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1、2023年01月2023江苏南通大学附属医院博士专项招聘专业测试历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.传导听觉冲动的丘系是( )A.内侧丘系B.外侧丘系C.脊髓丘系D.三叉丘系答案：B 本题解析：暂无解析2.医学心理学的研究对象为A.心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则答案：D 本题解析：医学心理孥的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍及不良行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题。故选D。3.下列物质中，对胆汁的释放促进作用最强的
2、是( )。A.单糖B.多糖C.蛋白质D.脂肪答案：C 本题解析：胆汁的主要功能是促进脂肪吸收，但刺激胆汁分泌的主要物质是蛋白质，因为胆汁的释放依赖胆囊收缩素，蛋白质消化产物是刺激胆囊收缩素分泌最有效的物质。4. 后丘脑包括( )。 A.松果体B.乳头体C.缰连合D.内侧膝状体答案：D 本题解析：后丘脑包括内、外侧膝状体，属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑；乳头体位于下丘脑；杏仁体属于端脑。故本题选择D。5.双侧眼睑下垂多见于A.脑炎B.脑脓肿C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.重症肌无力答案：E 本题解析：暂无解析6.心尖A.朝向右前下方B.在活体不易摸到其搏动C.平对左惊第5肋间隙，锁骨中
3、线内侧1一2cm处D.由左心室和部分右心室构成E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合答案：C 本题解析：暂无解析7.关于左心室肥大，以下哪项正确A.B.C.D.E.答案：A 本题解析：暂无解析8.浸润性癌A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤B.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫颈重度非典型增生答案：C 本题解析：暂无解析9.在下列关于肌的起止、运动的描述中，以下哪项是错误的 ( )A.运动时，多以起点为动点B.肌的起止点是相对的，可以互换C.四肢肌的起点多相对靠近肢体的近端D.躯干肌的止点多相对远离身体的正中线E.一块肌的起止点间可跨过多个关节答案：A 本题解析：暂无
4、解析10.医疗机构正在从事医疗卫生技术劳动中对非卫生技术职员A.可以使用B.尽量不消C.不得使用D.正在次要的科室可以使用答案：C 本题解析：暂无解析11.C5a具有的生物学活性是( )A.促C3转化酶形成B.促CT酯酶形成C.参与膜攻击单位的形成D.趋化作用E.调理作用答案：D 本题解析：暂无解析12.浅表淋巴结肿大最常见的原因是A.贫血B.感染C.结核D.外伤E.肿瘤答案：B 本题解析：暂无解析13.在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经元A.感受器B.传入神经元C.神经中枢D.传出神经元E.效应器答案：C 本题解析：暂无解析14.少尿或无尿的休克患者应禁用( )A.阿托品B.异丙肾上腺素C.去
5、甲肾上腺素D.多巴胺E.山莨菪碱答案：C 本题解析：暂无解析15.糖酵解的终产物是( )A.丙酮酸B.乙酰辅酶AC.乳酸D.乙醇E.CO和HO答案：C 本题解析：暂无解析16.桡神经损伤产生的典型表现( )A.爪状手B.猿掌C.垂腕症D.方肩答案：C 本题解析：暂无解析17.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为 ：A.零B.低于正常C.等于正常D.高于正常E.先低于正常后高于正常答案：B 本题解析：暂无解析18.对肝功能低下者用药应考虑( )A.药物自肾原形排出B.药物在肝内转化C.二者均需考虑D.二者均不要考虑答案：B 本题解析：暂无解析19.肺癌A.两肺散在哮鸣音B.局限性哮鸣音C.呼
6、吸音减弱D.胸膜摩擦音E.呼吸音消失答案：B 本题解析：暂无解析20.未成熟型畸胎瘤属于A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.髓样癌答案：D 本题解析：暂无解析21.胆汁中参与消化作用的主要成份是：A.胆盐B.胆色素C.胆固醇D.脂肪酸E.卵磷脂答案：A 本题解析：暂无解析22.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是( )。A.呋噻米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安体舒通答案：A 本题解析：袢利尿药有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。23.可引起沙门菌属食物中毒的主要食品是()A.肉类食品B.两者皆有C.两者皆无D.海产品答案：A 本题解析：暂无解析24.女，30岁，与
7、人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（ ）。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C 本题解析：考点：考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点； 1肺源性呼吸困难 系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型： （1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管
8、的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。 （2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 （3）混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音，发生机制是肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。 2心源性呼吸困难 主要由左心和/或右心
9、衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。 （1）左心衰竭：发生机制为肺淤血使气体弥散功能降低；肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；肺泡弹性减退，扩绕与收缩能力降低，肺活量减少；肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。 左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。 急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，
10、降低心功能；仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。 （2）右心衰竭：发生机制为右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。 3中毒性呼吸困难 在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，
11、血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性传染病时，体温升高及毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。 4血源性呼吸困难 重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧量减少，血氧含量降低，致呼吸变快，同时心率加速。大出血或休克时，因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加速。 5神经精神性呼吸困难 重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。癔
