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1、医院传染病异常信息应急处置制度模板为保证预防接种工作的顺利实施，预防或尽可能减少预防接种后疑似异常反应的发生，及时调查、处理和上报可能出现的疑似异常反应，防止事态的扩大，根据_疫苗流通和预防接种管理条例和卫生部预防接种异常反应鉴定办法预防接种工作规范以及江苏省预防接种异常反应调查诊断与鉴定实施办法，制定本预案。一、异常反应医疗救治专家小组组长：詹斌成员：金玉书周其华徐小斌沈宏成李小珊徐开明邵小乐张平化袁仁桃柏文娟工作职责。负责疑似异常反应医疗救治工作的指导、培训、会诊及重症病例的救治工作。二、预防接种疑似异常反应的报告（一）报告范围报告的范围为预防接种过程中或接种后发生的所有疑似预防接种异常反
2、应病例。包括一般反应、异常反应、疫苗质量事故、实施差错事故、偶合症、心因性反应、不明原因等。（二）报告内容报告内容应包括。姓名、性别、出生日期、儿童监护人姓名、现住址、接种疫苗名称、剂次、接种时间、发生反应日期和人数、主要临床经过、就诊单位、临床诊断、诊断单位、报告单位、报告人、报告日期等。（三）责任报告人各级各类医疗机构、接种单位和疾病预防控制机构及其执行职务的人员均为疑似预防接种异常反应病例的责任报告单位和报告人。（四）报告的时限及方式1、一般事件的报告（1）接种点发生疑似异常反应后，在对症治疗的同时，要立即通过电话或传真于_小时内向当地市区级疾病预防控制中心报告，疾病预防控制中心核实后应
3、立即向本级卫生行政部门报告。（2）所有发现的预防接种疑似异常反应病例（包括一般反应）均应做好登记工作，并对监测资料进行汇总、分析上报。（3）预防接种疑似异常反应病例还应通过监测系统个案录入后作网络直报。2、较大突发公共卫生事件的报告除比照一般事件进行报告外，市卫生局应立即上报市人民政府和市卫生局。在初步核实后，按照突发公共卫生事件的相应规定网络直报，并分别完成初始报告、进程报告和结案报告。3、重大突发公共卫生事件的报告除比照一般事件进行报告外，市卫生局应立即上报市人民政府和市卫生局、省卫生厅，同时按照突发公共卫生事件的相应规定进行网络直报，并分别完成初始报告、进程报告和结案报告。三、预防接种疑
4、似异常反应的调查处置疑似异常反应调查的目的是尽快查明病因，防止更多病例出现，避免由于异常反应成为社会热点而妨碍正常的免疫接种活动。应按照边调查、边核实、边抢救、边处理的原则，科学有序、及时有效地控制事件的发展。调查内容见疑似预防接种异常反应个案调查表。1、一般事件（级）的处理市疾病预防控制中心在接到异常反应发生的报告后，立刻组织人员赶赴现场进行调查处理。根据报告内容，核实疑似预防接种异常反应的基本信息、发生时间和人数、临床表现、初步诊断、疫苗接种等情况，做好深入调查的准备工作，完善相关资料。（1）判定为一般反应的，做好登记工作并密切观察；给予对症治疗、处理；（2）初步判断为个体发生异常反应的，
5、立即通知市级异常反应调查诊断小组进行调查诊断，联系救治小组及时进行诊治，如果需要技术援助，立即向市级提出请求，并协助市级调查处理；同时保存所有可能与异常反应发生相关的物证（疫苗、注射器等）。2、较大突发公共卫生事件（级）的处理发生较大突发公共卫生事件（级）时，封存接种点本批次疫苗，暂停该接种点免疫活动，同时加强其他接种点异常反应监测，按照群体性预防接种异常反应事件的症状特点和诊断标准，开展病人筛选，并立即向市预防接种异常反应调查诊断专家组报告，并由市预防接种异常反应调查诊断专家组开展应急处理工作。（1）群体性心因性反应：发生群体性心因性反应时，应立即暂停接种，在尽快消除疑虑，隔离管理的前提下，
