健康扶贫“大学习、大调研、大改进” 工作调研报告

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1、 安康扶贫大学习、大调研、大改良 工作调研报告 为深入贯彻落实市委、市政府?关于在全市开展大学习、大调研、大改良的实施方案?文件精神和有关工作部署安排,按照委党委要求,由委党委委员、副主任*带队,一行三人组成调研组,于2021年4月10日到*,开展了安康扶贫工作调研,现将调研情况报告如下: 一、调研方法 从*随机抽取2个乡镇、2个村卫生室。实地查看乡镇卫生院、村卫生室系统数据管理、档案资料、便民惠民政策落实等安康扶贫工作开展情况。在所抽取的村随机访谈3名贫困患者,了解各项帮扶措施落实情况。座谈了解县级卫生计生局、乡镇卫生院、村卫生室安康扶贫工作开展情况。二、根本情况 *现有贫困人口总数1312

2、0人,其中患病贫困人口4396人,分类救治措施落实3902人,占88.76%; 大病应救治1524人,已救治1520人,占99.74%; 慢病应签约822人,已签约819人,占99.64%; 重病兜底人数1人。辖区内共有县级医疗卫生机构5处,乡镇级医疗卫生机构12处,已全部落实门诊两免两减半、住院先诊疗、后付费、医疗商业补充保险报销等便民惠民政策。辖区内共有行政村562个,村卫生室496个,未设立卫生室的行政村95个,按照村卫生室建立标准要求,由附近村卫生室覆盖效劳。辖区内共有省级贫困村50个,市级贫困村41个,均合理规划设置标准化村卫生室,确保贫困村村都有卫生室效劳。东疏镇现有贫困人口总数1

3、466人,其中患病贫困人口211人,分类救治措施落实211人,占100%; 大病应救治127人,已救治127人,占100%; 慢病应签约84人,已签约84人,占100%; 重病兜底人数0人。辖区内有乡镇卫生院1处,已落实门诊两免两减半、住院先诊疗、后付费、医疗商业补充保险报销等便民惠民政策。辖区内共有49个行政村,村卫生室42个,未设立卫生室的行政村7个,按照村卫生室建立标准要求,由附近村卫生室覆盖效劳。辖区内共有省级贫困村3个,市级贫困村3个,均合理规划设置标准化村卫生室,确保贫困村村都有卫生室效劳。卫生院专技人员110人,安康扶贫专兼职人员2人,家庭医生效劳团队18个; 乡村医生89人,其

4、中有乡村医生执业证书或助理、执业医师证书89人,平均年龄50岁。泗店镇现有贫困人口总数786人,其中患病贫困人口233人,分类救治措施落实233人,占30%; 大病应救治64人,已救治64人,占100%; 慢病应签约169人,已签约169人,占100%; 重病兜底人数0人。辖区内有乡镇卫生院1处,已落实门诊两免两减半、住院先诊疗、后付费、医疗商业补充保险报销等便民惠民政策,同时医院还是*精神卫生中心,承当全县精神患者的诊治、管理等工作。辖区内共有36个行政村,村卫生室29个,未设立卫生室的行政村7个,按照村卫生室建立标准要求,由附近村卫生室覆盖效劳。辖区内共有省级贫困村3个,市级贫困村3个,均

5、合理规划设置标准化村卫生室,确保贫困村村都有卫生室效劳。卫生院专技人员138人,安康扶贫专兼职人员1人,家庭医生效劳团队4个; 乡村医生54人,其中有乡村医生执业证书或助理、执业医师证书9人,平均年龄45岁。三、安康扶贫的主要做法 自开展安康扶贫工作以来,*将其作为一项重要的政治任务,列为每年工作的重点,在抓实、抓细、抓长下功夫,安康扶贫工作得以扎实深入开展,取得了显著成效。具体表现在以下几点。一强化工作保障,工作推进有力。*卫生和方案生育局党委成立了专门的工作组织,专人负责。每年都制定了具体的工作方案,明确工作的重点并认真加以落实。每年都进展至少2次的业务培训,提高基层安康扶贫工作能力。20

