急救常识和急救方法

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1、急救常识和急救方法急救常识和急救方法人工呼吸 当呼吸停止、心脏仍然跳动或刚停止跳动时，用人工的方法使空 气出入肺脏，以供给组织所需要的氧气，这种方法称为人工呼吸法。 常用于窒息、煤气中毒、药物中毒、溺死及触电等急救。人工呼吸方 法很多，以口对口人工呼吸法最常采用和最为有效。口对口人工呼吸 法适用于呼吸道无阻塞的病人。具体方法是：将病人移到空气流通 处，解开衣扣，以免障碍呼吸；取出口腔内泥土、血块、黏液等异 物，保持呼吸道畅通；病人仰卧，急救者俯于病人一侧，一手托住 病人下颌并尽量使头部后仰；急救者用托下颌的手掰开病人的口， 另一手捏紧病人的鼻孔不使漏气，以便向口内吹气入肺；急救者深 吸一口气，

2、对准病人口内吹气，直至病人的前胸壁扩张则停止吹气； 吹气停止后，急救者迅速移开紧贴的口，并立即放开鼻孔，病人胸 廓自行弹回而呼出空气。重复上述动作，每分钟约20 次左右。人工呼 吸操作不可间断，不要轻易放弃抢救，直到被救者恢复呼吸或结合其 他表现证明其确实不能挽救为止。胸外心脏按摩 胸外心脏按摩是发生心跳骤停时依靠外力挤压心脏来暂时维持心 脏排送血液功能的方法。具体方法是：病人仰卧，背部垫上一块硬木 板，或将病人连床褥移到地上，操作者跪在病人身旁，用一手掌根部 放在患者胸骨体的中、下13交界处，另一手重叠于前一手的手背上， 两肘伸直，借操作者的体重，急促向下压迫胸骨，使其下陷 3 厘米 （对于

3、儿童所施力量要适当减少）然后放松，使胸骨复位，如此反复 进行，每分钟约 70 次至 80 次。按摩时不可用力过大或部位不当，以 免引起肋骨骨折。胸外心脏按摩不能有效进行气体交换，因此，要同 时配合人工呼吸。休克的急救病人经受严重创伤、大出血、骨折等时，常常并发一种危急情况， 表现为脸色苍白、四肢发冷、体温降低、脉搏细微、血压下降、瞳孔 放大、神志不清，这种综合现象称为休克。严重的可出现昏迷或大小 便失禁等情况，如不及时急救可能造成死亡。外伤中的大出血、严重 创伤、大面积烧伤、骨折等是引起休克的主要原因，严重感染、过敏、 中毒、心脏疾患也是发生休克的常见原因，严寒、高热、饥饿、疲劳、 剧痛及精神

4、过度紧张亦为发生休克的诱因。（一）休克的临床表现。早期：休克开始时，病人有短时间的精神兴奋，后出现烦躁不安、 面色发白、口渴、呼吸浅而急促、脉搏快而有力、四肢凉而多汗、脉 压减小。这些症状可持续几分钟至几十分钟，若不注意观察和及时抢 救，则可能使休克转向晚期。晚期：病人可能出现极端口渴、表情淡 漠、反应迟钝、眼球下陷、皮肤及口唇苍白、冷汗淋漓、脉速而微弱、 浅表静脉不充盈、呼吸浅快或不规则，体温低于正常、血压急骤下降、 尿量减少、瞳孔散大、意识朦胧甚至进入昏迷。（二）休克的预防和急救。具体的措施有：1、立刻止血。如因出血而引起的休克，应立刻选择适宜的止血法， 使出血停止。2、减少疼痛。由于重伤

5、、骨折或灼伤等发生的疼痛，容易刺激神 经而引起休克，要立刻上夹板、吃止痛片等，以减轻疼痛。3、保持温暖。寒冷也容易诱发休克，对于骨折、灼伤、出血等病 人，在天气寒冷时，要特别注意保暖。4、头放低仰卧。休克病人的睡眠姿势，除头部或胸部有较重的创 伤外，一般应采用头低脚高仰卧式，以避免发生脑贫血。5、安静休息。安定病人情绪，避免或减少搬动。6、根据发生的情况进行处理。如喝些热茶或糖水（腹部内脏受伤 者不能喝），嗅氨水及施行人工呼吸等。7、针刺疗法。取人中、内关穴，用间歇刺激法，进针后，每隔四 五秒钟刺激一次，经过二三分钟仍不恢复，再加刺内关。伴有昏迷时， 加刺十宣、涌泉等穴位。经过上述抢救处理后，

