《小儿腹泻练习试题和答案解析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小儿腹泻练习试题和答案解析（36页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、小儿腹泻练习题及答案1小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确A新生儿贲门括约肌发育不成熟B婴儿胃呈水平位C婴儿幽门括约肌发育不成熟D婴儿肠道相对较长E婴儿肠道固定性较差C2婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是A细胞外液B血浆C间质液D细胞内液E脑脊液C3引起小儿腹泻的最常见的病原是A产毒性大肠杆菌B侵袭性大肠杆菌C空肠弯曲菌D金葡菌E白色念珠菌A4不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是A 空肠弯曲菌B耶尔森菌C金葡菌D产毒性大肠杆菌E侵袭性大肠杆菌D5婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A腺病毒B诺沃克病毒C轮状病毒D 埃可病毒E 柯萨奇病毒C6中度脱水的临床表现哪项是不正确的A 失水量为体重的 5%1
2、0%B皮肤弹性较差C眼窝、前囟明显凹陷D 四肢厥冷E尿量明显减少D7重度脱水临床表现哪项是错误的A口腔粘膜极干燥B 四肢厥冷C 失水量为50100ml/kgD尿量极少或无尿E眼窝和前囟深陷C8除哪一项外，均为低渗性脱水的特点A主要是细胞外液减少重点为低钠血症B多见于营养不良伴腹泻的病儿C易高热，烦渴D易脱水，休克E易嗜睡，昏迷C9除哪一项外，均为高渗性脱水的特点A 高热、出汗多而饮水不足B烦燥不安、肌张力高、惊厥C细胞内，外液均减少D 无明显口渴E可出现脑出血或脑血栓形成D10. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A 发热、呕吐B每日大便超过10次C有水、电解质紊乱D大便含粘液、腥臭E镜检有大量
3、脂肪滴C11. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A 眼眶前囟深凹B皮肤弹性极差C哭无泪，尿量极少D精神极度萎靡E外周循环衰竭12中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的A精神萎靡或烦躁不安B眼窝及前囟明显凹陷C哭时泪少，尿量明显减少D 四肢厥冷，血压下降E皮肤干燥，弹性极差D13. 小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是A 呕吐、腹泻次数B脱水程度C酸中毒症状D 呼吸症状E血气分析E14. 哪一项提示低血钾A神经肌肉兴奋性增加B肠鸣音消失，四肢肌力低下C心音亢进，心率减慢D 呼吸深大E肠鸣音亢进B15. 婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外A 调整和适当限制饮食B纠正水、电解质紊乱C加强护理
4、，防止并发症D 控制肠道内外感染E长期应用广谱抗生素E16. 婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确A腹泻严重者应禁食B母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品，或脱脂奶E人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶A17. 高渗性脱水补液应选择A等张含钠溶液B 5%葡萄糖C 1/2张含钠液D 1/3张含钠液E 2/3张含钠液D18. 不能测血钠时补液种类应选择A等张含钠液B 2/3张含钠液C 1/2张含钠液D 1/3张含钠液E 1/4张含钠液C(ml/kg )19. 小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为A 60 90B 90120C 120
5、150D 150 180E 180 210D20. 小儿腹泻第一天补液方法 ，下列哪项是错误的A低渗性脱水用4 3 2溶液B高渗性脱水用3 2 1溶液C 等渗性脱水用2 3 1溶液D 脱水性质不明用2 31溶液E同时见尿补钾46天B21.2 3 1含钠液下列哪项是错误的A 0.9%氯化钠2份B 5%葡萄糖3份C 1.4%碳酸氢钠1份D或1.87%乳酸钠1份E 1.2%氯化钾1份E22. 小儿腹泻应用2 1等张含钠液的适应证是A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者B中度脱水无循环衰竭者C补充继续损失量D补充生理需要量E高渗性脱水(kg.h )是23. 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前812小时最
6、合适的补液速度mi/A 24B 57C 8 10D 11 13E 14 16C24. 小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的A轻症不需要另给碱性溶液B碳酸氢钠为首选药物C碱性溶液需要量可按公式计算D先给总需要量的1/2E 1/4%碳酸氢钠5ml/ （kg.次）E25. 小儿腹泻每日补钾量正确的是（mmol/kg ）A 一般按 34mmol/kgB 缺钾明显者按68mmol/kgC 轻者按12mmol/kg)低于F列哪项最适合D 重者按500mg/kgE极少数病例可按 600mg/kgA26. 小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应A立即快速给予补钾B纠正脱水不必补钾C 纠正脱水同时以 0.5%浓
7、度缓慢补钾D 口服氯化钾E纠正酸中毒同时缓慢补钾E27. 小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/LA 2B 2.5C 3D 3.5E 4D28. 小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，A 2 ：含钠液B 2 3 1含钠液C 3 21含钠液D 4 3 2含钠液E 2 61含钠液A29. 女婴，10个月。腹泻每日57次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体 检:前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型 与重型的区别点主要是A 有无发热呕吐B 每日大便10次以上为重型C有无水、电解质紊乱D大便含粘液、血性为重型E镜检有大量脂肪滴为重型C30. 男，3个月。混合
