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1、第一部分：概论（以下所有内容，如无特别说明，均来自高树中的一针疗法）从脏腑和经络角度来看，疾病可分为脏腑病和经络病，针灸治病应采用脏腑辩证和经络辩证法，其中脏腑病采取脏腑辩证，头面躯干四肢的经络病症都应采取经络辩证。但无论何种辩证都应与八纲辩证结合以确定治疗原则。经络辩证首先辩病是在经还是在络，第二要辩在何经或与何经相关。如：坐骨神经痛，我们知道此病症在足太阳膀胱经和足少阳胆经上，但有些病按这条经去治就是不见好，这时我们要想到还有“络”的问题，病久或按常规循经针刺不见效者，要看看疼痛部位有无血络，如有血络则表明病已入络，此时应刺络放血，往往霍然而愈。要辩病是否入络是件容易的事，主要是看体表是否
2、有络脉（细小血管），如有，则表明病已入络，治要刺络出血。络青则有寒有痛，络赤则有热。但要辩清是在何络则属不易，人有十五络脉，孙络、浮络更不计其数。再就是辩病在何经了，一：主要是看疼痛的部位都有哪些经经过，是何经经过就是何经的病，如：头痛一病，前头痛属阳明，后头痛属太阳，侧头痛属少阳，巅顶痛属厥阴。一头顶痛患者，一生气头就痛，症属厥阴，治在足厥阴肝经，因为此经行于巅顶，在其原穴太冲针刺用泻法，立效！再之，如果病发有明显的时间规律性，则根据发病时间也可确定是何经病。二：在病痛周围或沿经络走行路线切、循、按、弹，看看有无疼痛、结节、条索、虚软凹陷，这些反应出现在何经上则表时是何经之病。如膝关节痛，我
3、们应先在其周围按压，看看哪些地方有疼痛、结节或是络脉（“大络之血结而不通”，是实证），或凹陷虚软（“虚而脉陷空者”，是虚证），针灸治疗时，何经有病就针何经，实用泻虚用补。三：就是找穴位，穴位并不是精确的一个点，书上所言“一寸”也并非一丝不差就是一寸，而是一个大概位置，我们要在其旁边通过手摸心会，通常相对应的穴位按之会有酸胀痛、快感或阳性反应物，这才是穴位。穴位望诊也是有助于诊治的，如肝俞隆起（多见于左侧），则证属肝火，如肾俞、太溪凹陷，则肯定有肾虚。如针足三里后针孔凹陷，则表明胃经气虚，如针几次后针眼渐平复，表明胃气渐复，病情好转。经络辩证应与八纲辩证相结合，具体为：阴证宜灸，阳证宜针，表证浅
4、刺，里证深刺，寒者留之，热者疾之，虚则补之，实则泻之。关节对应取穴法一：腕关节与对侧踝关节对应，膝关节与对侧肘关节对应，髋关节与对侧肩关节对应。二：阳经与阳经相对应，阴经与阴经相对应。如足太阳膀胱经与手太阳小肠经相对应，足阳明胃经与手阳明大肠经相对应，足少阳胆经与手少阳三焦经相对应，足太阴脾经与手太阴肺经相对应，足少阴肾经与手少阴心经相对应，足厥阴肝经与手厥阴心包经相对应。但阴经相对应关系有时不太严格，这时候就要按解剖关系来确定对应关系，把人的四肢想象成动物的四肢触地的姿势，则：内踝与桡骨茎突相对应。（如：内踝尖下方的照海穴和内踝后方的太溪穴处疼痛，此两穴位置都属足少阴经，但其对应压痛点和治疗
5、点就不在腕关节手少阴经上，而在桡骨茎突附近）只要四肢有局限性痛点，均可用关节对应取穴法治之，效果远胜于常规针刺疗法。第二部分：疼痛疾病分论第一章：头痛头痛可分为外感头痛，肝阳头痛，肾虚头痛，血虚头痛，淤血头痛，痰浊头痛。从经络方面看：前头痛为阳明，后头痛为太阳，侧头痛为少阳，巅顶痛为厥阴。一：经前头痛病症描述：经行前头痛，经行后痛自止，痛在太阳穴附近，用穴：头维治法：头维刺血立效，而针刺效果则不行。分析：女子月事与冲任二脉关系密切，尤其是冲脉。冲为血海，而冲脉隶于阳明，并足阳明上行，月经前冲脉血海有余，冲脉有热，冲脉血热循阳明上冲于头，头痛乃作，月事下，则血热下，头痛止。头维是足阳明胃经的最高
