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1、药物治疗轻中度宫颈糜烂临床疗效观察赵英搜 何丽灯 茹黄表【摘要】 目的观察及探讨药物治疗轻中度宫颈糜烂的临床疗效。方法将54例宫颈糜烂患进行药物治疗,观察临床疗效。结果54例患者中痊愈48例,有效4例,无效2例,总有效率为963。结论从本文中可以看出,药物合外用金菊千里光洁美洗液医用纱布上药治疗轻中度宫颈糜烂总有效率较高,临床疗效好,值得临床推广应用。宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,宫颈外口处的宫颈阴道部观部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂 。根据糜烂深浅程度分为3型,即单纯型、颗粒型、乳头型。根据糜烂面积大小分为3度,可分为轻、中、重(I、II)三度。轻度宫颈糜烂:糜烂面积小于
2、整个子宫颈面积的13者;中度糜烂:糜烂面积占子宫颈面积的1323之间者;重度糜烂:糜烂面积占整个宫颈面积23以上者 。本文重点观察及探讨药物合用外塞金菊千里光洁美洗液医用纱布上药治疗轻中度宫颈糜烂的临床疗效,现报告如下。1 资料与方法11 一般资料宫颈糜烂54例患者中,年龄2O48岁,平均年龄32岁;病史14年,已婚患者34例,未婚患者20例。患者主诉白带增多,白带多呈乳白黏稠样,黄色脓性或血性,易出现接触性出血,轻症患者仅感觉腰酸、腰痛或下腹坠胀感,重症患者则出现较严重的腰痛及下腹痛,月经前和性交时尤为严重。全部病例均行白带常规、宫颈刮片或组织病理学检查,排除念珠菌、滴虫、细菌性阴道病、淋病
3、及宫颈恶性病变。12 药物治疗方法患者外用金菊千里光洁美洗液 (主要成分由金银花,益母草,菊花,山豆根,苦参,千里光,苍术,猪苦胆,红花,桃仁,丹参等三十余味中药材提取,加蒸馏水精制而成)金菊千里光洁美洗液为高效生物提取制剂的浓缩液,于月经干净后23 d开始治疗,先用1:10的比例清洗外阴,再把浸有纯浓度的金菊千里光洁美洗液医用纱布贴于宫颈糜烂面,嘱患者第二天取出后自行取出。每晚上一次,10天为一疗程。或者用一干扰素治疗,于月经干净后23 d开始用药,每晚睡前清洗外阴后将Ot-干扰素塞人阴道深部,每晚1次,8次为1疗程,连续治疗3个疗程 。患者亦可采用纯中药制剂宫颈炎康栓(药物组成:枯矾、苦参
4、和冰片)置人阴道治疗,嘱患者睡前清洗外阴后,取曲膝卧位,右手食指带上指套,将一枚栓剂轻推人阴道深处,尽量放置前穹窿处,可以在药物融化后,为重力作用,使药附在宫颈表面,以提高药效,防止外溢。2 3 d后再换1次,月经期及月经期前后3 d停药。1个月经周期(7枚)为1个疗程,使用23个疗程 。所有患者治疗期间禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,经期禁止阴道用药,并定期到医院复查。13 疗效判定标准痊愈:子宫颈光滑,糜烂面消失;显效:糜烂面积缩小50 ,或中度糜烂转为轻度,重度转为中度; 有效:糜烂面积缩小50 ,糜烂面积明显缩小,好转不足轻度;无效:糜烂面积无变化或有发展 。3 讨论宫颈糜烂是妇科常见病、
5、多发病,是宫颈癌的高危因素 。药物治疗适用于宫颈糜烂中糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,以外用为主,西药主要有抗宫炎片仅-干扰素等,中药有高效生物提取制剂金菊千里光洁美洗液等。本文中糜烂面积较小和炎症浸润金菊千里光洁美洗液具有选择性作用于坏死或病变组织及异位柱状上皮的作用、使之凝结而易于排除,且其可使血管收缩,并使血浆蛋白凝固而起止血作用,可防止治疗后出血,对正常组织基本无影响。亦可采用 一干扰素治疗, -干扰具有广谱抗病毒、抗肿瘤、调节机体免疫功能的作用,具有良好的抗炎作用 。从本文中可以看出,药物外用治疗轻中度官颈糜烂总有效率较高,临床疗效好,值得临床推广应用。 118参考文献1 乐杰妇产科学人民卫生出版社,2004:265-2662 高云荷妇产科学人民卫生出版社,2008:211-2123 孙玉荣,藏冰宫颈糜烂临床治疗探讨中国现代药物应用,2009,3(23):57-58生 月 重4卷第9期Chin JM0d DrugApp,May 2010Vo14,No94 蒋艳丽,魏东艳,蔡振吉微波联合官颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效观察中国现代药物应用,2010,4(4):35-365 姚招琴不同方法治疗宫颈糜烂的疗效观察田广东医学院学报,2002,02(2):1481496 王淑贞妇产科理论和实践上海科学技术出版社。1985:469-470米非司酮配伍米索前列醇在人流中术前的应用林丽_