婴幼儿的日常护理

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1、婴幼儿的日常护理婴幼儿日常护理的内容包括日常生活和睡眠规律、大小便和清洁卫生 照料、保持舒适的衣着和生活环境,以及生活习惯的初步培养等。日常护 理不仅关系到孩子的舒适、健康和身体发育,而且还关系到孩子的心理成 长。对孩子及时、恰当地回应和有规律地照料,会让孩子产生信任和安全 感,从而有利于其情绪、社会性以及认知、智力方面的发展。良好的日常 护理是高质量照料的重要部分。一、清洁卫生(一) 脐带护理新生儿的脐带通常在出生后37天脱落。在脐带脱落之前,不要在 澡盆里给孩子洗澡,也不要给他穿连体的贴身内衣。即使脐带脱落后,在 脐部完全愈合前,也一定要保持新生儿脐部的洁净和干爽。脐部护理要注 意以下几点

2、:(1) 尿布不要遮盖脐部,以免尿液污染肚脐。(2) 经常检查孩子的肚脐是否有红肿和渗出。(3) 每天彻底清洁一次小脐窝,保持脐带残端干燥,加速残端脱落和脐 部愈合。(4) 脐带脱落后,在脐部没有完全愈合前,也应该每日清洁小脐窝。(5) 正确的清洁方法。用棉签蘸上 75%的酒精,仔细擦拭脐窝和脐带 根部,防止脐带断口与脐窝粘连。随后再用新的酒精棉签从脐窝中心向外 螺旋形擦拭,范围是直径约 3 厘米的圆圈。一定要从脐窝内开始擦拭,而 不是只擦脐轮外周。护理脐部的时候要注意观察,看看是否有异常情况。如果发现脐窝发红、潮湿,有黏性或脓性分泌物,闻起来有臭味,脐轮发 红肿胀,而且用手摸起来感觉皮肤发热

3、,说明脐部出现了感染。婴儿还会 伴有拒奶、少哭、发热、烦躁不安等表现。如果细菌进入血循环,有可能 引起败血症而危及生命,所以出现以上症状时,一定要及时就医。(二)洗澡和洗头孩子的皮肤非常娇嫩,加上出汗、大小便、流口水等会对皮肤造成刺 激,所以勤洗澡、洗头很重要。经常给孩子洗头不仅可以清洁头部,预防 生疮长痱子,同时也有利于孩子的头发生长。婴儿最好每天洗头、洗澡一 次,时间安排在上午喂奶之前或晚上睡觉之前。如果在夏天,孩子又爱出 汗,每天可以洗两次,这也是水浴锻炼,能促进孩子的生长发育,提高抵 抗力。1.洗头的方法给孩子洗头时,将孩子的腿放在你的手臂和身体间,用腋窝夹紧他。 用前臂托住孩子的背部

4、,手掌托住孩子的头颈,手指将孩子的耳郭压住耳 孔,以免水流进去。将孩子的头置于澡盆的上方。试一下水温,确认水温 合适后,右手用小毛巾蘸水轻轻洗。洗头时一般不用肥皂,洗完后用专用 毛巾轻轻擦干头上的水就可以了。如果不慎,水流进孩子的耳朵,可用干 净的棉签吸出来。孩子的头皮上有黄痂,主要是皮脂溢出所致,洗头时不 可硬擦。需用熬过的菜籽油轻轻涂擦使之软化,然后用清水洗去就可以了。 如果黄痂比较厚,多次清洗可洗净。擦干头发时,注意不要让毛巾蒙住孩 子的脸,以免受惊吓而哭闹。2.洗澡的方法(1) 准备工作。放好洗澡水。先放凉水,后放热水。水的温度在 40C 左右。准备好一条大毛巾(包孩子用)、两条小毛巾

5、(一条洗头洗脸、一条洗 身上)、一个塑料杯、洗浴用品。(2) 具体步骤。脱去孩子的衣服,把他包在毛巾中。一个人托住孩子的 头,另一人抱住孩子身体将其放入水中,从上往下洗。孩子的颈下、腋下、 腹股沟、会阴的褶皱处是重点。清洗干净后,给孩子洗澡的人拿好大毛巾, 托孩子头的人将孩子抱出放入大毛巾中,擦干。婴儿长到67个月,能 坐稳后,可以让他坐在浴盆里洗澡。(3) 注意事项。给新生儿洗澡,除了要注意保暖和安全以外,还要注意 以下两点:第一,每次时间不要超过 10 分钟。孩子的皮肤和大人的相比, 更薄、更娇嫩,所以,每天洗澡让孩子干干净净的同时,也可能造成孩子 皮肤干燥。第二,婴儿洗澡一般用清水就可以