6、尽快转送医院。转送途中应加强对病人的观察，注意体位、保暖、止血、减轻震动等，以免加重病情。 战伤救护应遵循的原则 第一，先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远，先我军后战 俘。第二，灵活、有效地运用通气、止血、包扎、固定、搬运等五项 救护技术。通气 通气不良所致的呼吸困难乃至窒息，是战伤中的最紧急状态，如 果处理不当，可在极短时间内造成伤员死亡。战伤造成的呼吸困难多 由气道阻塞或气胸换气不畅引起。气道阻塞的主要原因是血块、泥块、呕吐物等异物堵塞气道，对 异物堵塞气道的常用急救方法有：1、击背法。伤员清醒可取坐位，若昏迷可取半俯卧位。抢救者一 手支托伤员胸骨部，用另一手掌猛击伤员背部两肩胛骨之间

7、，45 次 奏效时，堵塞上呼吸道的异物可被清除。2、指抠咽喉法。先将伤员头部仰起，一手用拇、食指将舌连下颌 一起拿住，上提；另一手指伸入咽部，将堵塞异物抠除。3、推压腹部（下胸部）法。以手用力推压上腹部或下胸部 46 次，将空气从肺内压出，造成人工咳嗽，咯出堵塞异物。止血人体总血量约有50006000ml。出血是战伤中的主要并发症。 急性出血（大量出血）出血量超过8001000ml可引起休克，造成死 亡。因此在急救过程中，要重视做好伤员的止血工作。止血对挽救伤 员的生命具有重要意义。（一）出血的种类及判断（二）止血方法1、指压止血法。用手把出血动脉的近心端压在附近的骨面上，阻断血流以达到临时止

8、血目的，多用于头、颈部及四肢的动脉出血。这 种方法是临时急救的止血措施，不能持久，止血后应更换其他止血方 法。（1）头顶部出血。在耳前对准下颌关节上方，指压颞浅动脉。（2）颜面部出血。用食指（或拇指）压迫同侧下颌骨下缘、下颌 角前方约 3 厘米处的面动脉。（3）头面部出血。用拇指或其他四指压迫同侧气管外侧与胸锁乳 突肌前缘中点之间的颈总动脉，绝对禁止同时压迫两侧。（4）肩腋部出血。用拇指压迫同侧锁骨上窝中部的锁骨下动脉。（5）前臂与上臂出血。用拇指或其他四指压迫上臂内侧沟处的肱 动脉。（6）手部出血。用两手拇指分别压迫手腕横纹梢处的尺、桡动脉（7）下肢出血。大腿及其以下动脉出血，自救时可用双手

9、拇指重 叠用力压迫大腿上端腹股沟中间稍下方的股动脉。互救时可用手掌压 迫，另一手压在其上。（8）足部出血。用两手食指或拇指压迫足背中部近脚腕处的足背 动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉。2、压迫包扎止血法。适用于中小动脉、肢体静脉、毛细血管出血 具体方法是：用无菌纱布或洁净的毛巾、手帕等放在出血部位，而后 用三角巾或绷带进行包扎。注意松紧度要适当，能达到止血目的即可。3、加垫屈肢止血法。在肘膝关节的屈侧加垫，屈曲肢体，再用三 角巾等缚紧固定，可控制关节远侧肢体出血，疑有骨折时禁止使用此 方法止血。4、填塞止血法。用 12 层无菌纱布铺盖伤口，再用纱布或其他 急救敷料填塞在创口内，外面加压用绷带

10、固定。5、止血带止血法。在四肢大出血急救处置之中，止血带止血法是 最有效、最简单、应用最多的一种止血方法。例如，勒紧止血法：先 在出血伤口近心端动脉上放一块布料或纸卷做的垫子，然后用三角巾 叠成带状，或用手帕等就便材料绕肢体12 圈勒紧打一活结，或用枪 通条、笔杆、小木棒等插入其中，一提二绞三固定。使用止血带注意事项：止血带与皮肤之间要加垫。止血带每隔一小时（冬季半小时）松开一次，时间23 分钟，以 改善血液循环，防止肢体的感染和坏死。包扎目的：保护伤口以免感染；固定敷料和夹板的位置；压迫 止血；托扶受伤肢体，减少痛苦。要求：动作要迅速、准确、轻巧、松紧适度、牢固严密。接触伤 口的敷料要保持无

11、菌，妥善处理伤口，注意防止酒精或碘酒进入伤口。包扎的材料有三角巾、绷带等。（一）三角巾包扎法 三角巾是适用于火线抢救的优良包扎材料，使用方便容易掌握， 包扎速度快，面积大，可适用于全身各部位包扎、固定、止血、悬臂 等。1、头面部包扎（1）风帽式包扎法。将三角巾顶角和底边中点各打一结，形成风 帽，顶角结打在前额，然后将两底角拉紧包绕下颌至枕骨结节下方打 结。（2）下颌包扎法。将三角巾叠成四指宽，取 13 处托住下颌， 长端经耳前绕过头顶至对侧耳前上方与另一端交叉，然后绕过前额、 枕骨于对侧打结。（3）面部包扎法。将三角巾顶角打结套住下颌、罩住头面、拉紧 两底角交叉绕至前额打结。在三角巾上为口、眼

