《微创中心整理版》由会员分享，可在线阅读，更多相关《微创中心整理版（23页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、微创中心北京天健2016-1-11目录一、面积 1二、基本设施和设备 1（一）外科微创 1（二）内科微创 2（三）妇科微创 3（四）小儿外科微创 3（五）五官科微创 3三、项目及开展范围 4（一）外科微创 4（二）内科微创 4（三）妇科微创 4（四）儿科微创 4（五）五官科微创 4四、人员及资质、人员配置 4（一）外科微创 4（二）内科微创 8（三）妇科微创 12（四）儿科微创 15（五）五官微创 17五、基本流程及制度 20（一）外科微创 20（二）内科微创 20三）妇科微创 20四）儿科微创 20五）五官微创 20微创中心一、面积以下面积为微创及微创培训基地面积：总建筑面积 1000 平方
2、米，其中包括：多媒体教室（可容 100人以上）、小型会议室23间、考核训练室（80平方米以 上）、内镜操作模拟训练室（100 平方米以上）、手术室（120 平 方米以上 、准备间、器械消毒间等。二、基本设施和设备（一）外科微创1、神经科微创摄像系统、监视器、冷光源、颅底内镜、超声内镜、神 经内镜、脑室镜等 7 套以上。2、介入与心血管外科微创 摄像系统、光源、监视器、高频电刀、电子胸腔镜、纵 隔镜、血管镜、介入用导管、导丝、扩张器、经血管内镜介 入设备装置。3、胸外科微创 摄像系统、光源、监视器、胸腔镜、纵隔镜、超声内镜、胸腔镜下吻合器、胸腔镜下切割缝合器、胸腔镜下闭合 器、智能机械手内镜手术
3、设备，及微创设备与器材等，以上 装置各 7 套以上。4、普外科微创摄像系统、冷光源、监视器、气腹机、电子腹腔镜、腹 腔镜手术器械、腹腔单孔经脐手术器械、自动冲洗泵、高频 电刀、超声刀、模拟箱、血管镜、胆道镜等 6 套以上，可配 乳管镜等。5、泌尿外科微创摄像系统、冷光源、监视器、气腹机、高频电刀、超声 刀、腹腔镜、输尿管肾镜、经皮肾镜、输尿管镜、尿道膀胱 镜、前列腺电切镜、小儿尿道切开镜、小儿膀胱镜、膀胱碎 石镜、尿道冷刀切开镜、汽化电切镜等 6 套以上。6、骨关节科微创摄像系统、冷光源、监视器、微创腔镜等、多功能手术 动力系统、椎间盘镜、刨削系统等 7 套以上，国产模拟训练 器 7 套以上。
4、7、整形外科微创摄像系统、光源、监视器、（3mm、5mm不同长度0、30 和 70）电子腔镜系统以及扩张器、矫形器、镜头套管、拉 钩、剥离子、剥离器、组织活检钳、缝合器等内镜下微创整 形器械 6套以上。（二）内科微创1、呼吸科微创最基本具有国产或国外产冷光源、摄像主机、监视器、 低温冷冻仪、高频电刀、纤维支气管镜和气管镜等 7 套以 上。2、消化科微创最基本具有国产或国外产冷光源、图像处理系统、监视 器、食道镜、电子胃镜、电子肠镜 7套以上、电子十二指肠 镜 3 套以上、小肠镜 1 套以上。（三）妇科微创摄像系统、冷光源、监视器、气腹机、妇科腹腔镜手术 器械、腹腔单孔经脐手术器械、电动子宫切割
5、器、妇科电子 腹腔镜、宫腔镜、宫腔电切镜、输卵管镜、冲洗泵、高频电 刀、超声刀、内窥镜图像显示仪、模拟箱、液体膨宫器、羊 水镜等 6 套以上。（四）小儿外科微创摄像系统、光源、监视器、气腹机、高频电刀、冲洗泵、超声刀、电子腹腔镜（3mm及5mm镜必须配备，0及 30镜均需具备）、胆道镜等3 套以上，并必须配备 7套以 上小儿腔镜专用器械。（五）五官科微创1、耳鼻喉科微创耳鼻喉科鼻窦镜、鼻窦电动手术刀、支撑喉镜、支气管 镜、食道镜、喉内窥镜、咽喉镜、耳内窥镜、眼内镜、泪道 内镜、微动力手术电钻、中耳显微手术器械包、内窥镜图像 显示仪等 6套以上。2、眼科微创泪道内镜、鼻内镜、超声内镜、及微创设备
