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1、部门/项目工地:填表人:填表日期:M：序 号作业 活动危险因素可能导致 的事故涉及 相关方作业中危险性评价控制措施评价 结果类另S具体描述LECD1触电事故火灾事故电线老化触电、火灾员工161590日常监督检查、更换老化线路IV2其他伤害电脑辐射电磁辐射员工106160按规定、惯例执行IV3其他伤害长时间办公肩背痛员工66136按规定、惯例执行IV4火灾事故消防器材配备不足，或压力不足火灾员工36354制定应急预案、现场监督检查、配备 足够数量消防器材IV5办公区触电事故电器漏电人员伤亡员工16318日常监督检查IV6触电事故电线短路人员伤亡员工16318日常监督检查IV7车辆伤害车辆违章行驶
2、车祸员工36354日常监督检查、定期教育培训IV8触电事故电源插座接线松动，破 损，超负荷使用人员伤亡员工311545加强检查，及时更换IV9火灾事故夜间办公用设备使用后 没断电设备老化 引起火灾员工131545制定制度使用后切断电源IV序作业危险因素可能导致涉及作业中危险性评价控制措施评价号活动类另S具体描述的事故相关方LECD结果10火灾事故 中毒窒息煤气泻漏火灾、中毒 和窒息厨房操作 人员111515定期检查，及时更换IV11其他伤害食物受污染食物中毒施工人员321575制定食堂卫生制度IV12其他伤害操作人员未体检其他（传染 病）施工人员66136操作人员必须体检，持证上岗IV13火灾
3、事故乱扔未熄灭烟头火灾施工人员6315270设置吸烟处III14触电事故使用高压照明触电施工人员131545配置低压配电器IV15生活区触电事故使用电热器具触电施工人员311545加强安全教育，日常检查时，发现问 题及时制止IV16火灾事故吸烟，随手丢弃未火的烟 头火灾施工人员6315270设置吸烟区III17其他伤害生熟食未分开，容器未疋 期消毒、购买变质食品食物中毒施工人员311545制定食堂卫生制度IV18其他伤害环境卫生脏、乱、差其他（传染 病暴发）施工人员311545制定相关制度，定期检查。IV19火灾事故存放易燃易爆物品火灾施工人员1640240设置专用库房存放易燃易爆物品，定 期
4、检杳III20火灾事故未配备消防器材、逃生工 具、烟雾报警器火灾施工人员11015150配备足够数量消防器材及逃生工具、 烟雾报警器III单位/部门领导审核签章:共24页 第#页部门/项目工地:填表人:填表日期:M：序 号作业 活动危险因素可能导致 的事故涉及 相关方作业中危险性评价控制措施评价 结果类另S具体描述LECD21高处坠落支架搭设作业无施工方案人员伤亡施工人员131545定期检查、严格方案审批制度IV22物体打击机体架设连接不牢人员伤亡施工人员131545定期维修检查IV23物体打击打钻作业不符合要求人员伤亡施工人员131545根据施工工艺要求制定相应的管理措施IV24物体打击钢筋
5、笼的吊装，钢丝绳断 裂人员伤亡施工人员1640240日常检查检修，随时更换III25物体打击混凝土输送管道爆裂人员伤亡施工人员16318定期维修检查IV26桩基工程物体打击混凝土喷射人员伤亡施工人员36354按照建筑机械使用安全技术规程作业 施工IV27物体打击桩头凿除时不慎倒装人员伤亡施工人员16318按照建筑机械使用安全技术规程作业 施工IV28物体打击支架拆除时部件坠落、倾倒人员伤亡施工人员131545按照建筑机械使用安全技术规程作业 施工IV29物体打击机体拆除时部件坠落、倾 倒人员伤亡施工人员131545根据规范要求制定相应的管理措施IV30其他伤害泥浆随意排放，导致路面泥泞环境污染
6、施工人员1339按照建筑机械使用安全技术规程作业 施工IV31车辆伤害砼罐车刹车失灵伤人施工人员36354定期维修检修IV序 号作业 活动危险因素可能导致 的事故涉及 相关方作业中危险性评价控制措施评价 结果类另S具体描述LECD32触电事故钢筋笼的焊接，焊机漏电， 漏保失灵触电施工人员1640240定期检查、检修随时更换III33触电事故混凝土输送地泵漏电触电施工人员1640240定期检查、检修随时更换III34桩基工程触电事故混凝土的震捣漏电触电施工人员1640240定期检查、检修随时更换III35触电事故发电机漏电触电施工人员1640240定期检查、检修随时更换III36淹溺事故作业人员
