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1、骨伤科考试试题及答案（ving） 一、名词解释：1、骨折：骨的完整性或连续性中断时称为骨折2、脱位:因损伤或疾病造成关节的正常解剖关系发生改变，致使关节功能障 碍者称为脱位。3、筋伤：“筋，中医泛指人体除内脏外的软组织。由于急性外伤或慢性劳 损等原因造成人体筋的损伤即为伤筋，相当于4、损伤:外界各种致伤因素作用于人体,使皮肉、筋骨、脏腑等组织器官出 现结构上的破坏和功能上的紊乱，即为损伤。5、复杂性骨折：指骨折并发重要血管、神经、肌腱和脏器损伤者6、复杂性脱位：脱位合并骨折、或合并血管、神经、内脏损伤者。7、病理性骨折：骨质在受伤前已经有病变破坏，如骨结核、骨肿瘤、骨髓炎、骨囊 肿等，骨折多由
2、轻微外力造成。8、病理性脱位：骨质在受伤前已经有病变破坏，如关节结核，或因先天发育不良、 体质虚弱所致，多由轻微外力造成.9、骨摩擦音：骨折的特殊体征之一。无嵌插的完全性骨折,当摆动或触摸骨折的 肢体时，骨折断端互相摩擦而发出的音响或摩擦感，称骨擦音或骨擦感.10、芤脉：浮大中空.为失血之脉，在损伤出血过多时多见.11、孟氏骨折：尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位，少年儿童多见。12、盖世骨折：桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位,2040岁的男子多见.13、腕管综合征：腕管综合征又名腕管狭窄症。是一种由于正中神经在腕管中受压而 引起的以手指麻木乏力为主的症候群，是神经受压综合征最常见的一 种.14
3、、梿枷胸：多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧 多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又 称为梿枷胸。15、肩肱联动征：检查者一手固定肩胛下角，另一手外展患肩。患肩外展不到90时 即有肩胛骨移动为阳性，说明肩关节已经粘连。16、直腿抬高试验：患者仰卧、伸膝，检查者一手压患膝，一手托足跟，抬高肢体致患者 疼痛而不能继续抬高为止，记录其角度，于3070度出现阳性者才有意 义.常为腰椎间盘突出症.二、填空题:1、夹板固定的步骤：骨折复位后维持患肢适当体位-外敷药-放 置固定垫一安放夹板-布带捆扎。2、关节脱位的原理:本着欲合先离、原路返回的原则，利用杠杆原理
4、 将脱位的骨端轻巧地返回关节盂。3、骨折最易发生的两种休克：创伤性休克、低血容量性休克.4、关节活动度的记录方法:中立位0度法、邻5、椎体压缩骨折的程度可用分度法表示.6、肢体长短测量方法：上肢长度：从肩峰至桡骨茎突（或中指尖）.上臂长度：肩峰至肱骨外上髁。前臂长度：肱骨外上髁至桡骨茎突。下肢长度:髂前上棘至内踝下缘；或脐至内踝下缘（骨盆骨折或髋 部病变时用）。大腿长度:髂前上棘至膝关节内缘。小腿长度:膝关节内缘至内踝。大腿周径：于髌上1015cm处测量。小腿周径:于小腿最粗处测量.7、肱骨干骨折纠正旋转移位的骨性标志：股骨嵴或股骨粗线8、椎体脱位又称椎体滑脱，有前后脱位及侧方脱位两种,脱位方
5、向以上 位椎体的移动方向表示。9、骨折的移位可分为：成角、侧方、短缩、分离、旋转移位五种10、临床上脱位的病理改变常包括：脱位伴骨折、关节面挤压骨折、 关节软骨面脱落。11、下尺桡关节脱位时下尺桡关节间隙增宽,成人2mm,儿童4mm。12、桡骨远端伸直型（colles）骨折，腕部呈“餐叉样或枪刺状”畸 形；屈曲型（smith）骨折，呈“锅铲样”畸形。13、骨折三大特殊体征:畸形、骨摩擦音、异常活动关节脱位的特有体征：关节畸形、关节盂空虚、弹性固定14、中医愈合过程分为：淤去、新生、骨合。（骨折愈合三期：纤维 愈合期、骨痂形成期、骨性愈合期）15、治疗股骨颈骨折或粗隆间骨折应注意恢复股骨上端的颈
