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1、助洁服务培训一、床上擦浴床上擦浴的准备工作1. 环境准备（室温 26 度以上）2. 物品准备浴巾 2 条，小毛巾 3条，脸盆 2 个，水桶 2个,浴毯,清洁衣物，温水,梳子，浴皂,护肤品。3. 护理员准备4. 老人准备操作前准备1、服务人员准备:着装整洁、洗手、戴口罩.2、病人准备:了解床上擦浴的目的、方法、注意事项及配合要点;病情稳定，全身皮肤情况良好。3、环境准备：关好门窗，调节室温22-26七。 床上擦浴适用于：使用石膏、牵引和必须卧床、衰竭以及无法自行沐浴的病人。床上擦浴的目的:（1）去除皮肤污染，保持皮肤清洁，增进患者舒适。（2）刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮
2、等并发症的发生.（3）观察患者的一般情况，活动肢体；防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。操作步骤及要点：携用物至床边，核对后解释T关好门窗，用屏风遮挡病人T松床尾盖被，将病人身体移向床缘，面盆内倒入 热水T将小毛巾叠成手套状，包在手上，为病人擦浴T整理床单，清理用物擦浴顺序 洗脸及颈部眼（内眦向外眦）T额部-鼻翼T面部T耳后T额下T颈部 上身双上肢-胸腹部T后颈T背部 下肢双下肢T脚部 会阴部包小毛巾的方法按会阴清洁法，清洁会阴穿、脱衣脱：先脱健侧，再脱患侧穿：先穿患侧，再穿健侧注意事项（1）操作时应该体贴、尊重患者，照顾患者的个人习惯.（2）注意遮挡患者,保护患者的隐私。（3）注意调节室温，水温
3、，随时添加或更换热水，防止不必要的暴露以及湿污床单.（4）操作时，除按照基本原则进行外，在患者耐受的情况下,以擦洗干净为准,注意皮肤褶皱处，对胶布等污 迹可用风油精擦拭.（5）操作时，应随时观察病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象时,应该立即停止擦洗,并给予适当 处理。（6）服务人员操作时，应运用人体力学原理，节力、省力,避免肌肉损伤。二、助浴流程提前准备工作：个人准备:佩戴工牌,着装整齐，头发整洁，无长指甲物品准备：评估包、助浴物料包（小包洗发水,沐浴液，护发素，自用毛巾，自用换洗衣服）评估流程：电话预约老人，告知老人会在XX到，告知老人或者家属洗浴前1小时不要进食.初次上门：敲门T征
4、求客户 意见，入室前套鞋套T面带微笑问候（爷爷/奶奶或叔叔/阿姨，您好！我是儆堂集居家运营部的XXX，出示工04.助洁服务培训内容 牌.在助浴前我们要先评估一下您的身体健康状况，以方便为您提供更好的服务T入室后用随身携带的消毒 液液洗手（或征求客户意见能否借用洗手间洗手）T正式评估前需要介绍“本次评估大约占用您15分钟，请 您配合我们。” 开始评估：1）测生命体征2）健康状况：询问老人包括基本信息状况、健康状况、自理能力、行为习惯、既往意外事件、意向服务需 求.沟通：1、根据评估老年人身体状况、疾病情况，判断老人是否适宜淋浴（如客户因血压升高等其他情况不适宜洗浴 可进行择日再预约评估）。洗浴前
5、准备：1）征得老年人同意后，先备齐洗浴用物；2）检查浴室的安全情况（如：防滑垫、洗澡椅、地面等是否做到安全防滑，热水器是否完好有热水）；3）水温，先开冷水开关，再开热水开关，调节水温约40C左右为宜（伸手触水，温热不烫手）；4）浴室内温度（根据老人平时的洗浴温度进行调节）。洗浴过程：1）搀扶（或用轮椅运送）老年人穿着防滑拖鞋进入浴室2）护理员协助老年人脱去衣裤（一侧肢体活动障碍时，应先脱健侧，再脱患侧），搀扶老年人在洗澡椅上坐稳， 叮嘱老年人双手握住洗澡椅扶手。3）洗发。叮嘱老年人身体靠紧椅背，头稍后仰，手持花洒淋湿头发，为老年人涂擦洗发液，双手指揉搓头发、 按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发际
6、向头顶部）同时观察并询问老年人有无不适。再用花洒将洗发液全部 冲洗干净。关闭开关，并用毛巾擦干面部及头发。4）清洗身体。手持花洒淋湿老年人身体，由上至下涂抹浴液，涂擦颈部、耳后、胸腹部、双上肢、背部、双 下肢，然后擦洗会阴及臀下、双足。轻轻揉搓肌肤.最后护理员冲净双手，取少量浴液为老年人清洁面部，再 用花洒将面部及全身浴液冲洗干净。关闭开关。洗浴后:1）擦干更衣： 护理员用毛巾迅速擦干老年人面部及头发，用浴巾包裹老年人身体.协助老年人更换清洁衣裤（一侧肢体活动 障碍时，应先穿患侧，再穿健侧），搀扶（或用轮椅运送）老年人回屋休息。2）整理用物：护理员将用物放回原处，开窗通风。擦干浴室地面，清洗浴
7、巾、毛巾。注意事项：1、老年人身体状况较好，要求单独洗浴时，浴室不要锁门,可在门外把手上悬挂示意标牌。护理员应经常询 问是否需要帮助。2、浴室地面应放置好防滑垫，叮嘱老年人穿着防滑拖鞋，以防老年人滑到。3、先调节水温在协助老年人洗浴。调节水温时，先开放冷水后开热水.4、老年人洗浴时间不可过长，水温不可过高，以免发生头晕等不适应。5、淋浴应安排在老年人进食一小时之后，以免影响消化不良。6、淋浴过程中，随时询问和观察老年人的反应,如有不适，应迅速结束操作。7、如老人家属不在家，去时与走后应短信，电话,微信告知老人家属。8、离开时将老人家的垃圾清理干净并带走。评估结束 结束语:爷爷/奶奶或叔叔/阿姨
8、，我们的助浴到此就结束了，希望您能满意我们的服务。 预约下次助浴时间走时：我叫xxx,祝您健康，再见！三、洗脚剪甲1。按照与老人预约的时间，准时到达老人家中；2。准备脚盆，水壶（水温4045C）,毛巾，指甲剪刀等工具；3。水温要合适，最好是水温偏热（40C温开水），这样有助于睡眠。4。向老人解释服务过程中的注意事项，然后将裤管向上卷至膝部,放稳盛温水的脚盆,将双脚放入水盆浸泡 5 分钟；5。仔细清洗,指甲里灰泥都要清洗干净。6。适当给老人按摩一下脚底，可以促进血液循环,同样也可以有助于睡眠。7。擦脚一定要擦干净，洗净擦干修剪指甲。8。完成后将各类工具和物品归位。9。注意事项：（1）水温不可过热，防止烫伤；（2）脚盆要放稳，防止倾斜侧翻；（3）为糖尿病或循环不良的老年人修剪指（趾）甲时，应避免造成损伤而引起发炎.（4）先剪中间，再剪两端，最后把两端的尖角剪成钝角。指甲刀与指甲成 45 度角，置于指甲盖和肉之间, 不要卡太深。（5）剪指甲的时候,指甲刀要平着修剪,切莫将指甲刀塞进指甲缝里修剪。（6）指甲边的肉刺不可强硬生拉出来，要用指甲刀将肉刺齐根剪断，以防伤及周围皮肤组织。（7）不要过度修剪,指甲留太长，剪太过，拔肉刺都有可能造成甲沟炎。（8）用指甲锉把剪好的指甲磨圆润.