6、一个穴位，亦为标穴，又足阳明胃经为多气多血之经，而此病不在气而在血，针刺乃调卫调气，故不效，然刺血以泄其血热，故立效。位置：额角发际直上0.5寸二：肾虚冲气上逆头痛病症描述：此种头痛时作时止，每遇用脑过度或房事后发作或加重，呈昏痛或胀痛或呈搏动感，喜重按，按之稍减。用穴：肓俞治法：针刺分析：肓俞为肾经之穴，又为冲脉所过之处，肚脐深处又为人之元气之所聚，针肓俞能补肾降冲，但本病要治本还是要休息大脑和节制房事，再以补肾中药调之。位置：脐旁0.5寸三：太阳头痛针束骨，足太阳膀胱经之输穴（第五跖骨小头后下方赤白肉交际处）四：阳明头痛针中脘，任脉穴（脐与剑突连线中点）五：厥阴头痛针太冲，足厥阴肝经之输穴
7、、原穴（于足背第一、二跖骨之间，跖骨底结合部前方凹陷处，当拇长伸肌腱外缘处取穴）六：少阳头痛针侠溪，足少阳胆经之荥穴（足背4、5趾缝间，跖蹼缘后方赤白肉交际处）第二章：眉棱骨痛足太阳膀胱经行于眉头，足阳明胃经行于前额，所以眉棱骨痛有外感和内伤之分，因于外感者常伴有外感症状，病在足太阳膀胱经，因于内伤者，胃中浊热上升为痛，酒后和食后加重，舌红苔黄，脉滑数，病在足阳明胃经。亦有内伤外感均俱者。李东垣有专治眉棱骨痛之奇方为：防风、羌活、甘草各9克，酒黄芩3克，亦是取祛风清热降浊之意。以下穴位也往往能收到针入痛止之效。一：昆仑主治：外感眉棱骨痛治法：针刺，一侧疼痛针同侧，双侧疼痛针双侧，提插捻转泻法，
8、治疗时叫患者反复皱眉活动疼处，留针30分钟，一般立效，如无效，则属胃火上攻，改针解溪。位置：为足太阳膀胱经穴，位于足外踝最高点与跟腱之间的凹陷处二：解溪主治：胃经浊热上攻所致眉棱骨痛治法：同昆仑位置：足阳明胃经之穴，足背踝关节横纹中央，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，相当于系解鞋带之处。临床上针昆仑和解溪取效的关键有三点：一：辩证要准二：先按现针（按是为了确定辩证的正确与否）三：必须动针疗法第三章：牙痛牙痛分为火牙痛和虫牙痛，火牙痛又分为风火、虚火、胃火，虫牙痛龋齿牙痛。“齿为骨之余，龈为胃之络”，所以牙龈痛肿多属胃火，要清胃；牙齿松而痛是虚火，要滋肾。从经络角度看，足阳明胃经入上齿中，手阳明大
9、肠经入下齿中，所以上牙痛取胃经穴，下牙痛取大肠经穴。一：风火牙痛症状描述：特点是牙痛遇风遇热则发作或加重，遇寒则症减，或伴有恶寒、发热等症状，多见于根尖周炎初期或急性牙髓炎。用穴：翳风分析：翳风属三焦经穴，针之可泻三焦之火，又为祛风要穴，治疗风火牙痛直达病所，故针之往往立效。位置：耳垂后方的凹陷中二：胃火牙痛症状描述：特点为牙痛较剧，牙龈红肿，口渴、口臭、尿黄、便结、舌苔黄腻等胃热症状，多见于冠周炎，化脓性根尖周炎。用穴：内庭分析：内庭为足阳明胃经之荥穴，性擅清热，针用泻法，对多数胃火牙痛有效，如遇胃火严重，不效者，加刺下关，颊车等穴。位置：足背二、三趾间缝赤白肉际处三：虚火牙痛症状描述：特点
10、是隐隐作痛，常于午后、夜间或房事后加重，牙龈多不红肿，常出现咬物无力，牙齿松动，牙龈出血，可伴腰酸、口干咽躁、舌红少苔、脉细数等阴虚火旺症候。多见于慢性牙周病。用穴：太溪分析：太溪为足少阴肾经之原穴，具有补肾阴降虚火之功。治法：常双侧取穴，用补法。观肾虚之人，太溪穴处往往空虚凹陷，按之虚软，针后针孔也呈凹陷状，随着肾气恢复，针孔渐复。不少病人是下午57时发作，提前针可预防。位置：内踝最高点与跟腱之间的凹陷处四：龋齿牙痛症状描述1、浅龋。龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只
