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1、手足口病应急预案范文手足口病是由多种人肠道病毒(以柯萨奇a组16型(co_a16)，肠道病毒71型(ev71)多见)引起的一种儿童常见急性传染病，全年均可发病，一般以5-_月为发病高峰，多发生于学龄前儿童，以_岁以下，尤以_岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为发热和手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿、心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡，多由ev71感染引起，致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。病人和隐性感染者均为传染源，通常以大病后_周内传染性最强；主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。一、临床表现该
2、病潜伏期为_天，平均_天，病程一般为_天。(一)普通病例表现急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例无发热，仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。(二)重症病例表现少数病例(尤其是小于_岁者)可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。1.神经系统。精神差、嗜睡、易惊；头痛、呕吐；肢体肌阵挛、眼震、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝。2.呼吸系统。呼吸浅促
3、、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。3.循环系统。面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。二、实验室检查(一)血常规普通病例白细胞计数正常，重症病例白细胞计数可明显升高。(二)血生化检查部分病例可有轻度alt、ast、ck-mb升高，重症病例可有肌钙蛋白(ctni)、血糖升高。crp一般不升高。(三)脑脊液检查神经系统受累时可有以下异常。外观清亮，压力增高，白细胞增多，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。(四)病原学检查肠道病毒(co_a16、ev_等)特异性核酸阳性或
4、分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。应及时、规范留取标本，并尽快送检。(五)血清学检查急性期与恢复期血清ev71、co_a16或其它肠道病毒中和抗体有_倍以上的升高。三、物理学检查(一)胸片可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，重症病例可出现肺水肿、肺出血征象，部分病例以单侧为著。(二)磁共振神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。(三)脑电图部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。(四)超声心动图左室射血分数下降，左室收缩运动减弱，二尖瓣或者三尖瓣返流。(五)心电图无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，q-t间期延长，st-t改变。四、诊断标
5、准(一)临床诊断病例在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。1.普通病例。发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。2.重症病例。出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现，实验室检查可有外周血白细胞增高、脑脊液异常、血糖增高，脑电图、脑脊髓磁共振、胸部_线、超声心动图检查可有异常。极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查做出诊断。若无皮疹，临床不宜诊断为手足口病。(二)实验室确诊病例临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。1.自咽试子或咽喉洗液、粪便或肛试子、脑脊液、疱疹液、血清以及脑、肺、脾、淋巴结等_标本中分离到人肠道病毒(包括co_a16、ev_等)特异性
6、核酸检测阳性。2.自咽试子或咽喉洗液、粪便或肛试子、脑脊液、疱疹液、血清以及脑、肺、脾、淋巴结等_标本中分离出肠道病毒(指包括ev71、co_a_等有明确证据表明可引起手足口病的人肠道病毒)。3.血清标本人肠道病毒型特异性中和抗体滴度=1。256，或急性期与恢复期血清肠道病毒的特异性中和抗体有_倍或以上的升高。五、鉴别诊断(一)普通病例。需要与其他儿童发疹性疾病鉴别，如疱疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹以及风疹等鉴别。流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间以及有无淋巴结肿大等可资鉴别，以皮疹形态及部位最为重要。(二)重症病例：1.与其它中枢神经系统感染鉴别(1)其他病毒所致中枢神经系统感
7、染的表现可与重症手足口病相似，皮疹不典型者，应该尽快留取标本进行肠道病毒，尤其是ev71的病毒学检查，结合病原学或血清学检查做出诊断。同时参照手足口病重症病例的处置流程进行诊治、处理。(2)以迟缓性麻痹为主要症状者应该与脊髓灰质炎鉴别。2.与重症肺炎鉴别重症手足口病可发生神经源性肺水肿，应与重症肺炎鉴别。前者咳嗽症状相对较轻，病情变化迅速，早期呼吸浅促，晚期呼吸困难，可出现白色、粉红色或血性泡沫痰，胸片为肺水肿表现。3.循环障碍为主要表现者应与暴发性心肌炎、感染性休克等鉴别。六、重症病例早期识别具有以下特征，尤其_岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检