6、。孩子的皮肤外面有一层油 脂,这对保持皮肤滋润、减少外部刺激和保暖都有重要作用。不少沐浴液 是碱性的,会破坏这层油脂,容易让皮肤变得干燥粗糙,而且用沐浴液反 复擦身,可能形成敏感性皮肤。(三) 大小便1.观察大小便大小便是婴儿健康的“晴雨表”,是反映孩子胃肠道功能 的一面镜子。因此,要细心观察、记录,了解孩子大小便传达的信息。(1) 小便。婴儿每天的小便次数并不十分一致,可能每 13 个小时孔, 以免水流进去。将孩子的头置于澡盆的上方。试一下水温,确认水温合适 后,右手用小毛巾蘸水轻轻洗。洗头时一般不用肥皂,洗完后用专用毛巾轻轻擦干头上的水就可以了。如果不慎,水流进孩子的耳朵,可用干净的 棉签

7、吸出来。孩子的头皮上有黄痂,主要是皮脂溢出所致,洗头时不可硬 擦。需用熬过的菜籽油轻轻涂擦使之软化,然后用清水洗去就可以了。如 果黄痂比较厚,多次清洗可洗净。擦干头发时,注意不要让毛巾蒙住孩子 的脸,以免受惊吓而哭闹。2.洗澡的方法(1)准备工作。放好洗澡水。先放凉水,后放热水。水的温度在 40C 左右。准备好一条大毛巾(包孩子用)、两条小毛巾(一条洗头洗脸、一条洗 身上)、一个塑料杯、洗浴用品。(2) 具体步骤。脱去孩子的衣服,把他包在毛巾中。一个人托住孩子的 头,另一人抱住孩子身体将其放入水中,从上往下洗。孩子的颈下、腋下、 腹股沟、会阴的褶皱处是重点。清洗干净后,给孩子洗澡的人拿好大毛巾

8、, 托孩子头的人将孩子抱出放入大毛巾中,擦干。婴儿长到67个月,能 坐稳后,可以让他坐在浴盆里洗澡。(3) 注意事项。给新生儿洗澡,除了要注意保暖和安全以外,还要注意 以下两点:第一,每次时间不要超过 10 分钟。孩子的皮肤和大人的相比, 更薄、更娇嫩,所以,每天洗澡让孩子干干净净的同时,也可能造成孩子 皮肤干燥。第二,婴儿洗澡一般用清水就可以。孩子的皮肤外面有一层油 脂,这对保持皮肤滋润、减少外部刺激和保暖都有重要作用。不少沐浴液 是碱性的,会破坏这层油脂,容易让皮肤变得干燥粗糙,而且用沐浴液反 复擦身,可能形成敏感性皮肤。(三)大小便1.观察大小便大小便是婴儿健康的“晴雨表”,是反映孩子胃

9、肠道功能 的一面镜子。因此,要细心观察、记录,了解孩子大小便传达的信息。(1)小便。婴儿每天的小便次数并不十分一致,可能每13个小时对 女婴:一只手轻轻地拨开大阴唇,另一只手用水轻轻冲洗。一定要从前往后 清洗,以防止肛门的细菌感染阴道。对男婴:清洗时腹部也要洗到,因为他 经常会尿到肚脐上甚至更高的地方。清洗阴茎时,将它轻轻抬起,不要强 行拉下包皮。要从上往下清洗阴茎。(5) 将擦洗褶皱处的毛巾在温水里洗净、拧干,仔细清洗孩子的肛门、 大腿及臀部。洗完后,拿掉垫在他屁股底下的脏尿布,把他放在铺展开的 毛巾上。(6) 用垫在身下的毛巾轻轻按压孩子的屁股,重点是褶皱处,将水分吸 干。让孩子光着小屁股

10、待上几分钟,等皮肤彻底干爽后,再给他戴上干净 的尿布。3.大小便训练(1)把便。12 个月之前的婴儿还没有能力控制大小便。 1824 个月的婴幼儿会展现出准备好了的迹象,有些婴幼儿可能要到 30 个月时才有一些表现。大多数婴幼儿在 34 岁时能控制大便,在白天可 以控制小便。给婴儿把大小便,只要方法得当,注意时机和姿势,会更容 易成功,也不会对孩子的健康和发育造成影响。把尿的时机:孩子有尿意时, 常会表现得跟平时不一样,注意观察可以把握好时机。比如打激灵,即身 体忽然轻微颤抖,或者双腿不自觉地摆动,一般就有尿意,俗称“打尿颤”; 如在睡梦中突然扭动身体,或叽叽咕咕,一般也预示孩子有尿意;还有的

11、孩 子在玩的时候,突然双眼凝视发呆,此时把尿准确率超过 80%;另外,孩 子一般会在刚睡醒和喝完奶 1520 分钟时最有尿意。把尿的姿势:让孩子 靠在父母的身上,呈半躺位,不要只端着孩子的大腿,让他立得过直,给 其颈部和脊柱带来压力。如果妈妈不能掌握把尿的方法,最好等到孩子颈 椎硬实后再开始把尿比较方便,孩子也不会感觉不舒服。(2)建立排便规律。 帮助孩子形成排便的条件反射可以从大便开始。因为大便次数少,时间相 对固定,排便前信号比较明显,容易捕捉时机且成功率高,也会增强妈妈 对孩子排便训练的信心。此外,大便“失控”后的“善后”工作也较难,训练 好排便习惯可以减轻妈妈的工作量。给孩子准备一个便

