《手术室压疮的预防及措施》由会员分享，可在线阅读，更多相关《手术室压疮的预防及措施（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、一.压疮的预防措施1. 术前访视时,懂得患者皮肤特色.2. 术前查对时,对患者作全身状态及皮肤情形评估.制订个案皮肤 护理筹划并实行： （可能含以下内容. 1.病情致皮肤毁伤异常不 免，或术中情形变更时，向护士长申请褥疮预告.（6小时、高龄, 瘦，自愿体位4小时）.3、用气垫床.4、贴褥疮膜，局部涂白腊油.（呵护.支撑皮肤，进步耐磨力和抗张力）术后酌情保存揭去.揭去时办法要得当一贯周围轻轻拉起.5、安顿体位时，动作轻.稳.准，防止皮肤张力过大，防止垫单或者 皮肤皱褶，防止皮肤受压到剪切力.（体位安顿好后，可以于受压部 位高低端轻轻抬起患者，然后稳稳放下.）6、调节手术床前后倾角度，减轻受压部位
2、支重力.7、消毒皮肤时刻，留意消毒剂勿过多，防止渗入灼伤皮肤，发明渗 入立刻擦除8、努力保持床单及垫单湿润.9、做好术中患者的保暖措施，尽量削减吐露，以增长皮肤的受压耐受.10、电极板粘贴在离手术较近且肌肉.血管丰硕的部位，术中保持干净.湿润.防止灼伤皮肤.11、对体弱.瘦削.水肿的病人，在受压局部垫软枕，以防止骨突处皮肤过度受压12、术中增强对受压皮肤的不雅察,须要时对特别出力点部位予以按摩.13、实行术中按摩护理.两种时距离筹划备选：依据具体情形选择1 或 2.1、卧定后 2 小时第一次按摩,今后每小时按摩.2、卧定后每小时按摩.（颈椎手术必用）颈.腰.脊柱俯卧患者头 按摩的寄义及手：1
3、抬起受压部位,缓解血运障碍.2 转变支重.3 适度力按摩,防止摩擦.4、评估加垫的地位及后果.5、如实随时记载皮肤护理情形,含提出按摩的次数和时光6. 经常与苏醒患者沟通,懂得及感触感染,实时赐与恰当护理和应 对知道.术后评估及处理术后评估及处理：对患者做全身状态及皮肤情形评估.有压红的处理：当场按摩致恢复根本正常,并涂以碘伏.有显著压迹的处理：当场按摩,涂以碘伏,并向病房接班. 比压迹更轻微的情形或拿不准的情形的处理：当场处理同时陈述 护士长或其他高年资同事要求指点.14. 如产生压疮按护理部制订的皮肤压力登记陈述轨制上报并留存 记载.二. 手术压疮产生的身分1. 手术体位手术中断时光是组织
4、毁伤的主要指标.手术时光超出4小时, 组织毁伤的风险将增长两倍.手术中断时光其实不老是产生压疮的 主要预示.麻醉应用的所有药物都邑克制植物神经体系，导致必定程度的 血管扩大，血压下降，而血压下降会导致组织灌注削减.麻醉和手术 低体温的分解感化导致灌注削减.5. 易受毁伤的手术患者 65岁或65岁以上的患者压疮产生率 最高.白叟的肤更可能遭遇组织毁伤，因为白叟的皮弹性更差，真皮 更薄，胶原.肌肉和脂肪组织更少.三. 罕有手术体位的重点呵护部位和摆放要点（一）平卧位平卧位摆放重点呵护部位：枕部.骶尾部.足跟部.摆放要点：1. 防止头部的过伸或过屈；2. 束缚手臂的单子要保持平整，不克不及在身材下形
5、成皱 褶；3. 双腿离开，防止两腿互相接触应用单极电刀时造成烧伤4. 重点呵护部位采纳响应呵护措施（二）俯卧位 俯卧位重点呵护部位：前额.髂前上嵴.膝关节.足 尖.眼睛.鼻尖摆放要点：1. 呵护好病员的眼睛，防止角膜的毁伤；2. 腋下加软垫或水袋，防止腋神经受压；3. 双上肢置于头部上方，固定好手的地位；4. 膝部及足背部赐与软垫或水袋呵护，束缚带不要榨取腘窝 部5 .重点呵护部位采纳响应呵护措施.（三）侧卧位侧卧位重点呵护部位：耳廓.肩部.肘部外侧.髂嵴.膝关节外侧.足尖.眼睛.受压侧外踝.女病人的乳房.摆放 要点1. 头手下应用薄垫，使颈椎与身材轴线一致2. 腋下加软垫或水袋，防止腋神经受压3. 侧卧固定器选择支点的地位是腰骶部和耻骨结合，留意呵护与 身材接触的地方；4. 双腿间放置泡沫垫，应放置在大腿根部，充分将两腿离开；5 .肾侧卧位时，上腿伸直，下腿曲折；同时留意将腰放在腰桥的 地位；6. 胸侧卧位时，上腿曲折，下腿伸直；（四）截石位传统截石位重点呵护部位：枕部.双侧肩胛部和骶尾部.腘窝.摆放要点：1. 调剂腿架适合的高度;双腿外展时，防止外旋；2. 腿架上加软垫，防止腿架边沿榨取腘窝；3. 双手天然放于身材两侧;4. 臀部置于床缘或略出床缘5. 重点呵护部位采纳响应呵护措施