8、查，有针对性地做好救治工作。(一)持续高热不退。(二)精神差、呕吐、肢体肌阵挛，肢体无力、抽搐。(三)呼吸、心率增快。(四)出冷汗、末梢循环不良。(五)高血压或低血压。(六)外周血白细胞计数明显增高。篇二：卫生院手足口病应急预案手足口病应急预案范文（二）(三)春夏季节是手足口病的高发期，针对近阶段手足口病在社会上迅速传播的现状，为提高我园预防和控制手足口病的能力，减轻、消除手足口病的危害，保障全园小朋友的身体健康与生命安全，维护幼儿园正常的教学秩序，特制定并启动应急预案，贯彻执行“预防为先、分级控制、分层管理、及时处置”的工作原则，力求务实、高效、科学、有序地预防和控制手足口病蔓延。一、指导思
9、想以临沭县人民政府办公室_临沭县手足口病预防控制工作方案_(沭政办字_号)以及临沭县教育局手足口病预防控制工作方案(沭教安卫字_号)和白旄镇教育系统手足口病预防控制工作方案(_年_月_日)等文件精神为指导，建立幼儿园预防和控制手足口病的处理机制。迅速、及时、积极开展全园防控手足口病紧急情况的处置工作，有效、切实维护幼儿生命安全和教育稳定。二、目标任务1、宣传和普及手足口病的防治知识，提高广大师生员工及幼儿家长的自我保护意识。2、完善手足口病报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保手足口病不在本园蔓延。4、加强环境卫生整治，大力开展爱国卫生
10、运动，动员全园各线人员集中整治环境卫生，消除发病诱因和隐患。5、认真落实晨午检制度。每日进行晨午检，一旦发现发热、皮疹患儿，立即通知家长将孩子送往医院诊治，及时对患儿所在班级所用桌椅及其它物品进行彻底消毒，发现蔓延立即报告当地疾病预防控制中心。三、工作原则1、预防为主、常备不懈宣传普及手足口病防治知识，提高全体教职工的防护意识，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。2、规范管理、统一领导严格执行国家有关法律法规，对传染病_的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。幼儿园成立预防手足口病工作领导小组，负责_、指挥、协调与落实幼儿园对该病的
11、防治工作。3、快速反应、运转高效建立预警和医疗救治快速反应机制，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证早发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发现疫情，快速反应，及时准确处置。四、具体举措、成立手足口病防控工作领导小组。组长：王学科(校长)副组长：孙运亮(后勤主任)组员：庞运凤(班主任)、解自芳(兼职)、张文峰(兼职)庞西波(兼职)职责分工：王学科。负责全面手足口病防控工作。孙运亮。负责全园手足口病防控的统一安排部署与调度工作。庞运凤。负责全园手足口病的具体防控工作。手足口病防控工作领导小组负责_、指挥、协调与落实幼儿园对该病的防治工作。、做好宣传教育工作_全园教职员工的专题培训，向家长
12、下发紧急行动起来，预防手口足病等宣传材料，并通过幼儿园宣传栏、家长会等途径向家长讲解了手足口病的发病症状、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识，让家长全面了解病理知识，家园配合做好预防工作。3、加强晨午间检查工作幼儿早晨和中午入园期间，做好孩子的晨午间检查，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，有可疑病症，立即劝其家长带领孩子到正规医院确诊。实行“一天两检”制度，必要时对个别幼儿再增加检查次数。每天晨午检领导和班主任值班，协助做好家长解释工作。、做好卫生消毒工作幼儿园每天由老师清理好卫生后，做好玩具或其他用品彻底消毒工作。一般教室地面、窗框、茶杯架、门把
13、、厕所等处漂白液拭擦消毒，可下水玩具用84消毒液浸泡，茶具蒸煮消毒，对空气进行紫外线消毒，不宜蒸煮或浸泡的物品如图书等置于日光下暴晒，流行期间适当增加消毒次数和时间。、保持室内空气流通定期开窗通风，保证教室、活动室内空气新鲜，温度适宜。、做好防范措施带领幼儿多进行户外活动，适当锻炼身体，增强抵抗能力。鼓励幼儿多饮温开水。教育幼儿平衡膳食营养，多提供蔬菜和瓜果，膳食做到粗细搭配，保证幼儿摄入足量的、均衡的营养，增强孩子的免疫力。、加强幼儿个人卫生教育教育孩子饭前便后一定要洗手，注意个人卫生，经常用肥皂和流动水洗手，并利用图片、故事、多媒体课件等形式对幼儿进行良好的卫生习惯的培养。、控制_活动尽量
14、减少和控制班级之间串班、联谊活动。对有患儿班级进行活动、场所限定，避免到附属用房等公共场所玩耍，避免与患儿接触，以减少感染机会。、启动应急预案如发现患儿，迅速隔离，立即通知家长或由教师负责带到医院就诊。10、严格进行患儿管理患病幼儿至少在家休息七天，病愈返园，在班主任检查确系正常后进入幼儿园。11、实行日报告制度完善手足口病报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。手足口病应急预案范文（三）(二)在县卫生局统一领导下，成立手足口病防控工作领导小组，统一指挥、协调防控工作。实行手足口病防控工作主要领导负责制、责任追究制，明确任务，目标和责任。(一)职责分工1、领导小组职责。负责全镇手足口病防
15、控救治工作的_领导，指挥、协调、管理镇域内手足口病防控工作；结合本镇实际制定手足口病应急方案。3、防保科职责。负责我镇手足口病疫情及监测资料的收集、汇总和上报；检查、督导全镇卫生室手足口病预防控制和监测工作，开展本镇村医，幼儿园园长手足口病知识培训。4、内儿科。负责每天下午_时至次时_时到本院诊疗的手足口病疑似病例的筛查、诊断、报告、转诊、隔离治疗、院内感染控制等工作。5、门诊部。负责每天早上_时至下午_时到本院诊疗的手足口病疑似病例的筛查、诊断、报告、转诊、隔离治疗、院内感染控制等工作。(二)监测报告1、建立乡、村二级手足口病监测网络。防保科负责制定监测技术方案，并指导各地实施。各相关科室要按照要求开展手足口病日常监测工作。本院执行职务的医护人员、防保科人员、乡村医生、个体开业医生为手足口病的责任报告人。2、设置监测点。根据手足口病的流行特征及防治工作需要，科学设置手足口病的监测，各相关科室要根据手足口病发