6、干角和前 倾角两个角度16、肘关节完全伸直前臂旋后时，上臂与前臂丕在同一水平线上，两者 之间应有约5 -15的外偏角，即携带角.（肘关节伸直及前臂完全旋后 时，上下臂和前臂纵轴呈10-15外翻携带角。）17、携带角改变发生肘内翻和肘外翻畸形18、髋关节脱位分为前脱位、后脱位及申心型脱位。19、硬脑膜外血肿引起血压升高、脉搏和呼吸减慢,即“两慢一高”的 库兴氏（cushing）综合征。三、单选题 ：1、 损伤外因主要是指：外力伤害。（A、直接暴力B、外感六淫C、 邪毒感染D、外力伤害）2、髌骨骨折直接暴力引起骨折常为粉碎性;间接暴力引起者，骨折多 为横形骨折。3、骨折与肝肾两脏关系密切。4、损伤
7、初期有瘀血采用攻下逐瘀法、行气消瘀法、清热凉血法、开窍 通关法（下法、消法、清法？ ？）5、骨筋膜综合症是由于骨间膜内压力升高形成.6、功能复位的标准中对线复位要求：儿童不宜超过157、 手腕部的月骨脱位最易损伤正中神经8、新鲜骨折时间范围为：2-3周之内9、肱骨髁上骨折最易并发正中神经和肱动脉的损伤。伸直型+桡神经10、“8”字绷带法用于何骨折？锁骨骨折11、腓骨上段骨折最易损伤腓总神经12、股骨颈骨折的颈干角（正常值在110140）前倾角（正常值在1215）。13、直接与间接暴力的定义：直接暴力:外来暴力直接导致作用部位骨折。这类骨折多为横断性或 粉碎性骨折，骨折处的软组织损伤较严重.间接
8、暴力：骨折的发生部位远离暴力作用的部位。间接暴力包括传 达、扭转暴力等。多为斜行骨折或螺旋性骨折，软组织损伤较轻.12、脊柱骨折正确搬运方法：平卧式13、直接暴力所致骨折常为粉碎或横断性骨折，骨折线常呈粉碎或横断 性14、腕管综合征易致正中神经损伤（易出现正中神经损伤的骨折是:肱骨 髁上骨折）15、桡神经损伤可出现在肱骨干中下1/3处骨折（和肱骨髁上骨 折？ ？）17、寰枢关节脱位中的寰齿间距：正常成人和儿童分别为3mm 和 4mm以内;如成人寰齿距为3mm5mm之间,常提示有横韧带撕裂。如 寰齿距为5mm10mm则提示横韧带有断裂并部分辅助韧带撕裂；如 10mm12mm 则证明全部韧带断裂。
9、18、最容易发生缺血性骨坏死的是头下型股骨颈骨折19、影响骨折愈合最主要因素?骨折断的血液供应20、最易发生骨折不愈合的骨折是头下型股骨颈骨折（或股骨颈囊内骨折）21、桡骨下端骨折是指桡骨远端3cm范围内的骨折.22、骨折愈合标准：1、骨折的临床愈合标准：局部无压痛，无纵向叩击痛，无异常活动。X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。功能测定：在解除外固定情况下，上肢能平举1Kg达1分钟.下肢能连续徒手步行3分钟，并不少于30步。连续观察亍周，骨折处不变形，则观察的第一天即为临床愈合日期。2、骨折的骨性愈合标准：具备临床愈合标准的条件。X线照片显示，骨小梁通过骨折线.【真题库】1骨折临床
10、愈合标准，错误的是?答案：CA。患肢无纵轴叩击痛B。局部无异常活动C。X线片骨折线消失D。解除外固定后不变形E。受伤上肢向前平举1 kg持续1分钟23、骨折类型中那些是稳定性骨折？青枝骨折、裂缝骨折、嵌插性骨折、横 形骨折。（单纯椎体前缘压缩骨折小于1/2、横突棘突骨折、第三腰椎以上椎弓骨 折）哪些是不稳定性骨折？斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折.（椎体前缘压缩 在1/2以上、椎体粉碎性骨折伴棘上、棘间韧带完全断裂或棘突劈裂骨折,关节突 骨折脱位、关节突跳跃、第四第五腰椎椎弓骨折特别为双侧椎弓峡部骨折）24、髌骨骨折出现抽屉试验阳性者为合并交叉韧带断裂多选题1、损伤程度取决于哪些因素？外界伤害