6、21年,制定了*?全县安康扶贫攻坚三年2021 年2021 年行动方案?,对今年的重点内容进展了详细的安排。按照要求,在全系统开展安康扶贫领域作风问题专项治理工作,出台了具体实施方案。二强化政策落实,惠民利民到位。一是贫困患者全部落实八个一工程。去年,*开展了全民安康大查体,将贫困人口作为重点人群、优先给予查体,不方便出门的贫困患者还上门查体,做到了应查尽查,每户一张查体反响单。结合家庭医生签约效劳,落实了日常安康管理、随访效劳。今年,将对去年查体中发现的患病人员以及65岁以上老年人等进展全面查体,目标人群得到实实在在的实惠。二是全面落实两免两减半政策。所有医疗单位全部设有安康扶贫门诊、病房,

7、对所有的贫困患者治疗费用在结算时一并进展减免。同时该县自2021年开场就实施了安康关爱工程,各医疗卫生单位在政策之外对贫困患者再次进展优惠。特别是乡镇卫生院,很多都是大幅度优惠。两年来2021-2021年累计减免优惠超过430余万元。调研的东疏镇中心卫生院在开展安康关爱工程中,将全部贫困人口、计生特殊家庭、低保户、五保户等人群全部纳入,患者出院时享受东疏镇安康关爱相关规定,居民医疗保险和商业保险报销后剩余费用全部减免,并办理200元的起付线的减免手续,力度大,做法实,效果好。泗店镇卫生院对就诊的贫困患者实行兜底,贫困患者报销后,只需承当崎岖线局部,其它由医院承当。三是开展分类救治。按照所患疾病

8、不同,采取了三级分治的方法。村医负责日常的安康管理、随访效劳,乡镇卫生院负责常见病、多发病的治疗和严重疾病的社区康复等,县级医院重点对大病患者如肿瘤、心脏病、心脑血管疾病等的救治,县内无法治疗的及时转至上级医院。去年以来,严格按照省市卫计委通知要求,扎实做好了先天性心脏病、尘肺、先天性唇腭裂、无耳患者等的摸底调查,并按照要求通知到每位患者,积极发动患者参与,及时承受上级的救助活动。四是做好特惠保报销工作。去年实施贫困患者特惠保后,该县及时进展了安排部署,绝大局部住院患者得到了及时报销,大大减轻了贫困患者的就医负担。近期省市文件出台后,已转发给基层各单位组织学习,方案4月份开展一次专题培训。三强

9、化工作措施,工作根底扎实。一是做好根底数据的更新工作。开展大走访、大排查活动,对管理的贫困患者全部走访一遍,信息及时记录在档。按照国家、省市要求,每年对新增贫困患者开展入户走访核实工作。各单位组织工作人员逐一入户核对人员信息,与村委对接根本情况,掌握新增贫困家庭中患病人员的根本情况。新增人员根本信息情况及时录入省网、国网。二是认真开展安康扶贫领域腐败和作风突出问题专项治理工作。去年组织各单位成立安康扶贫工作核查小组,对所有4396名贫困患者根底信息进展了一次核查,对核查出的问题及时在省网系统进展更新。*卫计局党委组成6个督导组采取不打招呼,直接进村入户的形式到各单位进展督导,对督导发现的问题当

10、场指出并要求限期整改。三是开展安康促进和帮扶救助活动。每年坚持开展安康十进工程、安康进万家、幸福伴我行、百名安康教育专家千场安康教育讲座活动党员志愿效劳群众安康行动以及红十字送温暖、计生特困家庭救助等各类公益效劳活动,组织广阔医务人员赶集市、进村居、入家门,为群众开展义诊咨询、计生国策和安康知识宣传、提供安康干预等提高贫困人群安康知识普及率。四、存在问题 1.数据不同步。卫计系统的安康扶贫数据与政府部门的数据不能实现同步,存在一定差距,在具体工作中,基层的同志开展工作有难度。比方,某人可能在政府核实的过程中已经被去除了,然而国网库里还存在,可能构成工作被动,甚至出现其他问题。2.特惠保报销方面

11、存在困难。目前各基层卫生单位都有贫困患者住院的情况,然而,特惠保工作进展较慢,有的乡镇尚未发放,有的乡镇政府已经发放,然而卫生院未及时接到通知。特别是一站式即时结算程序还没有到位,基层医疗单位工作压力较大。3.乡镇卫生院专业技术人员缺乏。如东疏镇中心卫生院现有专业技术人员110人,包括临时招聘的医生、护士、医技及公共卫生人员。18个家庭医生团队只能配备一名医生,医生不能每次走访都能保证到位。由于院专业技术人员缺乏,团队成员在院内均有正常值班工作,入户走访只能牺牲个人休息时间进展。4.乡镇卫生院负担较重。由于乡镇卫生院业务量、工作工程逐年增加,然而编制人员岗位缺乏,制约着卫生院人才引入,构成卫生

