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1、（新版）军队文职人员招聘（临床医学）笔试考试题库（全真题库）一、单选题1.有关痈的处理方法错误的是:A、中央部坏死组织多，全身症状重，应手术治疗B、切口应超出炎症范围C、切开至皮肤全层D、尽量切除坏死组织E、唇痈不宜切开答案：C2.卵巢内胚窦瘤哪种标志物升高A、AFPB、ACTHC、CA125D、EE、hCG答案：A3.女，50岁，外阴奇痒难忍，分泌物不多，热水洗后暂时缓解，外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变，前来咨询。妇科检查：外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变。下列叙述正确的是A、凡外阴皮肤黏膜变白、变厚或萎缩，在组织病理检查前统称为外阴白斑B、外阴白斑和外阴白色病变是两种不同疾病C、外阴白斑
2、是一种癌前病变，应早期手术D、外阴白色病变是指外阴皮肤和黏膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病，恶变率低，主张非手术治疗E、外阴白色病变久治无效是恶变先兆，应手术治疗答案：D4.42岁女性，末次妊娠人流后8个月，现停经3月，阴道流血3天。子宫增大，但小于停经月份，血HCG100000UL。最可能的诊断是A、先兆流产B、葡萄胎C、异位妊娠D、侵蚀性葡萄胎E、绒癌答案：E5.男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是A、支气管囊肿B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、细菌性肺炎答案：B6.患者，学生。阵
3、发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V钾片4天无效。白细胞计数6.910/L，分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是A、肺叶或肺段实变，其中可见支气管气道征B、肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿C、肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠D、弥漫性支气管肺炎E、下叶间质性支气管肺炎答案：E解析：该患者病史符合非典型病原体感染特征，X线表现多以小叶性肺炎为主。7.男，54岁，反复脓血便半年，每天3-4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为A、慢性菌痢B、溃疡性
4、结肠炎C、结肠息肉D、肠结核E、结肠癌答案：E8.难产是指A、骨盆狭窄B、异常分娩C、宫缩乏力D、胎位异常E、头盆不称答案：B9.损害胃粘膜的饮食因素不包括A、浓茶B、咖啡C、高盐D、必需脂肪酸E、辛辣食物答案：D10.乳管内乳头状瘤常见：A、鲜红色溢液B、棕褐色溢液C、乳样溢液D、乳头浆液性无色溢液E、乳头黄色或黄绿色溢液答案：A11.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是A、心律失常B、急性肺水肿C、脑栓塞D、肺部感染E、感染性心内膜炎答案：B12.测定血浆胰岛素和C肽目的是：A、诊断糖尿病B、糖尿病的分型C、排除继发性糖尿病D、了解B细胞功能和指导治疗E、诊断特殊类型的糖尿病
5、答案：D13.慢性肾功能不全的贫血，下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法A、补充促红细胞生成素B、输血C、充分透析D、肾移植E、补充造血原料答案：D解析：肾移植术可以彻底纠正肾性贫血，使血浆促红素及血红蛋白均恢复正常。给予促红素可纠正贫血，但不是根本治疗方法，因停用后贫血又将再发。透析疗法可以清除部分毒性物质，包括红细胞生成抑制因子或物质，可改善贫血。输血只是对症处理。14.男性，感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月，无好转，应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合适A、支气
6、管激发试验B、肺弥散功能测定C、肺通气功能检查D、小气道功能测定E、残气功能测定答案：A15.对于妊娠合并急性病毒性肝炎患者，妊娠及分娩期的恰当处理是A、妊娠晚期应尽早结束妊娠B、妊娠中期需终止妊娠C、妊娠早期保胎D、妊娠晚期注意防治子痫前期E、为减轻肝脏负担，需剖宫产缩短产程答案：E16.妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次/分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为A、子宫穿孔B、葡萄胎C、异位妊娠D、人流综合征E、羊水栓塞答案：A17.以下叙述哪项不正确：A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查B、麻醉、手术不影响肾功能C、术前准备要点是最大限
7、度改善肾功能D、肾功能损害越重，手术耐受力越差E、重度损害者，需有效透折后才能实施手术答案：B18.围绝经期功能失调性子宫出血的内分泌变化是A.FSH持续低水平，LH无排卵峰形成A、E水平低，FSH升高B、LH/FSH3C、FSD、LH升高，E、P低水平E、LH峰不高，E、P不足，基础体温双相答案：D19.膀胱破裂最好的诊断方法是A、膀胱镜检B、膀胱造影C、排泄性尿路造影D、血尿E、注入一定量的液体不能全部抽出答案：B20.某冠心病病人拟行手术治疗，术前测心室率为50次/分，手术前应A、口服地高辛B、少量多次输血C、不做特殊处理D、西地兰E、皮下注射阿托品答案：E解析：心室率每分钟50次以下对
