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1、GB50319-2000A9 工程材料/构配件/设备报验申请表工程名称：企业文化创意、产品印刷包装生产厂区工程建设项目-餐厅 编号：致：济南市长清区建设工程监理中心 （监理单位）我方与 2012 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 电气配管 请予以审核。附件： 1、数量清单： 见附表 2、质量证明文件： 1份 3、自检结果： 合格承包单位（章） 山东平安建设集团 项目经理 日 期 2012年 月 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用与拟定部位。
2、项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 材料、成品、半成品进场验收记录 鲁DQ008 工程名称企业文化创意、产品印刷包装生产厂区工程建设项目-印刷腹膜精装车间施工单位山东平安建设集团有限公司分项工程名称电气配管监理（建设）单位济南市长清区建设工程监理中心序号产品名称规格型号数 量合格证号复验记录复验量检测手段1热镀锌钢管DN20 / 验收结论:符合设计及规范规定要求，同意进场使用。施工单位:项目专业技术(质量)负责人:专业质量检查员: (公章) 供应单位: (公章) 监理(建设)单位:监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) (公章) 山东省建设工程质量监督总监质复印件（或抄件）贴条鲁DQ
3、010材料名称热镀锌钢管 合格证复印件原编号合格证复印件代表数量 6米进货数量 180米工程总需要量 172米材料验收单编号 抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位济南市长清区同富商店到货日期2012.07.15 查对标牌验收情况一致合格证复印件收到日期 2012.07.15合格证原件存放单位天津市友诚镀锌钢管有限公司抄件单位(盖章)山东平安建设集团有限公司抄件人签字刘涛(复印件或抄件粘贴处)GB50319-2000A9 工程材料/构配件/设备报验申请表工程名称：企业文化创意、产品印刷包装生产厂区工程建设项目-倒班宿舍楼 编号：致：济南市长清区建设工程监理中心 （监理单位）我方与 2012 年
4、 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。附件： 1、数量清单： 见附表 2、质量证明文件： 1份 3、自检结果： 合格承包单位（章） 山东平安建设集团 项目经理 日 期 2012年 月 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用与拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 材料、成品、半成品进场验收记录 鲁DQ008 工程名称企业文化创意、产品印刷包装生产厂区工程建设项目-倒班宿舍楼施工单位山东平安建设集团有限公司分项工程名称焊接钢管监
5、理（建设）单位济南市长清区建设工程监理中心序号产品名称规格型号数 量合格证号复验记录复验量检测手段1焊接钢管 / 验收结论:符合设计及规范规定要求，同意进场使用。施工单位:项目专业技术(质量)负责人:专业质量检查员: (公章) 供应单位: (公章) 监理(建设)单位:监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) (公章) 山东省建设工程质量监督总监质复印件（或抄件）贴条鲁DQ010材料名称焊接钢管 合格证复印件原编号合格证复印件代表数量 米进货数量米工程总需要量米材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位济南市长清区同富商店到货日期 查对标牌验收情况一致合格证复印件收到日期 合格证原件
6、存放单位天津市友诚镀锌钢管有限公司抄件单位(盖章)山东平安建设集团有限公司抄件人签字刘涛(复印件或抄件粘贴处)GB50319-2000A9 工程材料/构配件/设备报验申请表工程名称：企业文化创意、产品印刷包装生产厂区工程建设项目-印刷腹膜精装车间 编号：致：济南市长清区建设工程监理中心 （监理单位）我方与 2012 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。附件： 1、数量清单： 见附表 2、质量证明文件： 1份 3、自检结果： 合格承包单位（章） 山东平安建设集团 项目经理 日 期 2012年 月 日 审查意见：
7、经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用与拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 材料、成品、半成品进场验收记录 鲁DQ008 工程名称企业文化创意、产品印刷包装生产厂区工程建设项目-印刷腹膜精装车间施工单位山东平安建设集团有限公司分项工程名称焊接钢管监理（建设）单位济南市长清区建设工程监理中心序号产品名称规格型号数 量合格证号复验记录复验量检测手段1焊接钢管 / 验收结论:符合设计及规范规定要求，同意进场使用。施工单位:项目专业技术(质量)负责人:专业质量检查员: (公章) 供应单位: (公章) 监理(建设)单位:监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) (公章) 山东省建设工程质量监督总监质复印件（或抄件）贴条鲁DQ010材料名称焊接钢管 合格证复印件原编号合格证复印件代表数量 米进货数量米工程总需要量米材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位济南市长清区同富商店到货日期 查对标牌验收情况一致合格证复印件收到日期 合格证原件存放单位天津市友诚镀锌钢管有限公司抄件单位(盖章)山东平安建设集团有限公司抄件人签字刘涛(复印件或抄件粘贴处)
