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1、急危重症护理学教学大纲（供护理专业本科使用）学 分：2.0总 学 时：36(理论32，实验4)先修课程：适用专业：护理学教 材：张波、桂莉主著 急危重症护理学第3版 人民卫生出版社 2012年开课系部：制药与生命科学学院护理系撰 写 人：韩惠芳审 定 人： 批准人：一、课程性质与目的急危重症护理学是护理专业本科生的专业必修课，以研究各类急危重症病人的抢救、监视、护理为主要内容。是急诊医学的重要组成部分，它是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。作为一门具有很强
2、的综合性和实践性的学科，教学活动主要通过课堂讲授，音像教学，实训练习等形式，在教学中注重急救技术的训练与操作，同时注意学生急救意识与应变能力的培养，学习急危重症护理学有助于学生适应现代护理发展的需要，建立整体护理观念和科学的思维方式；有助于强化学生急诊、急救意识，掌握急诊知识和急救技能；有助于培养学生对基础护理知识以及各专科理论知识的综合运用。通过学习使学生系统掌握急救护理学的基本理论、常用急救护理技术及各种临床常见急危重症的急救护理知识，熟悉急救护理的工作范围与特点，为今后从事和发展急救护理工作奠定基础。二、 课程的基本内容及要求（一） 基本要求本课程理论考核采用平时考核、期中考核、期终考试
3、相结合的方法。平时成绩占10%，包括作业、出勤；期中考核占20%；期终考试占70%。考试实行考教分离，运用试卷库试卷，试卷命题根据院规定题型灵活多样、难易及题量适中，有综合性分析题，能检测学生对本课程掌握的程度及测试学生综合分析问题、解决问题的能力。（二） 教学内容第一章 急危重症护理概述【教学内容】一、国际急危重症护理学的起源与发展二、我国急危重症护理学的建立与发展三、国内外急危重症护士培训四、国内外急危重症护士资质认证【教学目标】一.识记：1急危重症护理学的定义2.危重症护理学的起源与发展二、理解：1急危重症护理学的发展趋势 2我国急危重症护士资质认证的趋势【教学方法】理论讲授 第二章 急
4、救医疗服务体系的组成与管理【教学内容】一、急救医疗服务体系的组成二、急救医疗服务体系的管理1. 院前急救的定义和任务2. 有效院前急救的质量管理3. 院前急救的运转形式三、 医院急诊科的任务和运转模式四、ICU的任务和运转模式【教学目标】一、识记： 1. 相关概念:急救医疗服务体系、院前急救、医院急诊科、重症监护2. 院前急救、医院急诊科、重症监护的任务二、理解： 1院前急救、医院急诊科与重症监护病房的运转模式。2. 院前急救的质量管理; 院外急救的原则。【教学方法】 理论讲授第三章 急诊科的设置与管理【教学内容】一、急诊科的布局二、急诊科的设置三、急救绿色通道的范围和管理四、急诊护理应急预案
5、五、急诊护理工作质量管理【教学目标】一、识记： 1相关概念：急救绿色通道、急诊护理应急预案。2急救绿色通道的范围及管理。3常见急诊护理应急预案的类型。4. 急诊护理工作质量管理的目标及措施 。二、理解：1急诊科的布局与设置，急诊科人员资质要求、抢救室的设置原则。2急救绿色通道的管理。3.急诊护理应急预案基本原则、常见类型、应急准备。4急诊护理质量管理基本原则 。三、运用： 常见急症的应急预案。通过讲解，使同学们能够掌握急诊科的护理工作流程，明确急诊的任务及护理工作特点，保证急诊科的物品在备用状态，对急诊科的护理工作有一个整体认识。【教学方法】 理论讲授 第四章 ICU的设置与管理 黄丽玉【教学
6、内容】一、 监护病房的组织与管理1ICU的设置。2ICU的管理。3ICU感染控制。二、 危重患者监护1ICU患者的接诊与治疗。2监护内容及监护分级。三、 监测技术1血流动力学监测。2心电图功能监测。3呼吸功能监测。4体温监测。5脑功能监测。6肾功能监测。【教学目标】一、识记： 1. ICU区域布局。2.ICU病室设置。3.CU院内感染高发的原因。4.ICU院内感染管理环节。二、理解： 1.ICU总体布局。2.ICU人员编制 。3.ICU仪器设备配置。4.ICU收治原则。5.ICU收治对象。6.ICU转出指征。7.ICU组织领导 。8.ICU管理制度 。三、运用： ICU院内感染控制措施。【教学
7、方法】：理论授课第五章 灾害护理【教学内容】一、灾难的定义和分类二、灾难救援医学的发展规划和医疗单位灾难应急预案的制订三、医疗救援队伍的建制，灾难救援护士的教育培训四、护士在灾难医学救援中的作用五、灾难应对反应1、伤病员检伤分类的目的、原则和种类2、常用检伤分类的方法和标志六、伤病员的安置和现场救护七、伤病员的转送护理八、灾难后心理应激性损伤九、灾难救援中伤员的心理评估和心理干预十、救援人员的心理干预【教学目标】一、识记：1相关概念：灾难、检伤分类、START、应激相关障碍、急性应激障碍、创伤后应激障碍。2灾难救援医学的发展规划。3医疗单位灾难应急预案的制订。4灾难医学救援队伍的建制。5灾难现