12、、鼻留出孔洞，将其 r=1=i I I I露出。2、肩、胸（背）部包扎（1）肩部燕尾式包扎法。燕尾夹角向上放在伤侧肩上，燕尾底边 两角包绕上臂上部打结，然后两燕尾分别绕胸背于对侧腋下打结。（2）胸（背）部包扎法。把三角巾底边横放在胸（背）部，顶角 越过伤侧肩部垂向背（胸）部，两底角经腋下在背（胸）部打结，顶 角再与两角打结。3、腹臀部包扎（1）腹部包扎法。三角巾顶角朝下，底边横放于脐部，拉紧底角 至腰部打结，顶角经会阴拉在臀部上方，同底角余头打结。（2）臀部包扎法。将三角巾斜放于伤侧臀部，顶角接近臀裂处， 用顶角的带子在大腿根部缠绕打结。将向下的一角反折向上在对侧髂 嵴上与另一角打结。4、四肢

13、包扎（1）手（足）包扎法。手放在三角巾中央，手指指向顶角，拉顶 角盖住手背，两底角交叉压住顶角绕手腕打结。包扎足部与手相同。（2）肘、膝部包扎法。将三角巾叠成适当宽度，将中段斜放于伤 部，取带两侧分别压住上下两边，包绕肢体一周打结。5、三角巾上肢悬吊法 三角巾顶角朝向伤肢，两底角包伤肢，在对颈后打结。固定 固定可以避免骨折断端刺伤血管、神经，防止骨折错位加重，减 轻疼痛，避免休克，便于后送。（一）骨折的症状1、疼痛。活动时疼痛；用手触摸痛重。2、肿胀。骨折局部因血液循环不良肿胀。3、畸形。伤侧与健侧或与健康人相比呈畸形状。4、功能障碍。（二）骨折的固定方法1、前臂骨折固定法。在前臂外侧放一块木

14、板，用两条布带分别固 定骨折上下端，然后用三角巾或腰带将前臂吊于胸前。如无木板，用 胶鞋代替木板也可。无材料时，可用背包带将前臂固定于胸前。2、上臂骨折固定法。用两块夹板分别放于上臂内外两侧（只有一 块板时放于上臂外侧），用手帕或毛巾叠成带状绑扎固定，然后用三 角巾或腰带吊于胸前。3、大腿骨折固定法。将一块长度相当于伤员从腋下到脚跟的木板 用布带分段固定于伤肢外侧。4、小腿骨折固定法。取长度超过上下两个关节的木板按大腿骨折 固定法固定。5、担架固定。使伤员俯卧在担架上，胸部和骨盆要加软垫，再将 身体和担架固定在一起。此方法主要适用于脊柱骨折和颈椎骨折。（三）骨折固定的注意事项1、伤口出血时应先

15、止血、包扎，后固定。2、四肢骨折时应由上而下固定，固定时要露出指（趾），以便观 察血液循环情况。3、固定材料不应直接接触皮肤，应垫以棉布等物。4、离体断肢应包好随伤员一起后送，以便再植。5、固定松紧要适度。搬运搬运方法有：1、单人徒手搬运法。可就便利用肩式背式、抱式的方法进行搬运2、双人徒手搬运法。采用椅式、拉车式。3、脊柱骨折搬运方法。两人用手将伤员平托于硬板（或门板）担 架上，严禁抱头、脚和使身体弯曲，以免加重损伤。日常受伤后的急救常识和方法2016-07-17 18:13 | #2楼外伤大量出血或流血不止时，立即止血。最初可用清洁软布对着伤口 用力压迫，如未止住，改用压迫止血点。不要用棉花、草纸、药膏等 擦抹伤口，特别是头、胸、腹等部位受伤时，易引起感染。如果伤口 深达肌肉时会有破伤风的危险，找医生进行适当的处理，并应注射破 伤风抗毒素。踩到针或铁钉不要惊慌，小心地完全地将扎入肉中的针或钉拔取出来。因伤口 小而深，最易化脓，应挤压一些血出来以消毒。如仍有异物残留肉中， 最好用 X 线检查来确定，并要注射破伤风抗毒素。铁钉折断时，不要 将取出的部分扔掉，让医生确定是否还有残留。骨折如果有骨折，不要乱走动或做其他活动，同时不要随意将骨折部 位试行屈入。如果折断的骨骼露在外面并有出血，应立即进行外伤处 理和止血处理。手足部骨折，可用小夹板支撑固定好。颈部