12、院开展受限。政府对乡镇卫生院、村卫生室重视程度不够,突入资金较少,局部设施、根底建立落后,同时安康扶贫工作没有专项资金,实行两免两减半等惠民政策减免费用都是医院自行垫付,给医院带来更大压力,制约他们参与安康扶贫的积极性。5.村卫生室问题突出。在安康扶贫工作中乡村医生有不可替代的作用,然而由于乡村医生待遇、工作环境等原因,年轻的医护人员不愿意到乡村医生岗位工作,有的乡镇近十年没有新增乡医人员,且乡村医生普遍年龄过大,随着时间推移,逐步退休离开,构成乡村医生逐年减少,断层,对安康扶贫工作开展影响较大。局部行政村无村卫生室,由临近村的村卫生室覆盖管理,因为乡村医生逐年减少,个别村卫生室已无乡村医生等

13、原因,构成贫困患者看病就医可及性低,使卫生室贫困患者满意度缺乏。6.政策知晓率有待进一步提高。因贫困患者年龄较大、文化水平较低等原因,医护人员虽然经常去家里宣传,但仍有局部贫困患者不知道安康扶贫政策、做过哪些检查、家里的安康扶贫资料有什么作用,甚至出现不同时间到贫困患者家中采集信息时,贫困患者自述信息不同的现象。7.入户工作开展有实际困难。入户走访时有些贫困患者不配合,入户走访主要是测血压、测血糖、安康体检及指导用药,有的贫困患者本身血压、血糖不高,自己感觉这些检查没用就不配合工作。有局部贫困患者认为入户走访就要给一些救助物品,对的入户查体有抵抗情绪,要以实物走访宣传,才愿意配合。8.个别患病

14、贫困人口政策落实难。局部贫困患病在外地长期打工或居住,一年见不上一次面,但 还能联系上,这局部人员很难进展面对面安康管理,在落实安康扶贫政策有很大难度。9. 考核评估制约考核评估总体评价。由于目前电信诈骗现象存在,群众对陌生号码的防范逐步加强,构成 考试评估时,出现呼叫转移为空号、正在通话或无法接听的现象,制约了考核评估总体评价。10.医疗卫生机构安康扶贫宣传气氛缺乏。存在乡镇卫生院安康扶贫宣传栏放置位置不醒目,宣传栏因时间过长被大风刮烂,没有即时更换或维修,医院宣传电子屏无安康扶贫内容等现象。11.重性精神病患者报销比例降低。通过调研发现,从2月份起,人社部门政策调整,重性精神类疾病由原来的

15、甲类疾病变为乙类疾病,根本医保报销比例、报销封顶线都有不同程度降低,为贫困重性精神病患者分类救治工作带来较大困难。五、原因分析 工作落实不到位关键在人。安康扶贫工作面向最基层的贫困人口,做好各项效劳工作关键就在基层医务人员。人员短缺构成效劳不到位、不及时等现象。因而,要把基层医务人员补齐、补足才能更好的开展效劳,落实措施。同时,一大局部从事安康扶贫工作的人员有临时思想,认为安康扶贫是阶段性工作,应付过去就行,构成工作不认真、不扎实。有的不重视工作能力的提升,只是简单的上行下效,没有结合区实际、贫困人口家庭实际去深入思考,有针对性采取措施,构成效劳质量不高,没有处理贫困患者的实际需求。六、意见建议 1.尽快实现根底数据政府部门和业务部门同步、一致,加快县乡村数据互联互通,为安康扶贫工作精准实施提供可靠的数据支持和便利的工作条件。2.协调市扶贫办、人社等部门,尽快实现一站式即时结算,强化贫困患者报销入口管理,减轻医疗单位工作量,提高工作效率,确保贫困患者报销权益落到实处。3.提高各级政府对卫生计生工作的重视程度,加大对卫生计生事业的投入、资金支持,提高贫困患者看病就医可及性。4.进一步提高贫困人口根本医保报销比例,使贫困患者得到更多实惠。1

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