医院药剂科三基考试试题集(2012年05月)

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1、医院药剂科三基考试试题集(2012 年 05 月)一填空1 一般处方不超过 -7- 日常用量,急诊处方一般不超过 -3- 日量 .2 举出四种临床常用的利尿降压药:氢氯噻嗪、阿米洛利、氯噻酮、吲达帕胺。3 我国高血压指南推荐的 5 类主要降压药是:利尿药、 -受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素受体拮抗药、钙离子拮抗药;4 举出 4 中临床常用的治疗哮喘的糖皮质激素吸入剂:倍氯米松、布地奈德、去安奈德、氟替卡松;5 举出 4 种临床常用的治疗哮喘的 2 受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林、班布特罗、丙卡特罗;6 门冬胰岛素为 速 效胰岛素,甘精胰岛素为短 效胰岛素;7 抗真菌药物主要包括

2、:唑类抗真菌药、氟胞嘧啶类、丙烯胺类、棘白菌素类、其他类;8 列举 4 种临床常用的唑类抗真菌药物: 克霉唑、咪康唑、伏立康唑、伊曲康唑;9 急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后3 小时内进行。10 下列药物禁用于支气管哮喘病人:阿司匹林,因为 诱发“阿司匹林”哮喘; 吗啡,因为抑制呼吸机释放组胺致支气管痉挛; 普萘洛尔,因为 阻断 2 受体至支气管痉挛11 毛果云香碱有缩瞳作用,机制是激动巩膜括约肌 M 受体,去氧肾上腺素有扩瞳作用,机制是 激动巩膜括约肌受体。12 哌唑嗪选择性阻断1受体,美托洛尔则选择性阻断1受体。13受体激动药有硝苯地平,拮抗药有 拉贝洛尔;14 某些药物能干扰叶酸

3、代谢, 磺胺嘧啶抑制 二氢叶酸合成酶,乙胺嘧啶抑制二氢叶酸还原酶;15 吗啡临床主要用途是镇痛、 心源性哮喘和止泻16 治疗癫痫大发作首选苯妥英钠,治疗失神性小发作首选乙琥胺,治疗癫痫持续状态首选地西泮静脉注射;17 碱化尿液,可使苯巴比妥从肾脏排泄增加,使水杨酸盐从肾脏排泄增加18 能增强磺胺类药物疗效的是甲氧苄啶,其机制抑制二氢叶酸还原酶19 心房颤动首选 强心甙 ,窦性心动过速宜选用普萘洛尔20 血管舒张药治疗慢性心功能不全的主要机制是:舒张小动脉降低后负荷; 舒张静脉降低前负荷;21 最早应用的钙拮抗药中对心肌抑制较弱的而扩张血管作用较强的是 硝苯地平 ,常用于治疗高血压,也用于防止

4、变异 型心绞痛;22 长春新碱抗癌药作用于细胞周期 M 期,氟尿嘧啶作用于 S期23 异烟肼对神经系统的主要不良反应是 外周神经炎 和 中枢神经系统症状24 普萘洛尔抗高血压主要作用机制是 减少心排血量、抑制肾素分泌、降低外周交感神经活性 和中枢降压作用;25 缩宫素用于催生引产时,必须注意下列两点:严格掌握剂量, 避免发生子宫强直性收缩; 严格掌握禁忌,以防引起子宫破裂或胎儿窒息。26. 药物在体内起效取决于药物的吸收和分布;作用终止取决于药物在体内 消除,药物的消除主要依靠体内的生物转化及 排泄。多数药物的氧化在肝脏, 由 肝微粒体酶促使其实现。27. 阿托品能阻滞M 受体 , 属抗胆碱类

5、药. 常规剂量能松弛 内脏平滑肌,用于解除 消化道痉挛。大剂量可使血管平滑肌 松驰,解除血管 痉挛,可用于抢救 中毒休克的病人。28. 新斯的明属于抗 胆碱酯酶药,对 骨骼肌的兴奋作用最强。它能直接兴奋骨骼运动终板上的N2 受体以及促进运动神经末梢释放 乙酰胆碱,临床上常用于治疗重症肌无力、 腹胀气和尿潴留等。29. - 阻滞剂可使心率 减慢,心输出量 减少,收缩速率 减慢,血压 下降,所以用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等。本类药物 收缩支气管平滑肌,故禁用于 支气管哮喘患者。30. 噻吗洛尔 (Timolol) 用于滴眼,有明显的 降眼压作用,其原理是 减少房水生成,适用于原发性 开角型

6、青光眼。31. 与洋地黄毒甙相比,地高辛口服吸收率 低,与血清蛋白结合率较 低,经胆汁排泄较 少,其消除主要在 肾。因此,其蓄积性较 小,口服后显效较 快,作用持续时间较 短。32. 长期大量服用氢氯噻嗪, 可产生 低血钾,故与洋地黄等强心甙伍用时,可诱发 心律失常。33. 肾上腺皮质激素主要产生于 肾上腺皮质,可分为 (1) 糖皮质激素, 如 可的松、氢化可的松;(2) 盐皮质激素,如 去氢皮质酮。34. 给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染的患者,必须合用 抗菌药,其理由是防止 感染扩散。35. 长期大量服用氢氯噻嗪 , 可产生 低血钾 , 故与洋地黄等强心苷伍用时 , 可诱发 心律失常