6、与器材 7套 以上。3、口腔科微创 腺内镜、根管显微内镜、颞下颌微创腔镜等、超声内镜 等 7 套以上。（一）外科微创 内镜诊疗技术主要包括关节镜、脊柱内镜、泌尿外科内 镜、腹腔镜、胆囊镜等诊疗技术。（二）内科微创 内镜诊疗技术主要包括消化内镜、呼吸内镜、心脏介入、 导管室等诊疗技术。（三）妇科微创 内镜诊疗技术主要包括妇科腹腔镜和妇科宫腔镜等诊疗 技术。（四）儿科微创内镜诊疗技术主要包括小儿（0-18 岁）腹腔镜、胸腔镜、 消化内镜、泌尿内镜、脑室镜、呼吸内镜、微创腔镜等等诊 疗技术。（五）五官科微创 内镜诊疗技术主要包括鼻腔镜、咽喉内镜等诊疗技 四、人员及资质、人员配置（一）外科微创机构基本
7、要求1、医疗机构开展微创腔镜等诊疗技术应当与其功能、任 务相适应。2、具有卫生计生行政部门核准登记的与开展微创腔镜等 诊疗技术相适应的诊疗科目，有与开展微创腔镜等诊疗技术 相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：（1）临床科室二级及以上医院，其中三级医院设有骨科或者运动医学 科、心脏外科、神经外科、整形外科，二级医院外科设有骨 科或运动医学专科病房。每年收治该疾病患者不少于 500 例 完成骨科关节疾病手术不少于 100 例。（2）手术室条件要求 包括术前准备室、手术室、术后观察室；有不少于1 间手术室达到I级洁净手术室标准（手术区400级层流、周 边区 1000 级）。 有满足开展微创腔镜等诊
8、疗工作需要的内镜设备和相 关器械、耗材。 配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、 简易呼吸器等急救设备和急救药品。（3）设有麻醉科、心血管内科、呼吸内科等专业科室或 专业医师，有满足微创腔镜等麻醉必须的设备、设施，具备 微创腔镜等麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢 救能力。3、有不少于 2 名经过微创腔镜等诊疗相关知识和技能培 训，具备微创腔镜等诊疗技术临床应用能力的执业医师和其 他专业技术人员。4、有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。5、拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管 理的微创腔镜等诊疗技术（附件 1）的医疗机构，在满足以上 基本条件的情况下，还应满足
9、以下要求：（1）二级甲等及以上医院，开展相关疾病诊疗工作不少 于 10 年，近 5 年累计完成微创腔镜等手术不少于 500 例；其 中，每年完成按照四级手术管理的微创腔镜等手术不少于 50 例，或每年完成按照三级手术管理的微创腔镜等手术（附件 2）不少于 150例,技术水平在本地区处于领先地位。（2）具备满足危重患者救治要求的重症监护室。（3）具备满足实施按照四级手术管理的微创腔镜等手术 需求的临床辅助科室、设备和技术能力。人员基本要求1、医师（1）开展微创腔镜等手术的医师，应当同时具备以下条 件： 取得医师执业证书，执业范围为外科专业。执业范 围为中医专业的医师参照国家中医药管理局相关规定。
10、 有 5 年以上关节疾病诊疗工作经验，具备主治医师以 上专业技术职务任职资格。目前从事关节疾病诊疗工作，累 计参与完成微创腔镜等手术不少于 100 例。 经过微创腔镜等诊疗技术系统培训并考核合格。（2）拟独立开展按照四级手术管理的微创腔镜等手术的 医师，在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件： 开展关节疾病诊疗工作不少于 10年，取得副主任医师 专业技术职务任职资格 3年以上。近3年累计独立完成按照 三级手术管理的微创腔镜等手术不少于 150 例。 经国家卫生计生委指定的四级微创腔镜等诊疗技术培 训基地系统培训并考核合格。（3）本规范实施前，符合省级卫生计生行政部门确定的 相关条件和标准的医