6、迅速开展以下工作：（a）了解掌握病情，及时选派当地有影响的临床、流行病学专家进行现场调查，掌握发病情况和可能的诱因，及时处理首发病例。（b）妥善处置和治疗患者，建立良好的医患关系，合理解释；可采用心理治疗，用语言暗示并配合适当理疗或按摩，催眠疗法、解释性心理疗法，引导患者及其家长正确认识和对待致病的精神因素，帮助其认识疾病性质。（c）若诊断明确后，应避免重复检查和不良暗示，并对症治疗。（d）争取当地相关部门的支持与配合，对事发地政府及有关部门的领导、儿童家长、学校老师，特别是在群体中起“核心”作用的人物，进行心理卫生知识的宣传；相关单位要向儿童家长耐心解释本病发生的原因，答复问题应明确肯定，解
7、除可能有任何后遗症的顾虑。（e）尽快恢复正常的学习、生活秩序，减少紧张气氛，缩短“非常状态”的时间，尽快使学习、生活转入正常化，有利于病例症状消失后回到一个安全的环境，不致再发。（f）防止人为渲染，在调查和控制事件的过程中，要防止宣传媒体和人员的盲目参与，扩大事态，参加现场调查的人员应保持镇定和良好的秩序，以防人为的渲染、扩大，加重患者的心理负担。（2）接种事故。因造成接种事故原因多样，有用错疫苗、剂量过大或重复注射、接种途径错误、接种部位错误、继发感染、接种技术不规范、接种对象选择不当等。因此，在发现接种事故时，应及时报告、停止接种、及时调查、查明原因，并采取针对性治疗措施，积极救治患者。（
8、3）质量事故：当怀疑疑似预防接种异常反应与疫苗或注射器材质量有关时，需保存相应的样本，以便后期开展相关检测。立即停止接种，并向市卫生局报告。3、发生重大突发公共卫生事件（级）的处理发生重大突发公共卫生事件（级）时，立即暂停接种，封存接种点本批次疫苗，并立即逐级向市级、省级预防接种异常反应调查诊断小组报告。市卫生局和各相关医疗卫生单位在省、市预防接种异常反应调查诊断小组的统一组织指导下开展应急处理工作。工作内容包括：采集相关标本进行检测，动员家属按照有关规定进行尸体解剖，确认死亡原因，必要时请法医参加，判定死亡与预防接种的因果关系，对偶合死亡的事件，也要做好解释工作，妥善处理，及时公布调查结论，
9、防止少数别有用心的人造谣惑众，保持公众对接种疫苗的信心。卸甲中心卫生院医院传染病异常信息应急处置制度模板（二）瓦斯异常情况的应急处置规定为确保安全生产，坚决贯彻“安全第一，预防为主”、“先抽后采，监测监控，以风定产”方针，人工监测与监测监控两套系统并行，确保瓦斯监测工作及时、准确，调度指挥系统高效运转，特制定本规定。监测监控系统瓦斯异常情况汇报程序：1、瓦斯员、安全员、现场施工人员及其他人员，发现施工地点瓦斯异常时，根据处理汇报程序，及时查明原因，进行处理，并及时向调度汇报。2、监控系统地面中心站井上监控员必须_小时值班，发现瓦斯传感器显示值出现较大增幅或瓦斯曲线不正常以及临近报警值时，及时向
10、通风科值班人员汇报，通风科值班人员应立即电话通知该工作面瓦斯员，查明原因，采取措施，进行处理，并将原因、措施及处理结果汇报通风科值班人员，通风科值班人员要做好记录。3、监控系统地面中心站，如果出现采、掘工作面瓦斯浓度达到_%报警信号后，通风科调度员必须立即电话通知该工作面瓦斯员停止该区域内一切作业，查明原因，采取措施，进行处理。4、监控员在做好报警记录的同时，应立即通知调度值班领导及通风科值班人员，通风科值班人员在接到通知后，立即通知工作面安全员对停工及处理全过程进行监督检查。5、瓦斯员在停工处理完毕，检查工作面、回风流及上隅角等地点瓦斯浓度降到规程允许浓度内，汇报通风科值班人员，由调度员向值
11、班领导汇报，由值班领导下达恢复生产命令。6、瓦斯员处理过程中，发现瓦斯浓度未被有效控制，持续升高，达到超限浓度时，应立即停止该工作面一切作业，切断电源。7、安全员与瓦斯员一起组织将工作面人员沿进风路线逆风流撤退到采区进风巷道内。同时在工作面巷道口设置栅栏，揭示警标，由安全员负责设置警戒。同时汇报调度值班领导。8、调度值班领导与通风值班领导立即制定措施，并电话通知就近地点通风队领导或通风值班领导，在半小时内赶到现场，指挥处理，处理完毕汇报通风、安全调度及调度值班领导，并做好记录。调度值班领导确认隐患排除后，方可下达撤除警戒、恢复送电、人员进入工作面生产的命令。9、采区总回风巷瓦斯浓度达到_%时，
