SH3503石油化工验收表格.doc

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1、1SH3503J101A封 面 案卷号:第 / 卷 第 / 册石油化工工程建设交工技术文件 工程名称: 建设单位(公章) 监理单位(公章) 施工承包单位(公章) 项目经理: 项目总监: 项目经理: 项目总工: 项目总工: 年 月 日 年 月 日 年 月 日12SH3503J101B封 面 案卷号:第 / 卷 第 / 册石油化工工程建设交工技术文件 工程名称:单元名称:工程类别: 建设单位(公章) 监理单位(公章) 施工单位(公章) 项目经理: 项目总监: 项目经理: 审 核 人: 审 核 人: 审 核 人: 年 月 日 年 月 日 年 月 日SH3503J102交工技术文件总目录第 页 共 页

2、工程名称: 卷 号册 号资 料 名 称页 数SH3503J103交工技术文件目录第 页 共 页工程名称:单元名称:序号编 码资 料 名 称页 次SH3503J104交工技术文件说明工程名称:单元名称: 编制人: 审核人: 日期:SH3503J105开 工 报 告工程名称:合 同 号 设计单位计划开工日期年 月 日 计划竣工日期 年 月 日工程内容开工条件审查结果建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位(公章) 项目经理: 年 月 日(公章) 项目总监:年 月 日(公章) 项目经理:年 月 日SH3503J106工程中间交接证书工程名称:单元名称:工程编号交接日期年 月 日工程内容验收

3、意见工程质量鉴定意见: 工程质量监督站站长: (公章) 年 月 日建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位设 计 单 位(公章)项目经理: 年 月 日(公章) 项目总监:年 月 日(公章)项目经理:年 月 日(公章)总代表:年 月 日SH3503J107联动试运行合格证书工程名称:试运行时间 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 试运行情况:建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位设 计 单 位(公章)项目经理: 年 月 日(公章) 项目总监:年 月 日(公章)项目经理:年 月 日(公章)总代表:年 月 日SH3503J108工程交工证书工程名称:工程编号合 同 号实

4、际开工日期 年 月 日交工日期 年 月 日工程内容:工程接收意见:工程质量评定: 工程质量监督站站长: (公章) 年 月 日建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位设 计 单 位(公章)项目经理: 年 月 日(公章)项目总监:年 月 日(公章)项目经理:年 月 日(公章)总代表:年 月 日SH3503J109交工技术文件移交证书工程名称: 按石油化工工程 建设交工技术文件规定(SH35032000)向 办理工程建设交工技术文件 资料移交手续,共计 卷 册。 建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位 项目经理: (公章) 经 办 人:年 月 日项目总监: (公章) 经 办 人

5、: 年 月 日 项目经理: (公章) 经 办 人: 年 月 日SH3503J110未完工程项目明细表工程名称:单元名称:序号未完工程项目内容工程量未完原因处理意见建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位(公章) 项目经理: 年 月 日(公章) 项目总监: 年 月 日(公章) 项目经理: 年 月 日SH3503J111重大质量事故处理鉴定报告工程名称:单元名称:工程类别:责任单位事故经过说明处理办法质量鉴定 工程质量监督站站长: (公章) 年 月 日建 设 单 位监 理 单 位施 工 承 包 单 位设 计 单 位(公章) 项目总工: 年 月 日(公章) 项目总监:年 月 日(公章) 项目总工:年 月 日(公章) 总代表:年 月 日备注:应附加质量事故调查报告、质量事故处理方案、事故鉴定会议纪要等文件。SH3503J112工 程 联 络 单工程名称:单元名称:工程类别:联络单编号送达单位提出日期提出单位 内容: 提出人: 审核人: 处理意见: 签字: 年 月 日会签: 签字: 年 月 日 SH3503J113设计变更一览表第 页 共 页工程名称:单元名称:工程类别: 序号设计变更通知单号页数变更要点编制人审核人日 期 年 月 日SH3503J114工程联络单一览表第 页 共 页工程名称:单元名称:工程类别: 序号联络单号页数联络单内容要点

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