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1、中医药大学针灸重点经络：经脉和络脉的统称，是人体运行气血、联 络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。经络系统：经络的主要内容有：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十 五络脉、十二经筋、十二皮部等。腧穴：是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位，既是疾病的反应点 又是针灸临床的刺激点。一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并，以中指 中节近端横纹为标准，四指横度为 3 寸量取穴位的方法.得气:进行针刺时 患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手 下的沉紧等感觉。十二经脉的体表分布规律：手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在 后； 手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。其中
2、足三阴经在足内 踝上8 寸以下为厥阴，太阴，少阴，至内踝上8 寸以上，太阴交出于厥阴 之前。十二经脉的气血循环流注顺序：肺大胃脾心小肠，膀肾包交胆肝续。四海：髓海，脑（百会，风府）； 血海冲脉（大杼，上下巨 虚）； 气海膻中（大椎，人迎）； 水谷之海胃（气冲，足三里）。腧穴的主治特点：1 近治作用，睛明治眼疾； 2.远治作用，合谷治 本经所过出头面疾病； 3 特殊作用，大椎退热。募穴：位于胸腹部，为脏腑之气结聚之处的特定穴。阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。十二经原络穴： 胆经丘墟、光明； 肝经太冲、蠡沟； 小肠经 腕谷、支正； 心经神门、通里； 胃经冲阳、丰隆； 脾经太白、公 孙； 大
3、肠经合谷、偏历； 肺经太渊、列缺； 膀胱经京骨、飞 扬； 肾经太溪、大钟； 三焦经阳池、外关； 心包络大陵、内关。五腧穴：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合 主逆气而泄。特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合 穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴” 等。第一部分 1、最早的针灸学文献：足臂十一脉灸经和阴阳十一 脉灸经2、标志着针灸学理论体系的形成：内经3、又称针经的 是：灵枢4、针灸第一次总结：内经； 第二次总结：针灸甲 乙经； 第三次总结：针灸大成5、起承前启后作用的是：针灸 甲乙经6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“
4、明堂三人图”7 首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的十四经发挥 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少 太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8 寸以下）； 太厥 少（内踝上8 寸以上）2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手； 手 三阳经从手走头； 足三阳经从头走足； 足三阴经从足走腹胸。3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接； 同 名的阳经与阳经在头面部交接； 相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走 足太阳经。沟通背
5、部经气。脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于 面颊、头顶及头后。躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面 部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧 面。五、腧穴的骨度定位方法1、头部前发际至后发际 12 印堂至前发际 3第7 颈椎至后发际 3眉间（印堂）至后发际正中第七颈椎棘突下（大 椎）18 前额两发角（头维）9 耳后两乳突（完骨）92、胸腹胁部胸骨上窝 至胸剑9胸剑（歧骨）至脐中8脐中至耻骨联合上缘5两乳头之间8 腋窝 顶点至第11 肋123、背腰部肩峰缘至后正中线
