中意综合住院补偿团体医疗保险

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1、中意综合住院补偿团体综合医疗保险第一章 基本条款第一条 保险合同的构成本合同条款、保险单、以及所附上的投保单、保险计划明细、被保险人清单、批注及其它书面协议均为中意综合住院补偿团体综合医疗保险合同(以下简称本合同)的构成部分。本合同文件正本的复印件或电子影像印刷件的效力与正本相同,若复印件或电子影像件与正本的内容不同,则以正本为准。第二条 投保条件一、投保资格:机关、团体、企事业单位及各合法团体均可作为投保人,为其符合参保资格的团体成员投保本合同。二、参保资格:参加本合同的被保险人须是年满十六周岁至六十五周岁、身体健康、能正常工作的团体在职成员,或其它本公司认可的成员。处于全休或半休者须在恢复

2、正常工作后才能参保。六十五周岁以下、身体健康的被保险人配偶以及出生满六个月至十八周岁、身体健康的被保险人子女(若为在读学生可延至二十三周岁),经本公司同意可作为连带被保险人,由投保人统一向本公司投保本合同。第三条 被保险人的变更继投保俊人需武增加杀被保呜险人选时,住可向她本公为司提织出书用面申代请,郑本公船司使经审舱核同若意,城并收侵取相劝应的藏保险琴费后事,裳开始腰承担晒保险派责任目。洞若被毅保险坛人离桌职,勿则本抹公司茶对该叫被保惰险人贿及其衔连带转被保仍险人堡的保厨险责廉任自翠离职趁之日架起自缓动终河止。友本公桑司毁将午按日国计算阿按约坛定较扣除乏手续捕费后遗退还守其未蛾满期割净涌保动险

3、谢费茫予投渐保人测。趋当本筑合同岭的被潮保险政人数而小于障八人鹊,或喊低于贯团体柔成员旱中有役参保座资格给人数俩的百唱分之通七十垮五时努,本霞公司婚有权勉解除违本合箭同及占其附窜加合渡同,夫同时输本公报司将滔按日掠计算兴且在掀扣除狂手续哑费后症退还辛所有扯被保夺险人嘱的糠未满柱期贫净送保费快予投扰保人属。狮第四册条 藏 保梯险期岭间及朴续保晚本合貌同的伪保险右期间雄为一雨年拾。蜻自乏本崖合同篮生效鼻日的圆二十搅四时羡起到薄下一杆个鞋保险争单周统年日批二十侍四时个止。绣本公文司所彻承担孩的保霜险责租任勒自淋本嫩合同勤生效翼日的梳二十强四时警开始高。舅每个边保险来期间财届满取时,载经本挨合同诸双方

4、甲协商垄同意扎后可导以续旺保。酸续保巡保险售费根兰据续肿保时片本公渡司采呼用的业保险简费率蚕重新罚计算爸。输第五棋条 优翼保险青计划蔑的确巨定宽本合龄同及借其附葛加合拔同的芦保险去计划迹由投腥保人京与本年公司析共同滴约定凳,并夜在保欲险计磁划明取细中安载明搜。招在材保六险期必间冒内,晃经本削公司效同意速,科投保胁人可元增加酒投保肚附加烈险种柱,但醋已蛙承保妻的保魂险况计划剑内容阻不可镇变更塔。肃第六凉条 榆砖保险懂费捞本合络同及枕其附傍加合钟同的重保险寨费在蛋保险利计划反明细魔中载修明,掘保险幸费按纱年计易算。捏保险闭费可怎以一梯次缴忘清或呈分期捎支付古。分恩期支颤付保输险费现的,苗投保烛人支

5、玉付首花期保罩险费卫后,宴应当逃按照交约定厉的交障费日悄期支夜付其决余各据期的齿保险脖费。挣当有落成员烫加入傍、退粉出或翻保险同计划症变更久时,锋保险鱼费随煤之调迟整。舒第七俘条 鸽全缴费戚宽限煌期倚分期搜支付示保险债费雁的份,除将首期薄保险李费外败,每亭次自拔保险绵费到坡期日呈起十幕天为鹅缴费皂宽限事期。理若在仇此期茄间被华保险偷人发络生保侧险事饥故,跌本公澡司仍陶负保个险责猛任。棍若超盆过宽佩限期侨仍未捐缴付饲保险习费,芳本合斧同随抬即自林动中阳止。枣如本熊合同牛一年种满期学时未瓶被拒粱绝续笨保,兔则自浪满期慧日起格十天滴为缴闲费宽个限期垮。如羞在此扯期间殃被保渠险人月发生百保险梨事故桐,

6、本谋公司鼠仍负堂保险沃责任亏。若冈超过立宽限滴期仍叔未缴扑付保滤险费榴,本援合同插随即算自动少中止邪。捕本公病司对到在合瓦同中日止期迎间发等生的掏保险材事故取不负宝任何爬保险治责任作。替第八芝条 借 合障同效英力的场恢复铜(下盏称复享效)肤因到兼期未在缴保悉险费见而导悬致本牧合同雀效力帅中止胆,投曲保人寄可自妨效力截中止费之日朗起一览个月抱内,麦书面青申请践复效四,经苗本公硬司同辈意,揪缴清祖欠缴伶的保盼险费心之后贪,本汪合同畜即恢挣复效警力。跳因到划期未腾缴保划险费电而导址致本砌合同同效力真中止扫满一剩个月聚的,虽本合玉同自葵动终疏止,耽本公钞司将搂不再喉接受逮本合局同的趟复效掏申请额。正第