11、、年龄、体质、局部解剖结构、职业性质、病理因素2、血瘀特点:皮肤青紫、局部肿胀疼痛、疼痛如针刺刀割、痛点固定不 移、舌有瘀斑（血瘀的症状可以出现哪些？疼痛、肿胀、瘀斑、血 证、发热、腹胀便秘、癃闭、眩晕、麻木、肌萎、晕厥、口渴。）3、腰椎盘突出症可以出现的阳性体征有哪些?17直腿拾高试验、加强 实验2、健肢抬高试验3、克氏征4、仰卧挺腹试验5、股神经牵拉 试验6、屈颈试验7、压痛点8、压颈试验9、腱反射改变10、脊柱 运动受限4、损伤早期中医治法有哪些?1、攻下逐瘀法2、行气消瘀法3、活血 止痛法4、调血止血法5、活血开窍法6、清热开窍法7、益气固脱 法8、清热凉血法5、锁骨骨折保守治疗方法：
12、1、无移位、成角或青枝骨折，以“8绷带或锁骨固定带固定于扩 胸位即可.固定时间34周。2、有移位者，扩胸纠正成角或短缩、侧方移位，外敷中药,“8”绷带或固定带外固定,三角巾悬吊患肢于胸前,禁止缩肩或侧 卧。固定34周，粉碎性骨折固定6周。6、踝穴有哪些解剖部位构成？内、外、后三踝构成踝穴：胫骨下端内 侧向下的骨突称为内踝；胫骨下端后缘稍向下突出,称为后踝；腓骨 下端的突出部分，称为外踝。7、跟骨骨折的临床体征:伤后跟部肿痛、瘀斑、压痛明显，患跟不敢触 地，严重者足弓变平8、筋伤可以出现的症状有？局部肿胀、青紫、关节屈伸不利，筋肉损 伤9、外力因素可分为直接暴力、间接暴力、肌肉拉力和累积性力四种
13、10、伤气可分为哪几种类型？伤气（气滞、气闭、气虚、气脱厂11、肌力的体格检查包括哪三个方面?肌肉检查包括：肌容积、肌张 力、肌力.12、易致病理性骨折的疾病有:骨结核、骨肿瘤、骨髓炎、骨囊肿13、骨折治疗原则：骨折治疗的三大原则：复位市定和功能锻炼。 （上肢:绝对卧床休息；下肢不需绝对）14、胫骨平台骨折合并哪些损伤？胫侧副韧带断裂、十字韧带断裂、 腓骨头骨折、腓总神经损伤。15、骨盆骨折并发症：1、失血性休克2、腹膜后血肿3、神经损伤4、尿道或膀胱损伤5、气滞的症状：外无肿形，自觉疼痛范围广，痛无定处，无明显压痛点.18、中医伤血有哪些？伤血（血瘀、血热、血虚、血脱）19、三期辩证施治是？
14、损伤初期：由于气滞血瘀，帀痛较重，则以活血 化瘀、消肿止痛为主;中期，肿胀渐趋消退，疼痛逐步减轻，但瘀阻未 尽，仍应以活血化瘀、和营生新、接骨续筋为主；后期，瘀肿已消，但 筋骨尚未坚实，功能尚未恢复，则以补养气血、肝肾、脾胃，坚骨壮筋 为主（初期（初起未成脓）内消法;中期（成脓）-托毒透脓之内托法; 后期（溃后）-补益法）20、骨折持续牵引的目的：？ ？通过牵引装置，沿肢体纵轴利用作用力和反作用力原理.以缓解肌肉 紧张和痉挛，预防和矫正软组织挛缩，矫正骨与关节损伤畸形,辅助治疗 骨折、脱位。纠正骨折重叠畸形、维持骨折位置。21、骨折长期卧床并发症有哪些？坠积性肺炎、褥疮、尿路感染及结 石、关节
15、僵硬22、股骨颈骨折按骨折部位分类：头下型、头颈型、经颈型及基底部 型。23、股骨颈骨折典型下肢畸形为？畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外 旋畸形24、胫腓骨骨折的治疗原则：恢复小腿负重机能，治疗重点在胫骨。骨 折的成角与旋转畸形应尽可能矫正，以恢复膝、踝关节轴平行关系.对稳定性骨折（闭合性）可采用手法整复，小夹板外固定.对不稳定性、开放性骨折，可予清创后采用手法整复，小夹板及跟 骨牵引外固定治疗。对不稳定性骨折，合并有肌肉、神经、血管损伤的开放性骨折，可 采用开放复位或予清创后复位内固定治疗.25、常用的正骨手法包括?1、手摸心会2、拔伸牵引3、绕轴旋转4、 屈伸收展5、成角折顶 7、端挤提按8、夹挤分骨9、摇摆纵压10、 顺骨捋筋（中医：摸、接、端、提、推、拿、按、摩丿问答题：1、腰椎间盘突出症哪节段压迫哪根神经根引起的下肢阳性体征是1、腰3/4椎间盘突出（损害腰