6、8 肩胛骨内缘至后正中 34、上肢腋前、后纹至肘横纹9 肘横纹至腕侧横纹 125、下肢部耻骨联 合上缘至股骨内上髁上缘 18 胫骨内侧髁下方到内踝尖 13 股骨大转子 至横纹19横纹至外踝尖166、胸部：距正中线：旁开2寸一足少阴肾 经； 旁开4寸一足阳明胃经； 旁开6寸一足太阴脾经。7、腹部：距正中线：旁开0.5寸一足少阴肾经；旁开2寸一足阳明胃经； 旁开4寸一足太阴脾经。8、背部：距正中线：1.5寸一足太阳膀胱经第一侧线;3寸一足太阳 膀胱经第二侧线9、侧面：足少阳胆经10、相距12寸：前发迹正中至后 发迹正中，腋窝顶点至第11 肋游离端（章门），肘横纹（平肘尖）至腕 掌（背）侧横纹。11
7、、相距 9 寸：前两额发角（头维）之间，耳后两乳突（完骨）之间 胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（岐骨），腋前、后纹头至肘横纹（平 肘尖）。八会穴：筋会一阳陵泉；脉会一太渊；骨会一大杼；髓会一悬 钟；脏会f章门；腑会f中脘；气会f膻中；血会f膈俞。13、四海：髓海f脑； 气海f膻中； 水谷之海f胃；十二经之海f冲脉；14、附近穴位： 脐相平的腧穴：肓俞，天枢，大横，腰阳关，大肠俞，腰眼，第16 椎的华佗、夹脊穴。膻中相平的腧穴：神封，天池，乳中。瞳孔之下的腧穴：承泣，四白，巨廖（骨），地仓。肘横纹附近6穴：小海天井曲池尺泽曲泽少海。腕横纹附近6穴：阳谷阳池阳溪太渊大陵神门与脑 连：督脉，膀胱耳前
8、穴位3个：听宫，听会，耳门15、肩三针：肩中, 肩贞，肩髃16、四关穴：合谷，太冲 18、四天穴：天窗，天容，天牖， 天鼎19、四弯穴：曲泽，委中 20、三小胆：耳门，听宫，听会21、治疗 中风后遗症：天柱，完骨，风池 22、治疗面神经麻痹：翳风，完骨，风 池 23、孕妇禁穴：除小腹部诸穴还有三阴交，合谷，次，中极，昆仑、 至阴。24 三合穴：足三里，上巨虚，下巨虚25、前发迹上0.5 寸6 穴：神 庭，眉冲，头临泣，曲差，本神，头维26、任脉上特定穴：（木）中极 膀胱募穴，关元小肠募穴，气海肓之原穴，石门三焦募穴，中脘胃募穴八 会穴之腑会，巨阙心募穴，膻中心包募穴八会穴之气会，鸠尾络穴膏之原
9、 穴。六、毫针刺法1、提插捻转的补泻： 捻转：补，角度小、用力轻、 频率慢、时间短、大指向前、食指向后； 泻，角度大、用力重、频率快 时间长、大指向后、食指向前。提插：补，先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下 插为主； 泻，先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提 为主。2、双手进针的种类：指切进针法，挟持进针法，提捏进针法，舒张 进针法。3、晕针表现及定义：是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象； 头 晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。4、三棱针又称锋针； 刺法 4 种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法； 5、豹纹刺：（散刺法）是对病变局部周围进行点刺的
10、一种方法6、行针：又名运针，是指将针刺入腧穴后为使之得气，调节针感和进行 补泻而施行的各种针刺手法。7、得气：是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，又名针感。8、侯气：将针留置于所刺腧穴之内，安静地较长时间的留针，也可 间歇的运针，施以提插、捻转等催气手法，直待气之所至之谓。9、基本手法：提插法、捻转法； 辅助手法：循法、弹柄法、刮柄 法、摇柄法、挫柄法、震颤法。七、拔罐方法几种火罐法（闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒 法），水罐法，抽气罐法八、常用灸法1、艾灸：艾炷灸f直接灸f 瘢痕灸； 无瘢痕灸张仲景学术研究f间接灸f隔姜灸； 隔蒜 灸； 隔盐灸； 隔附子饼灸艾条灸：悬起灸f温和灸； 雀
