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1、智能化建设工程验收表格正式目录表 A 施工现场质量管理检查记录 2B. 0.1 设备材料进场检验记录 3B. 0.2 隐蔽工程（随工检查）验收记录 4 安装质量及观感质量验收记录 6B. 0.4 自检记录 7B.0.5 分项工程质量验收记录 8B.0.6 试运行记录 9C. 0.1 分项工程检测记录 10C. 0.2 智能化集成系统子分部工程检测记录 11C. 0.3 用户 交换系统子分部工程检测记录 12C.0.4 信息网络系统子分部工程检测记录 13C.0.5 综合布线系统子分部工程检测记录 1415C.0.6 有线电视及卫星电视接收系统子分部工程检测记录C.0.7 公共广播系统子分部工程
2、检测记录 16C.0.8 会议系统子分部工程检测记录 17C.0.9 信息导引及发布系统子分部工程检测记录 18C.0.10 时钟系统子分部工程检测记录 19C.0.11 信息化应用系统子分部工程检测记录 20C.0.12 建筑设备监控系统子分部工程检测记录21C.0.13 安全技术防范系统子分部工程检测记录22C.0.14 应急响应系统子分部工程检测记录23C.0.15 机房工程系统子分部工程检测记录24C.0.16 防雷与接地系统子分部工程检测记录 25C.0.17 分部工程检测汇总记录 26D. 0.1 分部（子分部）工程质量验收记录 27D. 0.2 工程验收资料审查记录 28D. 0
3、.3 验收结论汇总记录 29表 A 施工现场质量管理检查记录资料编号工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术 负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质里责任制3施工安全技术措施4主要专业工种操作上岗证书5施工单位资质与管理制度6施工图审查情况7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10现场设备、材料存放与管理11检测设备、计量仪表检验检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日B. 0.1设备材料进场检验记录资料编号工程名称检验日期序号名称规格型号进场数量生产厂家合格证号检验项目检验结果备注检验结
4、论：签字栏施工单位专业质检员专业工长检验员监理（建设单位专业工程师隐蔽工程（随工检查）验收记录资料编号工程名称隐检项目隐检日期隐检部位层轴线标高隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号：）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：隐检内容：申报人：检查意见：检查结论：口同意隐检口 不同意，修改后进行复查复查结论：复查人：复查日期：签 字 栏施工单位专业质检员专业工长检验员监理（建设单位专业工程师安装质量及观感质量验收记录资料编号工程名称系统名称检查日期检查项目检查部位123451234512345检查结论：签 字 栏施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长监理（建设）单位专业工程师自检
5、记录工程名称编号系统名称检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号主控项目自检内容自检结果备注合格不合格一般项目强制性条纹施工单位的自检结论专业技术负责人年 月曰注：1自检结果栏中，左列打“ ？ ”为合格，右列打“ ？ ”为不合格； 2备注栏内填写自检时出现的问题。B.0.5分项工程质量验收记录工程名称结构类型分部（子分部） 工程名称检验批数施工单位项目经理序号检验批名称、部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论123456789101112131415说明检 查 结 论施工单位专业技术负责人：年 月曰验 收 结 论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月曰试运行记录
6、资料编号工程名称系统名称试运行部位序号日期/时间系统试运行记录值班人备注结论：签 字 栏施工单位专业技术负 责人专业质检员施工员监理（建设）单位专业工程师C. 0.1分项工程检测记录工程名称编号子分部工程分项工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准 名称及编号检测项目及抽检数检测记录备注检测结论监理工程师签字：检测负责人签字：（建设单位项目专业技术负责人）年 月曰年 月曰工程名称编号子分部名称智能化集成系统检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号检测内容规范条款检测结 果记录结果评价备注合格不合格主控项目接口功能集中监视，储存和统计功能报警监视及处理功能控制和调节功能联动配置及管理功能权
7、限管理功能冗余功能一般项目文件报表生成和打印功能数据分析功能检测结论监理工程师签字：检测负责人签字：（建设单位项目专业技术负责人）年 月曰年 月曰注：1自检结果栏中，左列打“ ？ ”为合格，右列打“ ？ ”为不合格； 2备注栏内填写检测时出现的问题。工程名称编号子分部名称用户交换系统检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号检测内容规范条款检测结 果记录结果评价备注合格不合格主控项目业务测试信令方式测试系统互通测试网络管理测试计费功能测试检测结论监理工程师签字：检测负责人签字：（建设单位项目专业技术负责人）年 月曰年 月曰注：1自检结果栏中，左列打“ ？ ”为合格，右列打“ ？ ”为不合格；
8、2备注栏内填写检测时出现的问题。工程名称编号子分部名称信息网络系统检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号检测内容规范条款检测结 果记录结果评价备注合格不合格主控项目计算机网络系统联通性计算机网络系统传输时延和丢 包率计算机网络系统路由计算机网络系统组播功能计算机网络系统QoS功能计算机网络系统容错功能计算机网络系统无线局域网的 功能网络安全系统安全保护技术措 施网络安全系统安全审计功能网络安全系统有物理隔离要求 的网络的物理隔离检测网络安全系统无线接入认证的 控制策略一般项目计算机网络系统网络管理功能网络安全系统远程管理时，防窃 听措施检测结论:监理工程师签字：检测负责人签字:（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日年 月 日注：1自检结果栏中，左列打“ ？ ”为合格，右列打“ ？ ”为不合格； 2备注栏内填写检测时出现的问题。工程名称编号子分部
