第七章妊娠、分娩和产褥期疾病的护理

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1、第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理一、A1型题1.符合雌激素生理作用的是 A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B使子宫内膜增生C使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少D使阴道上皮脱落加快E通过中枢神经系统有升温作用2.下列不属于月经临床表现的是 A月经周期一般为2830天,提前或延后3天属于正常情况B正常月经一般持续27天C每次月经量一般为3050mlD多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习E月经血呈暗红色,血凝块状3.肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是 A脐部上方B脐部下方C脐部左侧D脐部右侧E左下腹部4.骨盆的出口横径是指 A髂棘间径B髂嵴间径C坐骨结节间径D坐

2、骨棘间径E骶耻外径5.妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生 A妊娠期高血压疾病B前置胎盘C胎膜早破D仰卧位低血压综合征E产后出血6.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张 A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm7.胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为 A胎头着冠B胎头拨露C胎头俯屈D胎头仰伸E胎头下降8.胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度是 A5%B10%C15%D20%E25%9.新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和 A膝反射B脉搏C皮肤颜色D皮肤弹性E皮肤温度10.产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发

3、生在 A依赖期B依赖独立期C独立期D抑郁期E开朗期11.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为 A产褥热B产后热C泌乳热D乳腺炎E产褥感染12.产后血性恶露一般持续 A910天B78天C56天D34天E12天13.产妇产后46小时应排尿的原因是 A利于伤口恢复B利于产妇舒适C利于产妇活动D利于子宫收缩E利于乳汁分泌14.每次哺乳前,产妇清洁乳房应 A用湿毛巾擦净乳房B用肥皂水清洗乳房C用酒精消毒乳房D用专用消毒剂消毒乳房E用碘附消毒乳房15.可以进行产后锻炼的时间是 A产后第1天 B产后第2天C产后第3天D产后第4天E产后第5天1

4、6.下列与异位妊娠无关的临床表现是 A停经B阴道流血 C下肢水肿D晕厥与休克E腹痛17.异位妊娠最常见的着床部位是 A卵巢 B输卵管 C子宫颈 D子宫角 E腹腔18.硫酸镁的中毒现象首先表现为 A膝反射减弱或消失B呼吸减慢C心率减慢D尿量减少E血压下降19.下列关于子痫患者的护理措施不正确的是 A减少刺激B严密监护C病室明亮D专人护理,防止受伤E协助医生控制抽搐20.前置胎盘的主要临床症状是 A妊娠期腹痛、阴道流血B妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血C妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D妊娠晚期或临产时,发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E妊娠晚期或临产时阴道流血21.重度胎盘早剥患

5、者的护理措施不正确的是 A给以卧床休息,减少刺激,保证充足睡眠B为终止妊娠做准备C预防产后出血D严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E做好产褥期的各项护理22.下列不属于早产临产诊断的依据是 A妊娠满28周至不满37足周B妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟4次)C宫颈管消退75%D进行性宫口扩张2cm以上E阴道分泌物增多23.下列药物,不能抑制宫缩的是 A肾上腺素受体激动剂B硫酸镁C钙拮抗剂D前列腺素合成酶E前列腺素合成酶抑制剂24.羊水过多的孕妇,容易并发 A贫血B妊娠期高血压疾病C心脏病D糖尿病E病毒性肝炎25.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟内应 A早吸吮B母乳喂养C喂白开水

6、D不需喂哺E滴服10%的葡萄糖液26.剖宫产的适应证不包括 A骨盆狭窄B巨大胎儿C前置胎盘D妊娠合并心脏病E妊娠合并糖尿病二、A2型题27.晚期产后出血,不正确的处理是A少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂B中等量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂,支持疗法C剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔残留组织D剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查E剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫28.处理产后出血,使用宫腔填塞纱布条的情形是A软产道裂伤B胎盘因素导致的产后出血C凝血功能障碍D子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时E按摩子宫无效时29.针对子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是A牵拉

7、脐带,协助胎盘娩出B徒手伸入宫腔剥离胎盘C用刮匙取出残留胎盘D按压宫底,协助胎盘娩出E使用麻醉药后,用手取出胎盘30.孕妇33岁,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有级收缩期杂音,肺底部有湿锣音,下肢水肿度。正确的处理应是A. 饮食中限制食盐的摄入 B. 加强整个孕期的监护 C. 心衰控制后人工流产 D. 立即入院终止妊娠 E. 心衰控制后,继续妊娠31.某孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次,检查发现,胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是A. 卧床休息,左侧卧位B. 肛查,了解宫口有无开大C. 阴道检查D

