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姓名性另U出生日期近期 二寸免冠 正面半身 彩色照片身份证号出生地民族婚否既往病史眼裸眼视力左右医师意见：签名：矫正视力眼疾色觉耳 鼻 喉听力左右医师意见：签名：耳疾鼻及鼻窦内科呼吸次/分脉搏次/分血压/mmHg医师意见：签名发育及营养心肺功能肝、脾、双肾腹部查体辅 助 检 查 结 果X线医师签名：心电图医师签名：血糖医师签名：肝、肾功医师签名：血常规医师签名：体检 结 果结果：（请在以下项目序号前打“V”表示选定该项体检结果）健康或正常一般或较弱有慢性病传染病传染期精神病发病期身体残疾说明：一、如选择上述结果，请继续在下列符合的项目上用“V表示：1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他：医师签名：体检日期：年月日个人健康体检表（完整word版）个人健康体检表