12、盆,当孩子有 “情 况”时,妈妈及时带孩子去坐便盆,同时发出“嘘嘘”或“嗯嗯”等用力的声 音来作为排便的信号。这样,坚持一段时间,孩子一般就会形成习惯。注 意不要随意更改排便时间,便盆也最好放在固定位置,这样有利于孩子形 成条件反射。坐盆的时间不宜过长,以免造成脱肛。一般可以让孩子坐3 5 分钟,如果孩子没有便意,让他起来,过一会儿再试。如果孩子抗拒, 不要勉强他,以免使孩子产生排斥和厌倦的情绪,结果适得其反。孩子坐 盆时,父母要在旁边看护他,避免他摔倒。(四) 流口水新生儿唾液腺还不发达,分泌的唾液较少,所以一般流口水的现象不 明显。另外,新生儿只吃母乳、奶粉或者流质食物,这些食物对唾液腺的

13、 刺激不大,所以口水分泌量就很少。但婴儿长大些后,口水分泌量增加, 添加辅食后淀粉等食物刺激唾液分泌,再加上出牙时咀嚼等对牙床的刺激 等,各种原因集中在一起,可能会出现口水量大大增多的现象。而婴儿口 腔容量还小,且闭口和吞咽动作不协调,容易出现流口水的现象。流口水 是孩子正常的生理现象,不必担心。随着孩子乳牙出齐,口腔增大,吞咽 能力增强,流口水的现象会慢慢消失。但唾液中含有口腔中的一些杂菌及 淀粉酶等物质,对皮肤有一定的刺激作用,如果不精心护理,口周皮肤就 会发红,起小红丘疹。因此,需要父母细心地护理。具体护理方法是 :(1) 注意孩子口腔周围的皮肤,每天至少用清水清洗两遍。让孩子的脸部、颈

14、 部保持干爽,避免患上湿疹。(2)如发现小红丘疹,需涂抹婴儿护肤膏。(3) 要用柔软的手帕或餐巾纸轻轻蘸去孩子嘴边的口水,保持干燥。不当的擦 拭方式以及粗糙的手帕、毛巾,容易损伤皮肤。(4)为防止唾液把颈前和胸 上部的衣服弄湿,可以给孩子挂个全棉的小围嘴,柔软、略厚、吸水性较 强的布料是首选。(5)在乳牙萌出期,可给孩子咬软硬适度的口胶,6 个月 以上的孩子可啃咬磨牙饼干,既能减少出牙时的牙龈不适,还能刺激乳牙 尽快萌出,减少流口水。(6)如果皮肤已经出疹子或糜烂,要去医院诊治。 在皮肤发炎期间,更应该保持皮肤的清洁、干爽。如果局部需要涂抹抗生 素或止痒药膏,最好在孩子睡前或睡着后擦药,以免孩

15、子不慎吃入口中, 影响健康。(五) 卫生习惯 培养婴幼儿有良好的清洁卫生习惯是很重要的。一方面这有利于孩子 的身体健康,另一方面,一个干净、讲卫生的孩子也会更受人欢迎。帮助 孩子形成清洁卫生习惯要从两个方面做起。一个是给孩子建立清洁卫生的 生活常规,如饭前便后要洗手、每天刷牙、饭后漱口等。另一个是要注意 培养孩子自己动手保持清洁卫生的能力,如让他学着自己漱口、洗手等。 婴幼儿的清洁卫生常规包括 :(1)每天早晚洗脸、刷牙,饭后漱口,饭前便 后洗手。(2)夏天每天洗澡、洗头,不能每天洗澡、洗头的季节要每天洗屁 股、洗脚。(3)经常剪指甲、理发,勤换衣服、鞋袜。(4)及时擦掉脸上的脏 东西,及时擦

16、鼻涕,手脏了要及时清洗。 (5)自己坐便盆,不随地大小便, 不穿开裆裤。(六)吃手吃手、吸吮手指是孩子成长过程中的一个正常现象。两三个月大的婴 儿会将拇指、多个手指,甚至整个小手塞进嘴里,有滋有味地吸吮,这说 明他控制手的能力已经有了很好的发展。1.吃手的原因和成长意义两个月 左右的婴儿吃手一般是两种情形:玩耍、体会啃咬小手与啃咬其他东西的不 同感觉;自我安慰。在出牙期,婴儿吃手也可能和长牙有关。吃手对小孩子 而言,是有成长意义的。一方面,孩子吃手时体会到与吃奶时不同的感觉 他在吸吮自己身体的一部分,他会吃一会儿把手拿出来看一会儿,再 接着吃,这是孩子在玩耍,也是他认识自己的开始;另一方面,吃手能给他 带来舒服感和安慰,情绪不好的时候,他可以通过吃手安慰自己,这表明 他已经开始主动调节自己的情绪。2.吃手习惯的坏处和纠正方法虽然吃手 是一种正常现象,但养成吃手的习惯对孩子并不好。孩子吃手时免不了把 细菌吃进去,会影响

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