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1、学院 年级 性别 1.您对自己现在的生活状态满意吗（ ）A.很满意 B.基本满意 C.较不满意 D.很不满意2.上大学以来，您有感到迷茫的时候吗（ ） A.经常有 B偶尔有 C.从来没有3.如果您感觉到过大学生活的迷茫，您觉得原因是（ ） A.大学与高中很不同，一下不能适应 B.大学太自由，一下不能适应 C.学业荒废，精神上贫乏 D.大学有来自各地的人，有各种的人和事 E.找不到努力的目标和方向4.您是否曾因同学间的攀比而产生困扰（ ） A.经常 B.有时 C.较少 D.无5.如果您能改变自己，您最希望改变的是什么（ ）A.学识 B.出身 C.财富 D.性格 E.外貌6.当您感到内心特别生气或
2、压抑的时候，您会选择以什么方式去排解（ ）【可多选】 A.愤怒地锤击物品 B.大喊大叫或大哭一场 C.找他人倾诉 D.自我安慰 E.闷在心里7.在您现在的生活中，经常出现下列哪些情绪（ ）【可多选】 A.郁闷 B.茫然 C.焦虑 D.敌对情绪 E.愉快 F.充满希望 G.其它8.您是否了解自己的优缺点并喜欢自己（ ）A.知道，很喜欢 B.知道，但不喜欢 C.知道，无所谓 D.不知道9.您认为在别人眼里您是什么样的人（ ）【可多选】A不拘小节 B.优柔寡断 C.小事不计较，大事有原则 D.好挑剔的人 E.外向开朗 F.交友广泛10.作为大学生，您认为您的心理困扰主要来自哪些方面（ ）【可多选】A
3、. 学习压力 B.恋爱方面 C.经济困难 D.人际关系 E.社团活动 F.家庭因素 G.健康 H.就业问 I.其它11.您觉得您现在的压力对您的学习和生活有什么作用（ ）A.正面影响，会给学习带来动力 B.没感觉 C.较为负面影响，会影响情绪，使自己无心向学12.您是否会因为较长时间没有学习而感到不安并付出行动（ ）A感到强烈不安并马上付出行动 B.暂时感到不安但不会付出行动 C.长期处于自责心理但不付出行动 D.没有任何不安也会不行动 13.您是否经常通过自我总结或在线测试等方式衡量自己的心理健康状况（ ） A.经常进行，对自己的心理健康状况十分了解 B.不经常进行，但对自己的心理状况比较了解 C.基本不会，对自己的心理健康状况不怎么了解 D.完全不会，不在乎自己的心理健康状况14.您认为大学校园里是否有开设心理咨询中心的必要（ ）A.很有必要 B.无所谓 C.完全没必要，多此一举15.您认为下列哪些心理品质对于想要成功的大学生最重要（ ）A.积极进取的人生态度和强健的体魄 B.敢于冒险，不怕失败的大无畏精神C.有坚强的心理承受能力 D.乐观开朗，人际交往良好，沟通能力强，善于合作共事 E.热情积极，有良好的自律性和自控性，头脑机敏，办事果断