11、 啄灸； 回旋灸实按灸f太乙针灸； 雷火针灸温针灸：针和灸 并用，不属于艾条灸温灸器灸2、其他灸法：（1）灯火灸天灸一白芥 子灸； 蒜泥灸； 斑螯灸隔蒜灸作用（不治呕）：治疗肺结核、腹 中积块及未溃疮疡等,太乙神针：雷火神针属实按灸施灸注意事项： 1、 对实热证、阴虚发热者，一般不适宜灸疗2、对颜面、五官和有大血管的 部位以及关节活动部位，一般不适宜用瘢痕灸3、孕妇的腹部和腰骶部也 不适宜施灸第二部分主要腧穴一、手太阴肺经一手太阴肺尺，孔最列缺 是； 太渊经鱼际，少商经中使。肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。1、尺泽（合穴）肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处主治：肺系实热 病； 肘臂挛痛； 急性吐
12、泻，中暑，小儿惊风 2、列缺（络穴； 八脉 交会穴通于任脉） 桡骨茎突上方，腕横纺上1.5 寸主治：肺系病 证； 头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。3、太渊 （输穴、原穴； 八会穴之脉会） 腕掌侧横纹桡侧，桡 动脉的桡侧凹陷中 主治：肺系疾患； 无脉症； 腕臂痛。4、鱼际（荥穴） 第 1 掌骨中点桡侧，赤折肉际处主治：肺系热性 病（失音）； 小儿疳积。5、少商（井穴） 拇指桡侧指甲根解旁0.1 寸 主治：肺系实热证 （热病、昏迷）； 癫狂.二、手阳明大肠经一手阳明商阳合溪，偏历下廉手三里； 曲池臂与肩，天扶禾迎香取。头面、五官疾患，热病，皮肤病，肠胃病，神志病，及经脉循行部位 的其他
13、病证。1、商阳 （井穴） 食指桡侧指甲根角旁0.1 寸主治：齿痛、咽喉 肿痛五官疾患； 热病、昏迷等热证、急证。2、合谷 （原穴）主治：头面五官诸疾； 外感； 热病； 经闭 滞产等妇产科病3、手三里 阳溪与曲池连线上，肘横纹下2 寸 主治： 上肢病证； 腹痛、腹泻； 齿痛，颊肿。4、曲池 （合穴）在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点主治：上 肢病证； 热病； 高血压； 癫狂； 腹痛、吐泻等胃肠病； 五官热 性病； 瘾疹，湿疹，瘰疬等皮外科疾患。5、臂 曲池与肩连线，曲池上 7 寸，三角肌止点处 主治：肩 臂颈病； 瘰疬； 目疾 6、迎香 主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜； 胆 道蛔虫症。三、足阳明胃经
14、一足阳承四颊下迎，头气缺屋乳不胃肠病，头面五官 病，神志病，皮肤病，热病1、地仓口角旁约0.4 寸，上直对瞳孔。主治：局部病证2、颊车下颌角前上方约1 横指; 主治：齿痛，牙 关不利，颊肿，口歪等局部病 3、下关耳屏前，下颌骨髁状突前方，闭口 取穴。主治：面口病； 耳部疾病。4、头维 额角发际上0.5 寸。主治：头痛，目眩，目痛等头目病。5、天枢 （大肠之募穴） 脐中旁开2 寸。主治：腹痛，腹胀，便秘，泄泻，痢疾； 妇科病。6、归来脐中下4 寸，前正中线旁开2寸。主治：小腹痛，疝气； 妇科病。7、足三里 （合穴； 胃下合穴）犊鼻穴下3 寸，胫骨前棘外1 横 指。主治：胃肠病； 下肢痿痹； 癫狂
15、； 乳痈肠痈； 虚劳 8、上巨 虚 （大肠下合穴） 犊鼻穴下 6 寸，足三里穴下 3 寸。肠鸣，腹痛，泄泻，便秘，肠痈； 下肢痿痹.9、丰隆 （络穴）外 踝尖上 8 寸，条口穴外 1 寸，胫骨前嵴外 2 横指。头痛，眩晕； 癫狂； 痰饮病； 腹胀，便秘； 下肢痿痹。10、内庭 （荥穴） 足背第2、3 趾间 主治：齿痛，咽喉肿痛， 鼻衄五官热性病； 热病； 吐酸，泄泻，痢疾，便秘； 足背肿痛，跖 趾关节痛。四、足太阴脾经脾胃病，妇科，前阴病 1、隐白 （井穴） 足大趾内侧 趾甲根角旁0.1 寸。主治：月经过多、崩漏等妇科病； 出血证； 癫狂、多梦； 慢惊 风； 腹满； 暴泄。2、公孙 （络穴，八脉交会穴通于冲脉） 第1 跖骨基底部的前下 方，赤白肉际处。主治：脾胃肠腑病； 心烦失眠，发狂等神志病； 逆气里急，气上 冲心（奔豚气）等冲脉病。3、三阴交 内踝尖上3 寸，胫骨内侧面后缘。主治：脾胃虚弱诸证； 妇产科病； 泌尿系统病； 高血压； 中 风； 下肢痿痹； 阴虚诸证。4、阴陵泉 （合穴）胫骨内侧髁下方凹陷处。主治：水湿：腹胀，腹泻，水肿，黄疸，小便不利等； 膝痛。5、血海在髌骨内上缘上 2 寸。主治：月经病； 瘾疹，湿疹，丹毒等血热性皮肤病。五、手少阴心经心，胸病； 神志病 1、少海 （合穴） 在肘横纹