7、.36. 生物利用度是指 药物被吸收入血液循环的速度及程度,测定方法常用 尿药浓度测定法 ,血药浓度测定法两种 .37. 配制含毒 , 剧毒成分的散剂 , 须按 等量递加原则混合 , 必要时可加入少量着色剂, 以观察其均匀性 .38. 为保证药物的安全有效 , 对 难溶性 和 安全系数小 的 固体制剂要作溶出度测定 .39. 我国 ( 也是世界上 ) 最早的药典是 新修本草 ,载药844种.40. 增加药物溶解度的方法有:增溶、助溶、制成盐类、改变溶媒、使用混合溶媒、改变药物结构。41. 常用的增溶剂分为阳离子、阴离子、非离子型 三型。常用的助溶剂有可溶性盐类、酰胺类两类。42. 内服液体制剂

8、常用的防腐剂有醇类、苯甲酸类、尼泊金酯类。含乙醇 20以上的溶液即有防腐作用,含甘油 35以上的溶液亦有防腐作用。43. 大输液中微粒来源: (1) 原料;(2) 操作过程;(3) 材料; (4) 微生物污染。44. 热原是指 微生物产生的能引起恒温动物体温升高的致热性物质。 它是由 蛋白质和 磷脂多糖结合成的复合物(细菌内毒素)。45. 生物药剂学的中心内容是研究 生物因素、剂型因素、疗效三者之间的关系。二、判断题(对“ +”,错“”)1 医师开具处方是, 药品名称可以使用中文、 英文和代码( - )2 药物通过生物膜的主要方式是主动转运(-)3 新斯的明与毒扁豆碱均能抑制胆碱酯酶,故均能用

9、于治疗重症肌无力 (-)4 纠正氯丙嗪引起的降压作用可选用肾上腺素 (-)5 阿托品与去氧肾上腺素均可扩瞳,但前者可以升高眼内压后者对眼压无作用 (+)6 阿司匹林镇痛作用的部位主要在外周末梢化学感受器 (+)7 硝酸甘油抗心绞痛的主要作用原理是选择性扩张冠脉,增加心肌耗氧量 (-)8 弱酸性药物在碱化尿液后排泄增加 (+)9 硫喷妥钠维持时间短主要是肝脏代谢极快 (-)10 可乐定降压作用机制是直接扩张外周血管 (-)11 吗啡中毒解救时用纳洛酮 (+)12 地高辛不宜用于心房颤动 (-)13 对正在发病的日间疟病人,应给以氯喹加伯氨喹 (+)14 与醛固酮产生竞争作用的利尿药物是螺内酯(+

10、)15 为增加利福平的抗结核作用,常与对氨基水杨酸同服 (-)16LD50/ED50 愈大药物毒性愈大 (-)17 药物产生副作用的药理学基础是该药作用的选择性低 (+)18 糖皮质激素可用于治疗角膜性溃疡(-)19 雷尼替丁能阻断H2 受体,抑制胃酸分泌 (+)20 氨苄西林对青霉素 G 的耐药金黄色葡萄球菌有效 (-)三、问答1. 非处方药是根据什么原则遴选出来的 ?非处方药是根据 应用安全 , 疗效确切 , 质量稳定 , 使用方便 的原则遴选出来的 , 应用相对安全, 不良反应发生率低 , 主要是用于治疗消费者容易自我诊断的常见轻微疾病的药物 .2、延缓药物氧化的方法有哪些?答:(1)避

11、光,使用遮光剂;(2)驱除氧气和使用惰性气体;(3)加入抗氧剂;(4)加入金属离子螯合剂。3、影响药物效应的药物因素有哪些?答:影响药物效应的药物因素有:剂量;剂型、生物利用度;给药途径;给药时间、给药间隔时间及疗程; 反复用药;联合用药等。4、试论述药效学的个体差异及其原因。答:个体差异是指基本情况相同时,大多数病人对同一药物的反应是相近的, 但也有少数人会出现与多数人在性质和数量上有显著差异的反应,如高敏性反应、低敏性反应、特异质反应。个体差异可因个体的先天 (遗传性)或后天(获得性)因素对药物的药效学发生质或量的改变。 产生个体差异的原因是广泛而复杂的, 主要是药物在体内的过程存在差异,

12、 相同剂量的药物在不同个体内的血药浓度不同, 以致作用强度和持续时间有很大差异。故临床上对作用强、 安全范围小的药物,应根据病人情况及时调整剂量, 实施给药方案个体化。5、何谓耐药性、依赖性、成瘾性?答:耐药性 :是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低 ,也称抗药性 .依赖性 : 是在长期应用某种药物后 ,机体对这种药物产生了生理性的或是精神性的依赖和需求 ,分生理依赖性和精神依赖性两种 .成瘾性 : 是指使用某些药时产生欣快感 ,停药后会出现严重的生理机能的紊乱和戒断症状 .6、处方分为哪几种?答: 1.普通处方的印刷用纸为白色。2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急

13、诊”。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一” 。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白。右上角标注“精二”。7、处方管理办法中 “四查十对 ”的内容是什么?答:“四查十对 ”是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。8、处方管理办法 中要求对处方用药适宜性进行审核的内容包括哪些?答:(1)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;( 2)处方用药与临床诊断的相符性;( 3)剂量、用法的正确性;( 4)选用剂型与给药途径的合理性;( 5)是否有重复给药现象;( 6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;( 7)其它用药不适宜情况。9、药品管理法中规定何为假药?答:药品管理法中规定有下列情形之一的为假药:( 1)药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的;( 2)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:( 1

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