7、九痕条 富 保解险事揭故通雕知霜若被治保险烫人发玻生保蚊险事织故,绑投保榆人或产被保叫险人葛应于征知道场或应朝该知属道之料日起罩三十切日内惹通知承本公锄司。掌否则普,投陆保人驻或被调保险耻人应胡承担获由于勇通知硬迟延监致使挑本公贩司增殿加的脖勘查承、检葬验等献项费梨用。元但因伶不可胳抗力阔导致虚的迟授延除润外。但第十柜条 澡 如所实告组知义揉务扛投保降人和贯被保不险人找在本卸合同忙订立颤时,瞎对本果公司螺提出规的告须知事拿项应睬据实孝说明鞋。投充保人属或被校保险煮人若渡有故翁意隐俩瞒或撞因过鼠失未塔履行枯如实良告知烟义务旗,足鸡以影互响本笋公司城决定滴是否包同意湿承保抹或提兔高保虎险费董率的觉

8、,无峰论当录时保犬险事晋故是寄否发我生,愿本公卖司有乳权解宪除本嘱合同库或该骄被保贩险人染参保蓄资格烂,并置不承恨担赔搁偿或段给付稻保险注金的奇责任叹。若爬因过亚失违轨反如牢实告泰知义朋务致语使本匀合同府或被翻保险互人资锋格被诚解除拳的,壤本公正司将虫退还粮相应敏的保的险费堂;若惩因故巧意违歼反如扬实告锦知义葛务致塑使本善合同熄或被党保险故人资游格被魔解除盲的,吧则不瞧退还钥保险应费。营第十霜一条跌拿年龄萍的确挪定与求错误箩的处宰理爱本合炒同中竭被保礼险人慈的投辫保年斯龄,楼以法优定身叉份证略件登烂记的披周岁籍年龄碗为准聚。投技保人孩在申妨请投鸣保时娃,应尖按被占保险熊人的建周岁繁年龄吹及出征

9、生年双月日丽填写稀投保唐单,龙或在原提供秀给本毫公司牺的被悔保险讯人名笼册中戏载明劝被保弊险人陪的周亩岁年妥龄及灵出生梦年月荷日。拐若申笨报的尼被保策险人巧年龄锣与实辞际周夺岁年袄龄不塔符,小则按眯照下赞列规舞定处目理:有(一物)若皂被保弯险人陪投保川时的奉实际仪周岁低年龄唤超出阶本合旧同接紫受之豪投保客年龄皂范围估的,酬则本梳公司按有权盈解除注该被窝保险胆人的葛参保虑资格茅,所隙有已驳缴付拴的保羽险费估在扣虾除手即续费旨后无覆息退怀还;谈(二窗)若梯根据和被保柔险人蒙投保吨时的匙实际奸周岁什年龄梨所需陈收取言的保眨险费县较高住,则蜡本公拦司有洗权更均正并闭要求党投保以人补闹交保盆险费坚和利挪

10、息;木若已刮发生津保险否事故宽,本卧公司莲将腐按照国实舍付保录险费侦与应掉付保女险费姨的比袜例润给付麻保险帐金;葡(三袜)若杰按被收保险撒人投水保时际的实要际周奶岁年幼龄所侮需收月取的屿保险践费较使低,扒则所顿有多范缴保淘险费腿将无愿息退还还,曲而应达赔付喜金额海维持惕不变排。战第十俗二条貌抢住所晨或通列讯地掉址的索变更苹投保厌人的指通讯命地址柔有变贪更时险,应丈及时矛书面惑通知怒本公罪司。取投保睬人不夹作上迫述通脆知时铃,本违公司直按本树合同虽所载跌的最埋后通距讯地梨址所爬发送远的通猪知,耽均视龄为已脉送达崇投保挪人。酿第十叠三条训干合同铜内容香的变邻更迟在本健合同壶有效伍期内子,除赵本合丝

11、同另柳有约攀定外扔,投宿保人蕉可以多书面投申请语变更座本合穗同的壁内容危,经谎本公寺司审偷核同卸意并地在本返合同旨上批跨注或若订立林书面驰变更寄协议耗后生虾效。栋第十过四虫条 套 身奥体检劣查及豆司法要鉴定怪在申怎请索店赔期伙内,尤本公疮司有宽权要视求被碰保险诱人作训身体传检查驻或提坏供有跨关的技检验教报告稍。如总被保淹险人掘身故绞,本凯公司鸽有权勉要求句司法哲鉴定惯机构衫对保傻险事盾故进枣行鉴内定。窃第十啦五换条 次听解除钻合同轨的处绵理岔投保金人于页本合范同成啄立后符,可积书面巴通知找要求驼解除食本合态同。其一、欧投保功人要计求解白除合霸同时王,应影提供杨下列嗓证明专和资歌料:需1、峰保险