11、有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。2、中龋。龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病人对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。这是因为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗效果良好。3、深龋。龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，刺激去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。（此段来自网络）用穴：大杼位置：足太阳膀胱经穴，第一胸椎棘突下旁开1.5寸用穴：偏历分析：治疗各种牙痛，尤其是龋齿，其它
12、穴位不效时，用偏历往往能收效。凡是龋齿牙痛病人在偏历处都有条索状物和明显压痛，往往指压就有效。位置：手阳明大肠经穴，前臂背面桡侧，在阳溪与曲池连线上，阳溪上三寸五：牙和穴此穴治疗牙痛来自爱医论坛，位于合谷与第二掌骨之间，穴位名称为本人所起。以下是论坛原句：“此穴在合谷穴与第二掌骨之间，针入得气刺向第二掌骨牙疼立止留针5分钟出针结束，决无不效者。以此献给广大爱友共同提高，也希望大家互相学习。”第三章：落枕从经络角度来看，后项疼为太阳经病，侧项疼为少阳经病。但后颈部有足太阳膀胱经和手太阳小肠经经过，足太阳膀胱经循行在后颈部距中线较近区域，而手太阳小肠经循行在距中线稍远区域，在足太阳经之外。故落枕症
13、状主要在后项部靠中线区，甚至疼痛牵至后头及项背部者，属足太阳膀胱经病，如果症状在项后外侧，甚至牵及耳后及肩胛者，当属手太阳小肠经。一：后溪主治：后溪为手太阳小肠经之输穴，所以主要治疗手太阳小肠经落枕，但由于后溪通督脉，又为八脉交会穴，而手足太阳经气又相通，所以只要是后项部落枕，不管是太阳经还是督脉，后溪都常用。二：束骨主治：束骨为足太阳膀胱经之输穴，主治足太阳膀胱经之落枕，又足太阳膀胱经主筋所生病，所以落枕用束骨亦有良效。针后溪、束骨治疗落枕要点：一：寻找穴位处的压痛点针刺二：动针法三：先针患侧，如未痊愈，加针对侧。四：可加痛处刺络拔罐三：绝骨（悬钟）主治：少阳经落枕位置：外踝上三寸，腓骨前缘
14、第四章：颈椎病中医学认为，颈椎病病在骨筋，本为肾虚，从经络辩证看，主要与督脉、肾经、膀胱经有关。一：束骨主治：颈椎病以颈项部症状为主，项部筋肉有条索状物或活动不灵活者。分析：束骨为足太阳膀胱经之输穴，项背部为足太阳膀胱经循经，“荥输治外经”，“输主体重节痛”，又按全息理论，束骨为颈椎对应处，故用之最宜。位置：（见上）二：昆仑主治：椎动脉性颈椎病位置：（见上）三：后溪主治：神经根型颈椎病分析：后溪为手太阳小肠经之输穴，手太阳小肠经循经颈项及上肢，“荥输治外经”“输主体重节痛”，按全息理论，后溪对应颈椎，故用之宜。治法：于后溪处查找阳性反应点针刺。四：太溪主治：用脑过度或有肾虚症状的颈椎病，有椎间
15、盘病或骨质增生者。分析：太溪为肾经之原穴，补肾之要穴，既滋肾阴又温肾阳。有椎间盘突出和骨质增生者用之最宜，能标本兼治。五：大钟颈椎病本为肾虚，肾经和膀胱经的经筋均行于后项部，所以颈椎病的用穴也主要是膀胱经和肾经，大钟为足少阴肾经之络穴，一穴通肾和足膀胱两经。位置：内踝后下方，跟腱附着部内侧前方凹陷处，相当于太溪下0.5寸稍后。第五章：肩周炎一般认为肩周炎是风寒侵袭，寒凝血瘀之实证，但事实并非如此，肩周炎其实是本虚标实之证，这个虚主要是肝肾阴虚、阳明气虚。这就解释了为什么肩周炎多发生在五十岁左右，且女性多见，因为五十岁左右肝肾渐虚，阳气也渐虚，而阳明经（尤其足阳明胃经）是多气多血之经，三阳经中气之最，气虚者阳明经为首，“阳气者，精则养神，柔则养筋”。而女子与冲任关系密切，冲隶属阳明，所以肩周炎以女性多见。一：阳陵泉主治：疼痛部位不是很明确又有活动障碍的肩周炎。立效。分析：肩周炎为筋病，阳陵泉为八会穴之一，筋会阳陵，所
