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1、附件2深圳市非营利性医疗机构基本医疗服务项目和价格（2018年版）使用说明一、深圳市非营利性医疗机构医疗服务价格目录（2018年第一版） （下称价格目录）所列医疗服务价格项目采用五级分类法。其中第一 级分为综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类。 每类下可设第二至四级分类，第五级为医疗服务价格终极项目。其中临床 诊疗类中“临床各系统诊疗”和“手术治疗”两类参照国际疾病分类 （ICD-9-CM ）的分类格式，按解剖部位从上至下，由近端到远端，由浅 层到深层原则排序。项目分类的基本框架举例如下：医疗服务价格项目综合医疗服务类医技诊疗类临床诊疗类中医及民族医诊疗类1234（一级分
2、类）临床各系统诊疗经血管介入性治疗手术治疗物理治疗与康复31323334 （二级分类）麻醉神经系统手术内分泌系统手术眼部手术耳部手术33013302330333043305（三级分类）眼睑手术泪器手术结膜手术角膜手术虹膜睫状体和前房手术330401330402330403330404330405 （四级分类）330404002近视性放射状角膜切开术二、每项医疗服务价格项目设“财务分类”、“编码”、“项目名称”、“项目 内涵”、“除外内容”、“计价单位”、“价格”、“说明”、“政府指导价格（元）” 和“住院病案首页费用分类”九个栏目。1财务分类财务分类是根据财政部和卫生部颁布的医院财务制度规定的
3、医疗 收入项目类别确定的，财务分类码采用大写英文字母，其中：B为床位费、 C为诊查费、D为检查费、E为治疗费、F为护理费、G为手术费、H为 化验费、I为其他费。2项目编码项目编码采用顺序码，设为9位。从左至右第1位为一级分类码，第 2位为二级分类码，第3-4位为三级分类码，第5-6位为四级分类码， 第7-9位为项目顺序码。部分类别项目因分类简单，无第三、四级分类， 分类编码记为“00”。3项目名称为中文标准名称，部分项目名称中在括号内列岀西文名称或缩写。4项目内涵用于规范项目的服务范围、内容、方式和手段。项目内涵使用“含”、“包 括”、“不含”三个专用名词进行界定： 含：表示在医疗服务项目中应
4、当提供的服务内容，这些服务内容 不得单独分解收费。但在特殊情况下，由于患者病情需要只提供其中部分 服务内容,也按此项标准计价。包括：在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法，均按本 项目同一价格标准计价。不含：在“不含”后面所列的服务内容应单独计价。5除外内容指在医疗服务项目中需要另行收费的药物、特殊医用消耗材料和组织 器官移植的供体等。6计价单位指提供该项目服务时的基本计价方式。7说明指本项目在定价时需要特殊说明的相关事宜。8政府指导价格（元）指完成该项目服务可以收取的费用。根据深圳市发改委深圳市卫计 委关于规范我市非营利性医疗机构价格档次管理的通知（深发改2017 1209号）文件要
5、求，我市非营利性医疗机构医疗服务政府指导价分为四 档收费，其中第一档为中央、军队、武警、省属驻穗公立医疗机构医疗服 务政府指导价的上限；原则上第二档价格为第一档的95% ;原则上第三档 价格为第一档的90%，第四档价格为第一档的80%。诊查类和计划生育 手术类等项目除外，具体以价格目录为准。9住院病案首页费用分类根据市卫生计生委关于印发病案首页费用分类与医疗服务项目对照 表的通知（深卫计财务201749号）文件要求，价格目录项目增 加了“病案首页费用分类”栏目，规范病案首页费用分类管理。三、关于项目查找的说明为精简项目数量，价格目录对于一些服务性质相同且成本相近的 项目进行了适当归并。在查找中
6、请注意项目内涵中“包括”的内容。多科室共同使用的项目统一归入综合医疗服务类。临床各系统诊疗类和手术治疗类项目不按临床科室列项，请参照国际 疾病分类顺序，按照相应的解剖系统和部位查找。两个以上医技科室均可开展的医技诊疗项目，查找时请注意医技诊疗 类的说明。技术尚不成熟的新技术项目，暂不立项。需要新增项目的请根据深 圳市发展和改革委员会关于规范我市新增医疗服务价格项目管理的通知 （深发改2017 1117号）和我市有关加强和规范医疗服务价格项目管理专 业性评价的规定，申请立项，另行定价。四、需要说明的几点问题1在同一项医疗技术服务项目中，由于增加技术难度、增加（或减少） 诊疗范围或使用特殊仪器，可
7、按规定的比例增加（或减少）费用。2在同一服务内容中，价格目录不以设备、试剂的型号和产地分 别立项。3提供各项医疗服务必须按医嘱要求或护理记录进行，无医嘱要求或 护理记录的服务项目不得收费。4监护（监测）收费必须提供监护（监测）记录、监护（监测）结论 报告等依据。5收取各类片费、图文报告费，必须向患者提供胶片（图片）或图文 报告，用于教学目的或医院存档目的胶片（图片）和图文报告不得向患者 收费。鼓励各单位利用互联网+电子数据等手段，实现影像和图文报告数 据电子化，为患者提供数据查询便利。6“除外内容”和“说明冲未明确规定可另外计费的医疗器械、一次性医 用消耗材料等，一律不得另外收费。已明确规定可
8、另外收费的一次性医用 消耗材料，在我市医用耗材价格政策改革前暂时按原来的规定执行，即按 医疗机构实际购进价格加规定差率计收：单件购进价1000元（含1000 元）以内的加收10% ;单件购进价1000元以上的，实行累进差率，首1000 元（含1000元）部分加收10%，1000元以上部分加收8%，单件加收部 分最高不得超过800元。患者需使用“除外内容”中列明的需另外计费的特 殊医用消耗材料时，医疗机构应事先征得患者或家属同意，未经患者或家 属同意的，不得收费。7. 价格目录项目中“”代表2016年12月1日起执行深卫计发201691号文件内容。8. 价格目录项目中“”代表2017年1月1日起执行深发改2016 1423号文件内容。9. 价格目录项目中代表2017年5月1日起执行深卫计发2017 456号文件内容。10. 价格目录项目中*2017年12月20日起执行深发改2017 1406号文件内容。