8、场检伤分类的原则和种类。6灾难救援中心理评估的目的和原则。二、理解：1护士在灾难救援各阶段的作用。2初级分类的常用方法和检伤分类的标志。3二次分类的常用方法。4灾难现场伤病员的安置和现场救护内容。5灾难现场伤病员的转送指征。6不同工具转送的途中护理。7急性应激障碍和创伤后应激障碍的临床表现和诊断标准。8灾难救援中伤病员的一般心理干预。9急性应激障碍和创伤后应激障碍的心理干预。10救援人员的心理干预。三、运用：1运用START原则进行伤病员的现场分类。2灾难现场常用的急救护理技术。3担架转运伤病员的护理。【教学方法】 理论讲授第六章 急诊分诊【教学内容】一、急诊分诊的概念、作用二、分诊处的设置三
9、、急诊分程序1.急诊常用分诊方法2.病情严重程度分类系统3分诊程序四、分诊护士的资质【教学目标】一、识记： 1相关概念：急诊分诊。 2急诊常用分诊方法。3病情严重程度分类系统。 4分诊程序的内容。二、理解： 1急诊分诊作用。2分诊处的设置。3分诊护士的资质。三、运用： 急诊分诊程序。【教学方法】：理论授课 第七章 急诊护理评估【教学内容】一、初级评估二、次级评估【教学目标】一、识记： 1相关概念：急诊护理评估。2初级评估和次级评估的内容。二、运用： 初级评估和次级评估。【教学方法】：理论授课第八章 心搏骤停与心肺脑复苏【教学内容】一、心脏骤停的原因与类型；心脏骤停的临床表现与诊断。二、基础生命
10、支持、高级心血管生命支持、心肺复苏的药物治疗三、心搏骤停后治疗复苏后的监护与护理。【教学目标】一、识记： 1相关概念：心搏骤停 心肺复苏成人生存链基础生命支持高级心血管生命支持。2引起心搏骤停的四种常见心律失常及心电图表现。3心搏骤停的临床表现及判断。4成人生存链5个环节。5心肺复苏的基本程序。6心肺复苏效果的判断。7心肺复苏中的注意事项。二、理解： 1心搏骤停后的病理生理变化。 2心搏骤停常见原因。3高级生命支持内容。 4心搏骤停后治疗目标。5心搏骤停后治疗措施。三、运用： 通过理论和实践教学，使学生能够及时判断心脏骤停，能在现场正确进行心肺复苏（开放气道、人工呼吸、心脏按压）。熟练掌握心肺
11、脑复苏的知识并能对病人在不同阶段进行积极有效地抢救，培养学生的操作能力和应变能力。合【教学方法】：理论授课与模拟操作训练相结第九章 严重创伤【教学内容】一、 概述1. 创伤的分类、病理生理。2. 创伤的判断与评估。3. 创伤的急救。二、 多发伤、复合伤1. 多发伤、复合伤含义。2. 多发伤的临床特点和现场救护方法。三、 颅脑与胸腹创伤1. 颅脑创伤2. 胸部创伤3. 腹部创伤四、骨关节损伤1. 分类2. 伤情评估3救治与护理【教学目标】一、识记： 1相关概念：创伤、严重创伤、创伤救治链、多发伤、复合伤、急性应激障碍、创伤心理危机。2根据伤后伤情的轻重及是否需要紧急救治的分类。3多发伤的临床特点
12、、初级评估的目的；复合伤的基本特点。4常见的创伤心理反应及心理问题。二、理解： 1创伤的分类、创伤后的病理生理变化、创伤死亡的3个高峰时间。2创伤严重程度评分、修正的创伤记分、简明创伤分级法、损伤严重度评分和APCAHE评分的内容。3创伤气道的评估与建立。4多发伤的病情评估与判断、救治原则和程序。5创伤的心理评估与心理危机干预 。三、运用： 1创伤患者的创伤严重程度评分。2多发伤的救治与护理 。【教学方法】 理论讲授第十章 常见各系统急症【教学内容】1. 急性心肌梗死2. 重症哮喘3. 咯血4急性上消化道出血5昏迷6急腹症7常见临床危象【教学目标】一、识记：1. 相关概念 呼吸困难、急性肺栓塞
13、、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征、COPD、自发性气胸、窒息。2. 呼吸困难的病情严重程度评估与判断。3 .呼吸困难的救治原则和护理措施。4. 窒息的救治原则和护理措施。5. 气道阻塞引起窒息的严重程度分级与相应的救治与护理。理解：1呼吸困难的分类。2呼吸困难的病因与发病机制。3常见呼吸困难急症的主要症状和伴随症状。4哮喘急性发作时病情严重程度分级。5窒息的病因与发病机制。6大咯血窒息时的紧急处理。运用：1. 判断引起呼吸困难的急症。2. 呼吸困难的即刻护理措施。3. 评估与判断引起窒息的原因。4. 气道异物引起窒息采用的Heimlich手法。【教学方法】 理论讲授第十一章 环境及理化因素损伤
14、【教学内容】一、 中暑1. 中暑的病因和发病机制。2. 中暑的临床表现。3. 中暑的现场救护措施。4. 中暑的院内救护方法。二、 淹溺1. 淹溺的现场救护原则和院内救护要点。2. 海水淹溺和淡水淹溺的病理特点。三、电击伤1.触电的病情评估。2.触电的救治与护理。【教学目标】识记： 相关概念：中暑、淹溺、溺死、近乎溺死、电击伤。理解： 1中暑、淹溺、电击伤的病因与发病机制。2中暑、淹溺、电击伤的病情评估与判断。运用： 中暑、淹溺、电击伤的救治与护理。【教学方法】 理论讲授 第十二章 急性中毒【教学内容】一、病因与中毒机制，病情评估与判断二、救治原则和护理三、 有机磷农药中毒四、百草枯中毒五、一氧化碳中毒六
