《浅静脉留置针静脉输液操作》由会员分享，可在线阅读，更多相关《浅静脉留置针静脉输液操作（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、浅静脉留置针输液操作流程各位老师下午好！我是来自XX医院的xxx,我今天做的操作是浅静脉留置针输液，题目的 案例是：49 床，许梅，胃溃疡的病人，这两天进食比较少，早上查的血钾偏低，需补钾治 疗，准备使用留置针给患者补液。现在，我去转抄医嘱（在办公室），转抄医嘱后请第二人 核对（核对输液卡、核对医嘱）评估病人 （蹲下看床尾床头牌核对床号姓名，站起后报出床号姓名，“49 床许梅”然后到病人床边将 输液卡放置床头柜上）I许奶奶你好（根据年龄或职业选择称呼）我是你今天的责任护士钱玉兰，你可以叫我小钱， 过会儿我要来给你做静脉输液治疗。今天想挂哪只手呢？把手伸出来给我看一下（看静脉情 况、皮肤及肢体活
2、动度），血管弹性好的，皮肤也是完好的，（握住病人的手嘱病人活动一下 肢体）肢体活动度也是好的。将手放被子里，要注意保暖。许奶奶你今天抽血查的指标稍微 偏低点，所以等会儿给你补充点液体，这是今天临时加的一瓶补液，这两天治疗比较多，晚 上 10 点钟还要挂一次水，等会儿给你打个留置针，留置针是个软管子留在你的静脉里，这 样可以保护你的血管，减少反复穿刺给你带来的痛苦，并且明后两天就不需要再打针了，希 望你能配合一下，好吗？好的。许奶奶你这样睡舒服的吧，要不要我协助你上个厕所，不需 要，那好，你先休息，我去准备一下。我先把输液架放在你床头（同时将输液卡拿走）。I站在床尾跟评委讲：病房环境是安静的；翻
3、阅病人病历，病人心肺功能良好；无药物过敏史。 （注意：评估时需看一下床尾有无巡视卡，如没有切记要带过去）I至办公室六步洗手法洗手，戴口罩，讲治疗室跟评委讲：治疗室环境整洁，治疗台面清洁宽敞、适合操作，然后检查所有配液用物是否在 有效期内（用物包括：消毒液、棉签、注射器、输液器、10%GS、KCL、砂轮）检查10%GS 时要将输液瓶来回颠倒2 次，检查有无浑浊沉淀，氯化钾要对光检查，检查结束后贴上输液 卡，再请第二人核对。（治疗盘内用物包括止血带、棉签、消毒液、胶布、敷贴1 张、静脉 留置针1只、弯盘）I打开10%GS瓶盖，消毒1遍（由内向外消毒瓶塞顶部至瓶颈）I安瓿消毒2遍（用砂轮锯之前消1遍
4、，锯之后消1遍，砂轮不用消毒）I以无菌技术抽吸药液（药液无外溢及浪费），加入药液I再次核对KCL安瓿及配好的药液，签配液时间及配液人全名I插输液器前再消毒一遍瓶塞及瓶颈（输液器中如另有排气管，两根一起插），连接输液器后 将液体放至治疗车上I处理治疗室台面上的垃圾，并以75%的酒精抹布擦拭台面，抹布搓洗干净后放于原处I六步洗手法洗手后将锐气盒与止血带浸泡桶放于治疗车下戻推治疗车进病房，进入病房后蹲下看床头牌核对床号姓名，站起后报出床号姓名：“49 床许 梅”。到病人床边时跟病人说：“许奶奶，我现在来给你挂水了，不要紧张跟以前挂水是一样 的，49 床，请问你叫什么名字啊？”然后将治疗盘拿至床头柜上
5、，边排气边跟病人讲“许 奶奶这个挂的是KCL,主要是给你补钾的，这两天吃的比较少，还是要坚持多吃点。比如 一些含钾多的食物，象橙子啊、香蕉啊、蘑菇啊，这些都可以的【”排气时倒置茂菲氏滴管， 打开调节器，液体流入滴管内液面达1/22/3 时，折叠滴管根部的输液管，迅速转正，使液 体缓慢流出，直至排尽导管和针头内的空气，关闭调节器，不污染针头、不滴夜。排气后检 查输液器有无气泡，然后将输液器放置妥当】I跟病人讲：“许奶奶，您现在把手伸出来”I扎止血带（在穿刺点上方 10-15cm）I消毒2遍（范围8X8cm）,消毒时跟病人讲：“许奶奶这两天人没劲是吧，那你就多在床上 躺躺，有什么事你打铃，我就会来
6、看你的”I准备敷贴（将外包装打开后在贴膜胶带上写上日期和时间，贴膜仍放于外包装内）、胶布I打开静脉留置针外包装，将输液器头皮针插入肝素帽I打开调节器，排尽套管针内气体I再次核对输液卡上的床号姓名，说“49 床许梅，是吧”I去除套管针外套，旋转松动外套管（转动一次就可以了）I “许奶奶现在给你挂水，你将拳头握起来，”以左手绷紧病人皮肤固定静脉，右手持针，在 血管上方使针尖与皮肤成15-30穿刺，见回血后压低角度，顺静脉走行继续进针约0.2cm。I左手持Y接口，右手后撤针芯约0.5cm，然后左手持针座将针芯与外套管一起送入静脉内I左手固定Y型接口，右手迅速将针芯抽出，放于锐器盒内I松开止血带，打开
7、调节器，观察液体点滴是否通畅，嘱病人松拳，“许奶奶，现在针已经给 你打好了，有点疼是吧。”I固定（用无菌透明敷贴对留置针管作密闭式固定，用注明置管日期和时间的透明胶布固定 Y 型接口，再用胶布固定输液器针尖），同时跟病人讲“我给你贴的这个膜不能浸水，浸水 后容易脱落，针就会掉出来，还有穿刺的局部如果疼啊、痒啊或者发红啊及时告诉我们”I“许奶奶，现在我帮你把袖管往下拉拉，衣服往下拉的时候不要牵拉留置针，现在把手放被 子里” 安置好病人并整理好床单元，同时将止血带拿出来直接放至治疗车下层止血带浸泡 桶内I调节滴速，同时跟病人讲：“许奶奶，现在挂的是KCL,它对血管有点刺激，挂的时候可能 会有点疼，
8、我给您调慢点是30滴/分，你自己不要随便调，大概要挂50分钟，你这个打留 置针的手臂尽量避免下垂，也不要用力前后甩。在挂水的时候如果穿刺的地方疼或液面不往 下滴或要上厕所的话，信号铃就在你床头，你按铃我就会过来的，我也会经常来看您的，有 什么不舒服就告诉我，好吧！I再次核对输液卡上的床号姓名，说“49 床许梅，是吧”I那你现在有没有什么不舒服啊？没有。I那你先休息，我去把这些东西处理掉I将治疗盘放至治疗车上，弯盘置于治疗车下层I签巡视卡I到处置室门口处置垃圾，将治疗车下层锐器盒及止血带浸泡桶放到处置室I以 75%的酒精抹布擦治疗盘先内后外I用同一块抹布另一面擦治疗车先上层后下层I抹布浸泡桶内I六步洗手法洗手进治疗室物品归位I临时医嘱单签执行时间及全名I操作结束