8、. 缩宫素引产E. 立即剖宫产32.患者女性,心功能级,既往有心力衰竭的病史,现妊娠已超过12周,应采取的治疗原则是 A.足月后生产B.剖宫产术C.严密的监护下行剖宫产术D.随时观察,严密监护E.随时观察继续妊娠33.患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1宫缩3040秒/3分钟,中强,首选处理是A.等待自然分娩B.肌注盐酸哌替啶C.静推地西泮(安定)D.人工破膜E.静滴缩宫素34.患者女性,30岁。宫内妊娠39周,临产10小时,骨盆正常,胎心148次/分钟,LOP,宫缩20秒,(78)分钟,宫口

9、开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是 A.肌注盐酸哌替啶B.抬高双脚防脐带脱垂C.静滴缩宫素D.待宫口开全阴道助产E.剖宫产35.患者女性,宫内妊娠38周,临产2小时入院,骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径7.5cm,消毒下行阴道检查,宫口开大2cm,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指,请问下列诊断正确的是 A.入口狭窄B.中骨盆狭窄C.出口狭窄D.漏斗骨盆E.头盆不称36.患者女性,宫内妊娠38周,G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是 A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C

10、.产后宫缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道损伤37.患者女性,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是 A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎38.患者女性,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛,皮肤紧张最可能的诊断是 A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后关节炎39.患者女性,初潮13岁,周期2428天,经期45天,应简写为 A. 13 45/2428天B. 13 2428/45天C. 13(45)/2428天D. 13/(2428)45天E. 2

11、428/(45)3天40.女性,29岁,平时月经不规律,2-3个月一次,在停经42天查尿HCG阳性,先停经14周,宫底高度耻上3指,多普勒未闻及胎心,应选择下列哪种方法为宜A. X线拍片 B. 检测尿 HCG C. B超检查 D. 胎儿监护 E.胎儿心电图41.27岁妇女,平时月经周期规律,现停经48天,近几天晨起恶心,厌油,有尿频症状,是以下哪种? A. 病毒性肝炎 B. 肾盂肾炎 C. 早期妊娠 D. 妊娠剧吐 E.继发性肝炎42.28岁妇女,停经4个月,检查子宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠,最佳方法为A. 超声多普勒 B. AFP C. B型超声 D. 腹部X线拍片

12、 E. 胎儿心电图43.某女婴出生时,艾氏评分9分,身体健康,出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样,这种现象是A. 出生时阴道损伤 B. 假月经 C. 月经 D. 阴道感染 E. 阴道细菌感染44.初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜A. 严密观察产程,等待自然分娩 B. 待宫口开全后行阴道助产 C. 适当加腹压缩短第二产程 D. 应行剖宫产结束分娩 E. 静脉滴注缩宫素加速产程45.患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能级,经产钳助产分娩。为预防产后出血,应采取的最佳措

13、施是A. 按摩子宫促进子宫收缩 B. 肌肉注射缩宫素促进子宫收缩 C. 排空膀胱以免妨碍子宫收缩 D. 肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩 E. 静脉滴注毛花甙丙预防心衰46.初产妇34岁,孕41周,临产10小时,检查:胎心130次/分,宫口开大3 cm,有肛门坠胀感,S=0, B超示双顶径9.1 cm,羊水深度2.5 cm,下列哪项处理方式最佳A. 静脉点滴小剂量缩宫素 B. 肌肉注射哌替啶 C. 温肥皂水灌肠D. 左侧卧位、吸氧、输液 E. 立即行剖宫产47.初产妇孕40周,阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1 cm,先露S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为A. 潜伏期延长 B. 活跃期停滞 C. 先兆子宫破裂D. 高张性宫缩乏力 E. 子宫强直性收缩48.产妇29岁孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4-5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当A. 静脉点滴缩宫素B. 吸氧C. 人工破膜D. 肌肉注射哌替啶 E. 胎心监护49.初产妇27岁,孕39周,头位,临产12小时入院,胎膜未破,宫口开大1 cm,S-2,胎心140次/分,下列哪项处理不正确A. 观察B. 行骨盆内外测量C. B型超声检查,判断胎儿大小D. 肌

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