8、其心脏功能有一定影响，术前应使心率控制在正常范围。提高心率选用阿托品较为合适。21.小儿肾功能达成人水平的年龄为A、0.51岁B、11.5岁C、1.52岁D、22.5岁E、2.53岁答案：B22.早孕诊断，下列哪项是不恰当的A、阴道及子宫颈呈紫蓝色B、子宫增大变软，呈球形C、黑加征阳性D、黄体酮试验阳性E、尿hCG阳性答案：D解析：黄体酮试验是使用黄体酮进行内分泌功能试验，可区别闭经的程度，而不是用于早孕诊断，故D错误。根据题意，正确答案选择D23.20岁，未婚妇女，手术切除卵巢肿瘤，术后病理报告为浆液性囊腺瘤。本例肿瘤来自卵巢的下列哪种细胞A、间质细胞B、生发上皮C、颗粒细胞D、卵泡内膜细胞
9、E、卵泡外膜细胞答案：B24.排卵期的宫颈黏液，正确的是A、量少B、水分少C、黏稠D、拉丝度大E、镜下可见椭圆体答案：D解析：排卵期的宫颈粘液拉丝度大25.A.胎龄3742周A、胎龄42周B、胎龄3843周C、胎龄36周D、胎龄37周E、早产儿()答案：E26.男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀。该患行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因A、吻合口愈合不佳B、术后伤口感染C、尿道吻合口远端狭窄D、尿路感染E、合并尿道直肠瘘
10、答案：A27.患者男，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常，首先要考虑是损伤了A、臀大肌B、臀部肌屈C、坐骨神经D、胫神经E、腓总神经答案：C解析：坐骨神经损伤引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则腘绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。28.A.利用激素之间的允许作用A、利用激素之间生理效应的拮抗作用B、阻碍分泌过多的激素合成C、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用D、对抗激素对组织器官的作用E、螺内酯治
11、疗原发性醛固酮增多症答案：E29.阑尾炎术后最常见的并发症是：()A、切口感染B、腹腔脓肿C、肠粘连性肠梗阻D、粪瘘答案：A30.滋养细胞肿瘤哪种标志物升高A、AFPB、ACTHC、CA125D、EE、hCG答案：E31.有关雌、孕激素，下列哪项说法是正确的A、排卵前雌激素分泌出现第一个高峰，黄体成熟时，分泌出现第二个高峰B、雌激素可刺激子宫发育，常用于治疗子宫发育不良C、孕激素可使子宫肌肉松弛D、孕激素通过中枢神经系统有升温作用E、以上均正确答案：E解析：月经第七天卵泡分泌雌激素量迅速增加，排卵前雌激素分泌出现第一个高峰；排卵后一至两天，黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升，在黄体成
12、熟时，分泌出现第二个高峰，故A正确。雌激素可以促进子宫细胞增生和肥大，增进血运，故B正确。孕激素可以降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，故C正确。孕激素可以兴奋下丘脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5，故正确答案为D。32.26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。BP170/110mmHg，尿蛋白(+)，全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是A、静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注硫酸镁C、口服肼屈嗪D、即行剖宫产术E、左侧卧位答案：D33.女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病
13、可能性最大A、食管下段癌B、贲门失弛缓症C、食管炎D、食管疤痕性狭窄E、食管平滑肌瘤答案：B34.女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次分，BP12060mmHg；无突眼，甲状腺度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。最佳的治疗方法是A、内科药物治疗B、甲状腺大部切除术C、甲状腺全切术D、同位素治疗E、外放射治疗答案：B35.前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是A、减少阴道出血B、延长孕周C、减少感染D、减少胎儿宫内窘迫E、降低剖宫产率答案：B解析：前置胎盘的积极保守治疗应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，以提高围生儿存活率。36.股骨头头
14、下型骨折最易并发:A、缺血性股骨头坏死B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、坐骨神经损伤E、关节僵硬答案：A37.男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%.最可能的诊断是A、阑尾炎穿孔，腹膜炎B、胆囊炎穿孔，腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、肠扭转答案：D38.女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH734，PaCO230mmHg，BE-34mmol/L，HCO3，186mmol/L此时作血K+、Na+、Cl测定，最可能：A、K+Na+ClB、K+Na+ClC、K+Na+ClD、K+Na+ClE、K+Na+Cl答案：A39.心脏瓣膜疾病中慢性二尖瓣关闭不全，引起A、左心房的前负荷最先增加B、左心室的前负荷最先增加C、右心室的前负荷最先增加D、右心房的前负荷最先增加E、左心室的后负荷最先增加答案：B40.闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需