7、不慎跌入浆池淹溺施工人员131545配备安全防护用品、严格施工作业人 员操作规程IV37坍塌事故超过5米深基坑支护及开挖 未进行专家论证施工伤亡施工人员6340720按规定进行围护结构及开挖方案的专 家论证I38坍塌事故5米以内基坑未制疋支护、 开挖专项方案局部坍塌伤亡施工人员3640720专项方案经审批后方可施工I39深基坑 作业坍塌事故未进行变形监测伤亡施工人员3640720每天对第二方监测数据进行收集，与 自己监测结果进行对比，日常监测。I40坍塌事故未按照专项方案提前进行降水伤人施工人员161590按照专项方案计划提前10-18天进行降水III41高处坠落基坑开挖后未及时对周边 进行临
8、边防护伤亡施工人员31015450挖深超过两米后及时进行维护，现场 把关II序 号作业 活动危险因素可能导致 的事故涉及 相关方作业中危险性评价控制措施评价 结果类另S具体描述LECD4243深基坑 作业坍塌事故基坑周边载重车辆、堆载 超过规定要求伤人施工人员6640720设定警戒线，现场把关I高处坠落上下人通道不规范伤人施工人员11015150按照标准通道进行搭设出4445464748495051土方工程高处坠落临边防护不稳定，缺少扫 地杆，部分基坑缺少防护伤人施工人员6315135按照临边防护规定设置 1-1.2m，扫地离 地面10cm的保护栏杆并加固，符合安 全要求后方能投入使用出物体打
9、击回转臂半径内站人被碰撞伤人施工人员663108按规定现场把关出高处坠落作业人员上下基坑没有 设置斜道摔伤施工人员131545由架工设置1:3的斜道，两边的防护栏杆高度为1-1.2mIV高处坠落基坑上下人员的斜道扶 手不符合安全要求摔伤施工人员131545由架工设置1:3的斜道，两边的防护栏杆高度为1-1.2mIV触电事故水泵在使用前没有进行 绝缘测试触电施工人员161590机电人员在使用前对水泵进行检测，符合安全要求的投入使用IV物体打击作业人员没有戴安全帽 或没有正确戴安全帽伤人施工人员663108加强安全教育及配戴防护用品的教育出其他伤害作业人员没有穿防水鞋 或光脚作业伤人施工人员163
10、18加强安全教育及配戴防护用品的教育IV触电事故漏电保护器失灵触电施工人员6140240项目部机电人员及时更换，安装完毕 后方能投入使用出单位/部门领导审核签章:共24页 第#页部门/项目工地:填表人:填表日期:M：序作业危险因素可能导致涉及作业中危险性评价控制措施评价号活动类另S具体描述的事故相关方LECD结果52触电事故潮湿场所没有使用安全 电压触电施工人员131545由机电人员及时安装安全电压灯具，符合安全要求后方可投入使用IV53土方工程触电事故照明灯具的保护零线接 触不良触电施工人员131545按照JGJ46-2005标准，对保护接零检查 符合安全要求后，方可投入使用IV54机械伤害
11、风稿使用伤人施工人员1339给操作者配发耳塞，合理安排作息时 间IV55物体打击扣件的质里不付合国豕 标准的要求架体倾斜 倒塌施工人员11015150按照国家规定，项目部将不符合要求 的扣件及时更换，进场的扣件应具备 产品合格证。IV56物体打击扣件的螺栓无垫片或垫片不符合国家标准的要求架体松动施工人员161590按照国家规定，项目部将不符合要求 的扣件及时更换，进场的扣件应具备 产品合格证。IV57脚手架 施工物体打击扣件有夹沙现象架体松动施工人员161590按照国家规定，项目部将不符合要求 的扣件及时更换，进场的扣件应具备 产品合格证。IV58物体打击立杆基础没有夯实架体倾斜 倒塌施工人员1640240架工班组应按照JGJ130-2011标准的要求，将立杆基础夯实，如现场存在 实际情况无法夯实，应
