从 远 离 鼾 症 开 始 寻 找 健 康.doc

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1、当深夜昏昏思睡,身旁响起“惊天动地”的呼噜声时,你会当好梦渐入佳境,长长的呼噜却象风筝断了线嘎然而止,你被憋醒时过去人们认为打呼噜的人睡得很香,孰不知打呼噜也是病从 远 离 鼾 症 开 始 寻 找 健 康 吴 敏人的一生有1/3的时间在睡眠,一个人如果持续4天无一点睡眠就会面临死亡。睡眠的质量好坏直接关系到人们的身心健康。鼾症俗称打呼噜,是指睡眠时打鼾声音大于60分贝或者严重影响他人睡眠休息的病症。打鼾不仅仅影响他人的睡眠,更主要的是严重影响本人的健康。呼噜惊扰谁的身心现象一:小王上大学2年级了,白天上课总是无精打采,哈欠连天,晚上睡觉呼噜声震天,吵得全班难以入睡,同学们发现白天越疲劳,晚上小

2、王的呼噜就越响。现象二:张处长被医生诊断为鼾症后,因忙于工作数年没有治疗。他夜里经常被憋醒,白天总想睡觉,多次在开会、聊天时打鼾进入梦乡。最近因肢体麻木查体,检查结果显示他的血压高达180/120毫米汞柱,血粘度指标严重增高。现象三:司机小胡的鼾症随着体重逐年超标也越来越重。因睡眠障碍、严重缺氧,他白天严重嗜睡,为了抑制开车困倦,经常拧大腿、涂风油精,有时还不得不停在路边小睡一会儿。终于有一天,他因打瞌睡撞到路边的树上,所幸当时的路面清净无障碍、无行人车辆而未受重伤。名医解析:据武警总医院耳鼻喉科主任单希征介绍,全世界每天因打鼾死亡约3000人。很多打鼾的人不是单纯的打呼噜,而是患有睡眠呼吸暂

3、停综合征。睡眠呼吸暂停综合征是一种源头性疾病,是由于夜间睡眠期间反复出现呼吸停止或呼吸减弱,导致肌体缺氧和二氧化碳潴留等一系列病理变化的综合征,对身心健康的主要危害有:患者难以进入熟睡状态,无法保证得到正常的休息;血氧饱和度下降,二氧化碳在体内大量蓄积,可导致严重的低氧血症和高碳酸血症;由于缺氧、自主神经功能紊乱等因素,导致动脉硬化几率增加,并加速动脉硬化的发展,诱发心绞痛、心肌梗塞,严重的甚至出现猝死,约有50的中度及重症鼾症患者因该病导致肺动脉高压、右心衰竭。鼾症的主要病因是身体疲惫造成睡眠时上呼吸道、咽腔阻塞,尤其是中老年人、肥胖者由于肌肉弹力下降、张力减退或上呼吸道过多、软组织堆积、舌

4、后坠造成气道阻塞。鼾症患者早期会有起床后头疼、白天困倦嗜睡、头昏、疲乏、记忆力降低、易发脾气;中晚期患者常伴有高血压、血粘度增高、心绞痛、冠心病、心动过速等各种心率失常、脑出血、脑梗塞、肺心病、糖尿病、性功能减退、老年痴呆症;严重的鼾症甚至导致心衰及猝死。你患有鼾症吗鼾症分为单纯性鼾症和睡眠呼吸暂停综合症,你是否也患有此病呢?单希征主任介绍了几种简便易学的诊断方法:一、 初步诊断。(同居一室的人可以相互鉴别。)若睡眠时打鼾、张口呼吸、频繁憋气(憋气时只有呼吸动作而无口鼻气流,憋一段时间后,吼叫一声恢复呼吸,上述症状反复发作)甚至憋醒,严重时有紫绀,老年人可伴有失眠、尿频,白天有嗜睡、头昏等表现

5、,并影响他人睡眠,就可判断已经患有睡眠呼吸暂停综合症。二、 自我诊断。根据国际通行的问卷表对照评价,下列情况下自己是否打瞌睡或睡着:(1)安静读书时;(2)看电视时;(3)开会时;(4)静卧休息时;(5)坐公共汽车时;(6)座谈时;(7)未喝酒的情况下饭后静坐时;(8)开车等红灯时。以上情况从未有过打0分,很少有打1分,偶尔有打2分,经常有3分,八项总分超过10分者可以确诊患有鼾症。15分以上鼾症较重,必须及时治疗。此外,鼾症的临床医学检查更加精确、简单。单主任说,在睡眠监测中心睡上一晚,第二天就可以得到一个详细的报告(内容包括:打呼噜的声音有多高、呼吸暂停次数、每次暂停的时间、肌体缺氧程度、

6、最低血氧饱和度等等),全部结果由计算机分析处理,最后诊断是否患有睡眠呼吸暂停综合征、鼾症类型以及程度,最后给出合理的治疗建议。 可防可治不可怕打鼾的诸多危害绝非危言耸听,但患有鼾症也无需过分担忧。轻度的打鼾可以通过改变不良生活习惯来控制,如:右侧卧睡,避免仰睡,枕头适当垫高;改变睡眠时用口呼吸的习惯,并避免鼻子堵塞;避免疲劳过度,保持足够睡眠;睡前不服镇静安眠药;减肥(肥胖是引起咽部狭窄的因素之一,减肥可以缩小气道阻塞的程度);戒烟酒(烟可以刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄;酒可以使肌肉松弛,舌根后坠,从而加重阻塞)。中重症鼾症(睡眠呼吸暂停综合症)只要及时接受有效的治疗,大多能够明显改善睡眠质量,减轻身体损害程度,防止诱发心脑血管疾病。就国内外情况来看,目前最有效的治疗方法主要有手术治疗(腭咽成型加咽腔扩展术)、等离子刀微创手术、佩戴呼吸机(睡觉时戴上一个鼻罩,立竿见影解决缺氧、打呼噜,但不少患者难以习惯。)单希征教授简介:现任武警总医院耳鼻咽喉-头颈外科主任、教授,硕士研究生导师。对鼾症、睡眠呼吸暂停综合征的研究和手术治疗有独道之处。

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