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1、药店常用联合用药一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药二十、儿科类一、呼吸系统类一）风寒感冒常识判断：其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机 能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病 ;风寒感冒通常秋冬 季节发生较多;症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕 咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白;
2、用药原则：辛温解表多发汗为主;一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒, 风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒 灵等联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗;二）风热感冒常识判断：风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转 为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染;症状有：发热重、微恶风、面 赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、 口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄;用药原则：辛凉解表清热解毒为主;一般用药：治感佳,柴
3、黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒, 桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗 感胶囊等联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水,饮食易清淡;二）胃肠感冒常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕 吐,发热;用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药：藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药 联合用药：藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊儿童禁用建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处, 及时服用解暑药;三急性支气管炎常识判断：临床以咳嗽伴或没有有支气管分泌物增多为特征;多伴随
4、有感冒 症状同时出现;用药原则：祛痰止咳类+抗生素联合用药：咳宁胶囊+青霉素 V 钾板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 发热时可服用对乙酰胺基酚片 咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清 痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平 伴哮喘时可口服氨茶碱芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等;建议顾客：多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟, 少饮酒;四）慢性支气管炎常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等;内因：呼吸道、防 御及免疫功能下降,内外因长期
5、反复发作,发展为慢性支气管炎;伴喘息反复 发作为特点,多见于老年人;一年发作两次冬春、秋冬,一次持续三个月; 用药原则：解痉类+祛痰止咳类+抗生素一般用药：返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊按疗程服用,复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片联合用药：百贝益肺胶囊+青霉素V钾返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟建议顾客：多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息;保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒;久病体弱者可口服多种维生素,维生素 B2 增 强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过 敏体质的患者应查明过敏源加以去除;五）慢性咽炎常识判断：慢性
6、咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节;典型症状：咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出, 可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等;用药原则：对症药物+抗炎药+含片 一般用药：咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类 联合用药：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片 复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根 颗粒，克拉霉素，罗红霉素分散片，头抱拉定，阿莫西林，螺旋霉素,VC片，胖大 海含片,罗汉果含片,金银花含片等 建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒;六）扁桃体炎 常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯 ;扁桃体炎症状为发热，寒战
7、， 咽喉疼痛，吞咽疼痛;用药原则：对症药物+抗生素+保健含片 一般用药：连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头抱，左氧氟沙星，阿齐霉素，蒲公英 片，复方双花片，清开灵联合用药：蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片 连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片 建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒;二、消化系统疾病 一胃十二指肠溃疡 常识判断：胃溃疡饭后疼痛，十二指肠溃疡餐前空腹痛或半夜疼痛; 常常伴有泛酸,烧心等症状; 用药原则：制酸生肌,和胃止痛;如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生 素;一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊或者康复新液快胃片, 雷尼替丁, ,泮托拉唑钠肠溶片,联合
8、用药：奥美拉唑+复胃散胶囊或者康复新液+复合维生素B片建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素C、维生素B、定 时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 46 周,十二指肠溃 疡一般疗程 412周;二胃炎常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气;1）浅表性胃炎用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂 一般用药：西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵，多潘立酮片，胃舒平，兰索 拉唑，阿莫西林分散片，克拉霉素，三九胃泰，雷尼替丁等联合用药： 胶体果胶铋+抗HP阿莫西林+甲硝唑+ 胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素;
9、建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料;2）萎缩性胃炎 常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛;必须先分清证型：1 虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿 痕,舌裂等症状为主;2 胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦, 舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主;用药原则：1 虚寒型：益气健脾,温胃驱寒参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康;2 胃阴亏虚型：养阴和胃养胃舒颗粒或者软胶囊; 联合用药：虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐维酶素+复合维生素B胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐维酶素+复合维生素B片 建议顾客：戒烟戒酒,避免使用损害
10、胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红 霉素等;饮食易规律,平时注意体育运动;严重者进行手术治疗;3) 糜烂性胃炎 常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲 哚美辛等；由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感 染等;用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同 建议顾客：禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等;4) 急性胃肠炎 常识判断：多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便, 偶有发热;用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药 一般用药：诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃 康, 肠炎宁联合用药：
11、肠道邦克+诺氟沙星两药须间隔两小时服用 消炎止痢灵+诺氟沙星建议顾客：多饮些盐开水,防止脱水;进餐前不要大量喝水;病情严重者应卧 床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜;5）润畅通便类常识判断：便秘主要是指大便干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原 因有： 饮食结构不当例如膳食纤维含量太少,不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮; 老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成;用药原则：润肠药+保健品 一般用药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食 纤维片,苦瓜软胶囊等联合用药：润肠丸+蜂蜜复方芦荟胶囊+蜂蜜建议顾客：经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷
12、类食物,多喝水,多 运动;不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制;养成 良好的排便习惯;三、口腔炎症、口腔溃疡一口腔溃疡常识判断：多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素 B2 缺乏症,感染等因素有关;多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼 痛明显,影响说话和进食;用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素 一般用药：西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素 B2 片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂 栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.联合用药 ：维生素B2+ 口炎清颗粒+西瓜霜含片 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片 建议顾客：多吃新鲜水
13、果和蔬菜,以清理肠胃;禁食过烫及辛辣的食物刺激或 加重病情;二口腔异味常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭;如牙龈炎、牙周炎、 慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮 酒、吸烟也都可以造成口臭;与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判 断为单纯的口腔异味;用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液一般用药：牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等 联合用药：牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液通舒口爽胶囊+口宝含漱液或者口齿健喷剂 建议顾客：注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物;应进食清淡,微温,易 消化的食物,注意细嚼慢咽;二
14、牙痛、厌氧菌感染 常识判断：许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因：蛀牙龋 齿、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛;用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素 一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释 胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等联合用药：人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星 替硝唑胶囊+左氧氟沙星,3 阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬 建议顾客：用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化;每次进晚餐后,尤其 是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食;牙 痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮
15、食,以免加重牙痛;用药物漱口水漱口 有助于减少口腔中的细菌;耳鼻喉科一中耳炎常识判断：中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸 道感染之后典型症状：耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿 童常伴有发热;用药原则：滴耳液+中药消炎药+抗生素般用药：氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片联合用药：氧氟沙星滴耳液+中药消炎片海洋滴耳液+头孢克肟分散片 建议顾客：保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤;耳 部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散;在感染被治愈之前,一定要保持耳道 干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染;对于成人患者, 应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉;将 药液滴入耳道后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部;二过敏性鼻炎 常识判断：典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒;有些患者还伴有眼 睛发痒,发红,流泪;多发生在花粉较多的春季和夏季;用药原则：抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药一般用药：敏迪、西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,