12、必须立即汇报通风、安全、生产调度员、通风科值班领导和调度值班领导。值班领导接到汇报后，应立即电话通知该采区各工作面瓦斯员停止该区域内一切作业，由上一级配电室切断采区电源，将工作面人员沿进风路线逆风流撤出采区，并在所有能进入采区的巷道口设置栅栏，揭示警标，悬挂“禁止入内”牌。安全调度通知安检员做好断电、撤人、设置警戒全过程的监督检查工作。值班领导应立即汇报矿总工程师，由矿总工程师组织有关人员制定处理办法，通风科值班领导入井处理。处理完毕后要汇报值班领导、矿总工程师，通风、安全调度要做好记录。10、瓦斯员在现场检测过程中，发现瓦斯涌出异常，瓦斯浓度突然增高，应立即同安全员停止该区域内一切工作，切断
13、电源，撤出人2员，汇报通风、安全调度员。通风、安全调度员在接到汇报后，应立即由通风值班领导和调度值班领导查明原因，制定措施通知就近地点的通风队领导在半小时内赶到现场，进行处理。通风值班领导现场指挥。处理完毕后要汇报通风、安全调度、调度值班领导，并做好记录。11、监控系统井上监测员发现主扇、局扇停风等异常情况时，必须立即通知调度值班领导和通风、安全、生产调度员。调度值班领导应立即召集相关部门工程技术人员，进行排查解决。12、通风、安全调度员应立即通知停电、停风区域瓦斯员、安检员迅速将工作面人员沿进风线路撤退到采区进风流或撤退出井。13、当主扇_分钟内不能恢复正常时，调度值班领导必须立即通知井上变
14、电站切断井下一切电源。14、故障排除后，恢复主、局扇启动时，必须严格执行以下程序：（1）恢复主扇排放矿井瓦斯时，主扇启动前，先打开回风井口避灾风门，采用风流断路方法进行排放。在主扇出口瓦斯浓度小于_%时，（必须保证最远采区的风流瓦斯排出后）再逐渐将风门关闭。通风系统正常后，主扇出风口瓦斯浓度降到_%以下时，方可由通风科值班领导指挥通风瓦斯员入井检查通风瓦斯情况，采区回风流瓦斯浓度降到_%时，向通风调度汇报，通风调度报告值班领导。（2）值班领导确认采区回风流瓦斯浓度降到_%以下时，命令地面变电所向井下送电，（按高压操作程序操作）中央变电所值班员接到调度值班领导向各采区配电室送电命令后，向各采区配
15、电室送3电，各采区配电室值班员接到调度值班领导向采区局扇送电命令后，方准送局扇专用电。（3）局扇恢复通风前，瓦斯员必须首先检查局扇及其开关附近10m风流中的瓦斯浓度是否小于_%时，小于_%的情况下方可人工启动局扇，局扇由外向内逐台启动，只有排完一个巷的瓦斯后方准启动下一台局扇，启动局扇后，控制风量进行排放，严格检查局扇外部的风量，严禁“循环风”、“一风吹”排放，确保排出的瓦斯和二氧化碳浓度与全风压风流汇合处小于_%。（4）瓦斯员只有检查排放巷内瓦斯浓度与全风压风流汇合处小于_%时方准进入巷内，进入巷内时两人一组，缓慢前进，一前一后保持10m距离，不断测定瓦斯浓度，只有检测瓦斯浓度小于_%时，方准继续前行。（5）瓦斯排放完毕，瓦斯员经检查巷内瓦斯浓度小于_%，二氧化碳浓度小于_%，且稳定30min后，局扇方可正常供风，同时向通风调度汇报，通风调度向值班领导汇报，并记录在案。（6）全部掘进巷道排放完毕，恢复正常通风后，由电工检查巷内电器设备，当局扇供风巷电器设备检查完毕，证明完好后，方可汇报调度室，由值班领导下达恢复采区内一切电器设备电源。（7）安监员负责排瓦斯与复电全过程的监督检查，确保万无一失。（8）瓦斯排放完毕，采区生产恢复正常后，通风、安全、调度应及时汇报通风科长、值班领导、矿总工程师。4相关要求（1）相关领导及有关岗位人员必须熟练掌握本程序，要严格按程