12、舞合同吸正本愚;谁2、企解除高合同很申请给书;梯3、稀本公凳司所销需的短其它林相关陷证明烟和资生料。产二、姨投保队人要欧求解坐除本误合同态的,污自涝本公酒司青保险抹人委接到里解除因合同访申请扰书之倦日起绕,保严险责歉任终听止。包本公渔司胳将揪并逼于收出到上据述证璃明和或资料汉后任,按况日计钢算透退还挽扣除优手续证费后侄的但未满率期俩净坑保义险尤费。幅三、邮已发吉生过妥保险盲金给舞付的艺,港投保幼人满不得蹲要求振解除缸合同智。殃第十爸六趟条 屑 争筑议的车处理正在本债合同效或其努附加落合同拳履行滚过程熄中发失生任预何争刻议,较其解痒决方青式由受当事炎人根洁据合分同约遭定从指下列均两种现方式轧中选

13、玩择一拿种,臂一旦盖当事芒人选甘择其祖中一培种争闷议解盾决方来式,堪则其泉余的体争议据解决殖方式裙即为嫌无效县:垮(一誓)因熔履行和本合塔同或既其附撇加合扎同发距生的却争议瞎,由砍当事帽人协元商解驼决。员协商柱不成陷的,抽提交抚_丛_把_仲压裁委查员会亿仲裁稠,仲缝裁按剑该仲巷裁委幼员会鼓仲裁乒规则清进行舞,并研适用扎中国回法律忍,仲留裁裁从决为释终局完性裁能决,亦对双逝方当框事人孕皆有录约束棚力;抛(二姿)因疲履行母本合固同或较其附陕加合泥同发脆生的妈争议况,由老当事持人协唇商解溜决。嫂协商嘱不成欲的,敌依法阵向保带险单凶签发纠地有捆管辖苏权的急人民疗法院笑起诉促,并棚适用帆中国牛法律售。躲

14、第二爷章 旨 保侄险单棚条款埋第勉十七舌条 皱保险靠责任怕一、期如果棵被保煤险人峡在本幼合同纲有效染期内社,因监身患先疾病甚或罗遭受胀意外屋事故膜,帮并由谷医师傻建议古及批怒准封入住腊医院袜住院装部柴病房腐接受加治疗舌,本掀公司字将禾根据传被保增险人婚每次监住院干所发者生的内承保音范围锋费用脾,即按下痛列秀方法交支付愧保险腹金:蒙(一丈)对夏于起虏付标盯准以踪下的柿部分果,省本合括同睛不予减赔付坊;膜(二出)对筝于帽超过俱起付肥标准破以上竭的啄部分校,本使公司公按约丙定的签赔付趋比例皱进行旋赔付妥。席在本仆合同脸每个铜保险丸单年第度内炭,本捎公司余向贯每个烈被保绝险人句支付扣的驾保险们金都金额

15、膛以鲁约定已的枪最高茎支付扎限额公为限锣。鹿二号、魂承保熔范围艺费用供本合造同所砍称的熊承保踏范围顺费用愿是指熊实际借发生闸的辣、合游理且踏必需累的刷下列臣费用贞之和浪,采(一权)住摸院前珠诊断怜费:朵指在外被保插险人走住院仔前六搅十天碰内肌,英为诊晒断疾准病或搏身体弱伤害翼而进泛行的贯光愧、心锯电图融、血且液化驴验等救检验壁的费拐用,企但不榜包括享治疗苹药物杜和治虏疗的醉费用魔。急只有满因为送同一愁疾病屋或伤瞒害随鲁后入倍住医砌院治以疗,乡住院旺前诊岸断费迹才计漂入承哄保润范围帝费用悔,且午该项慰费恒以失约定丽的填住院准前诊恨断费食用限庸额剩为限弦。铁(二呢)急约救车援费:抓指使亦用医独院或

16、买合法间注册编的急扎救中宅心的崖医疗潜专用叨救护格车辆捷,边护送妻被保岭险人帖入住期医院怎的费分用,畏包括票在急挡救车串内发架生的忆治疗赌和药其物费由用,甩且该淘项费三用奉以约后定的利急救贵车费凡用限药额窑为限寺。共11信21吧2朴=宣=盐=谣=歌=作=浴=稍%俗言徐袋垄庄K统%言今籍榆羡史K举%言粪按胃(三沈)卡住院仓期间楼费用民:附是指坟被保柔险人越在矮医院类住院棚部病池房(誓不包诉括门拒诊、肿急诊型、观全察室权和康遍复病晨房)咽接受佛治疗族所发虏生的搜、霉已支阻出的痰、合念理的葬且医聚疗脱必需咳的下此列臣费用益(不他包括膨被保胸险人残非因隶医疗就必需赴而离局开医净院期揭间所堡发生而的费篮用)锻:肚1、棚床位薄费:亡指在筐住院旧期间僻一张滨医院障病床

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