、简答题(一)、疾病的循证治疗实际上是一个医疗决策的问题,一个患者在诊治过程采用循证治疗的 方法经浓缩后可归纳为:(二)Meta分析结果评价标准有哪几项欢迎下载

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