11、师，可以不经过培训，但须经微创腔镜 等诊疗技术临床应用能力审核而开展按照三级及以下手术管 理的微创腔镜等诊疗工作。（4）本规范实施前，具备下列条件的医师，可以不经过 培训，但须经微创腔镜等诊疗技术临床应用能力审核而开展 按照四级手术管理的微创腔镜等诊疗工作。 具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较 高，并获得 2名以上从事微创腔镜等诊疗工作的主任医师书面 推荐，其中至少1 名为外院医师。 在二级及以上医疗机构从事微创腔镜等诊疗工作不少 于 10 年，具有副主任医师专业技术职务任职资格。 具有主任医师专业技术职务任职资格的，拟从事按照 四级手术管理的微创腔镜等诊疗工作的医师，累计独立完成
12、 按照四级手术管理的微创腔镜等手术不少于 100例。具备 5 年以上副主任医师专业技术职务任职资格的，拟从事按照四级手术管理的微创腔镜等诊疗工作的医师，累计 独立完成按照四级手术管理的微创腔镜等手术不少于 300 例 微创腔镜等诊疗技术的适应证选择符合要求。近3年 内未发生过二级以上与开展微创腔镜等手术相关的负主要责 任的医疗事故。2、其他相关卫生专业技术人员 应当经过微创腔镜等诊疗技术相关专业系统培训并考核 合格。（二）内科微创机构基本要求1、医疗机构开展内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适 应。2、具有卫生计生行政部门核准登记的与开展内镜诊疗技 术相适应的诊疗科目，有与开展内镜诊疗技术相关的
13、辅助科 室和设备，并满足下列要求：（1）临床科室 三级医院设有消化内科、呼吸内科或者普通外科。 其他医疗机构应具备与从事内镜诊疗相适应的临床科 室或协作转诊机制。（2）内镜诊疗室 包括术前准备室、内镜诊疗室和术后观察室。 有满足内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗 材。 配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、 简易呼吸器等急救设备和急救药品。3、有经过内镜诊疗技术相关知识和技能培训具备内镜诊 疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。4、有单独的内镜清洗消毒房间、内镜清洗消毒灭菌设施， 医院感染管理符合要求。5、拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管 理的内镜诊疗技
14、术（附件 1）的医疗机构，在满足以上基本条 件的情况下，还应满足以下要求：（1）二级及以上医院，开展消化系统、呼吸系统疾病诊 疗工作不少于 10 年，同时具有消化内科、呼吸内科和普通外 科或具备与从事内镜诊疗相适应的临床科室，近 5 年累计完 成内镜诊疗病例不少于 5000 例，其中，累计完成按照四级手 术管理的内镜诊疗病例不少于 500 例或累计完成按照三级手 术管理的内镜诊疗技术（附件2 ）病例不少于1000 例，技术 水平在本地区处于领先地位。（2）具备满足危重患者救治要求的重症监护室。（3）具备满足实施按照四级手术管理的内镜诊疗技术需 求的临床辅助科室、设备和技术能力。（4）开展消化系
15、统、呼吸系统肿瘤相关内镜诊疗技术的 医疗机构，还应当具备卫生计生行政部门核准登记的肿瘤科 与放射治疗科的诊疗科目。人员基本要求1、医师（1）开展内镜手术的医师，应当同时具备以下条件： 取得医师执业证书，执业范围为与开展内镜诊疗工 作相适应的临床专业。 有 5 年以上消化系统、呼吸系统疾病诊疗工作经验， 目前从事消化系统、呼吸系统疾病诊疗工作，累计参与完成 内镜诊疗病例不少于 200 例。 经过内镜诊疗技术系统培训并考核合格。（2）拟独立开展按照四级手术管理的内镜诊疗技术的医 师，在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件： 开展消化系统疾病诊疗工作不少于 8年，取得主治医 师专业技术职务任职资格 3年以上。累计独立完成消化内镜 诊疗操作不少于 500例；其中完成按照三级手术管理的消化 内镜诊疗病例不少于 300 例。 经国家卫生计