8、喂养，腹泻2个月，大便56次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好, 面有湿疹,体重5.6kg。最可能诊断是A 迁延性腹泻B慢性腹泻C生理性腹泻D饮食性腹泻E感染性腹泻C31. 男，11个月，发热咳嗽34天，食后呕吐，腹泻56次/天，蛋花汤样。T39.5 C P140 次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿 音，腹部皮 肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱 血 pH7.24 , PaCO 2 6.4kPa , SB24mmol/L , BE 6mmol/L。 应考虑A代谢性酸中毒，代偿性B呼吸性酸中毒，代偿性C呼吸性酸中毒，失代偿性D代谢性酸中毒，失代偿性E代谢性合并呼吸性酸中
9、毒E32. 对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4 3 2 (2/3 )混合液按100120ml/kg给予(暂先禁食68小时)。所用4 3 2液的组成是A 4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠B 4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠C 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠D 4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠E 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠33. 一腹泻婴儿，体重6kg ,中度脱水，血清钠135mmol/L ,第一天补液总量为A 600 720mlB 720 900mlC 900 1000mlD 900 108
10、0mlE 1000 1200mlB34. 婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为 A停止补液，恢复正常饮食B口服补液，恢复正常饮食C给补累积损失+继续损失量D补充异常的继续损失+生理需要量E仅补生理需要量+钾盐D35. 男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38 C,眼窝前囟显 凹，皮肤弹性较差，血Na + 140mmol/L ,动脉血气：pH7.2 , BE 12mmol/L。最适宜处理 是A禁食6小时，以后牛奶喂养B静注25%葡萄糖溶液C静脉注射速尿D 231溶液静滴E 1.4%碳酸氢钠静滴E36. 某婴，腹泻3天，伴发热39 C(R),每日大便710次
11、，稀水样，粪质少。患儿今烦 躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D 无脱水E接近休克状态A37. 女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一 天，大便56次，粘冻便，镜检示RBC 25个/HP ,WBC 2530个/HP。下列哪种疾病不考虑A 细菌性痢疾B产毒性大肠杆菌C空肠弯曲菌肠炎D金黄色葡萄球菌肠炎E侵袭性大肠杆菌肠炎38男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便56次/天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥A 喂母奶，暂停辅食B 口服补液盐C给鞣酸蛋白D 加强护理E补充各种维生素C39.患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍
12、肢软，心音稍钝，进食甚 少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的A治疗时注意到给钾前 6小时曾排尿B静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%C滴注时间不少于 68小时D脱水纠正后第二天停止补钾E 补钾量一般为 34mmol/ (kg.d )D40.1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血；有脱水征，考虑引起病原是A致病性大肠杆菌B 金黄色葡萄球菌C 白色念珠菌D粘附性大肠杆菌E肠道或呼吸道病毒E41.8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞 23个/HP ,大便细菌培养阴性，血常规:WBC为7.5 X 1的
13、9次方/L ,除轻度脱水征外， 无其他异常。最可能的诊断是A致病性大肠杆菌肠炎B细菌性痢疾C病毒性肠炎D金葡菌肠炎E霉菌性肠炎C42.3个月婴儿，出生体重2.8kg ,母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日68次， 为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg ,体格检查无异常所见。哪一种情况 最可能A 生理性腹泻B慢性痢疾C迁延型腹泻D霉菌性肠炎E肠结核A43.患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg ,精神萎靡，皮肤弹性 极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L 考虑诊断为A 中度等渗脱水B重度等渗脱水C中度低
14、渗脱水D重度低渗脱水E重度高渗脱水D44.2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、 面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野 23个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有A 休克B酸中毒C低钾血症D 食物中毒E败血症B45.8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg皮下脂肪0.4cm ,足 稍凉，二氧化碳结合力为 9mmol/L ，血钠128mmol/L ，本例脱水程度及性质是A轻度脱水，等渗性B轻度脱水，低渗性C中度脱水，等渗性D 中度脱水，低渗性E重度脱水，低渗性D46.6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血 钠136mmol/L ，血钾4.0mmol/L ，二氧化碳结合力 14mmol/L ，此患儿脱水程度及性质考 虑A轻度脱水，等渗性B轻度脱水，低渗性C中度脱水
