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1、无锡市“十四五”卫生健康发展规划“十四五”时期，是无锡深入践行“争当表率、争做示范、走在前列”新使命新要求的重要时期，是全面开启社会主义现代化先行示范区建设、奋力谱写“强富美高”新无锡建设新篇章的关键阶段，也是我市卫生健康事业高质量、跨越式、智慧化发展的重要阶段。按照新时期卫生健康工作方针和“健康中国”“健康江苏”建设总体部署，根据江苏省“十四五”卫生健康发展规划和无锡市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五远景目标纲要，制订本规划。一、发展背景“十三五”以来，全市卫生健康工作坚持以新时代卫生与健康工作方针为指引，深入贯彻国家、省卫健系统和市委、市政府重大决策部署，纵深推进“健康无锡”建设
2、，探索深化医药卫生体制改革的“无锡路径”，着力构建完善与无锡经济社会发展水平相符合、与人民群众健康需求相适应的现代医疗卫生服务体系，卫生健康服务质量持续提升，为高水平全面建成小康社会奠定了坚实健康基础。 “健康无锡”建设全省领跑。2020年，无锡成为全省唯一实现全国健康城市市域、国家慢性病综合防控示范区、国家卫生镇三个“全覆盖”的设区市。无锡健康城市建设经验被中国健康教育中心列为优秀实践案例。全市建成省级健康镇20个、健康村184个、健康社区223个，省级健康社区（村）总数位居全省第一。2020年，全市居民平均期望寿命提高至83.19岁，较2015年提高了1.15岁。“十三五”期间，孕产妇平均
3、死亡率为6.86/10万，婴儿平均死亡率和5岁以下儿童平均死亡率分别为2.24和3.33。全市居民健康素养水平从2016年的17.86%提升到2020年的31.84%。居民主要健康指标保持全国一流水平，接近或达到中高收入国家水平，为高水平全面建成小康社会夯实基础。公共卫生保障能力不断增强。精准落实常态化疫情防控措施，有效提升突发公共卫生事件的应急处置能力。推进基本公共卫生服务均等化，全市人均基本公共卫生服务经费从2015年的43元提高到2020年的99.6元。创新建立“基层医疗卫生机构绩效工资总量调控机制、超基数劳务提成机制和家庭医生签约服务费不纳入绩效工资总量机制”的基层机构绩效工资制度“三
4、项机制”，工作经验在全国推广。所有政府办乡镇卫生院和社区卫生服务中心均达到国家标准，国家基本公共卫生服务项目省级绩效评价连续3年位列全省第一。全市大规模开展HPV基因检测，妇女“两癌”筛查工作处于国内领先水平。全省率先将适龄老年人肺炎疫苗、儿童水痘疫苗纳入地方免疫规划。与国家癌症中心合作实施肺癌等5类癌症全链条全周期管理试点项目创省内唯一，在全省首创在老年人健康体检中增加12项肿瘤标志物检查项目。医药卫生体制改革纵深发展。以维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制为突破口，全面推进公立医院综合改革，现代医院管理制度逐步健全，全民医疗保障制度更加高效，药品供应保障制度进一步规范，综合监管制
5、度全面强化。无锡市中医院、无锡市人民医院、江阴市人民医院、宜兴市中医院分别被确认为建立健全现代医院管理制度国家级、省级试点单位。全市药品、耗材集中采购工作稳步实施，率先开展“按疾病诊断相关分组医保付费（DRG）方式改革”国家级、省级试点工作。锡山区、惠山区及滨湖区试点区域居民医疗保险打包付费。在2020年全省公立医院综合改革效果评价中，无锡改革成效名列全省第一。分级诊疗制度框架逐步完善，医联体建设覆盖全市所有公立医院，江阴市、宜兴市被确认为全国紧密型县域医共体建设试点县；无锡市人民医院、江阴市分别被确认为省市域纵向紧密型医联体、县域医共体建设试点单位和地区，截至2020年底，全市县域内就诊率达
6、到96.41%。医疗服务能力显著提升。全市上下联动、整体推进医疗卫生资源扩容和优化调整。截至2020年底，全市卫生机构数2952家、医疗机构实有床位51562张、卫生技术人员6.3万人、执业（助理）医师2.5万人，较2015年分别增长31.61%、37.99%、40.84%、50.5%。三级公立医院出院患者综合满意度连续3年位居全省前列。启动市属医疗卫生资源布局调整优化工作，江南大学附属医院南院区建成启用；市二院北院顺利开业；市五院晋级三级甲等传染病专科医院；宜兴市人民医院、江阴市人民医院创成三级甲等综合性医院；锡山人民医院创成三级综合性医院。全力推进基层医疗卫生机构提档升级，新、改、扩建16
7、4家，建成省级社区医院19家、省级农村区域性医疗中心12家。多元化办医稳步发展，截至2020年底，全市民营医疗卫生机构数、床位数分别占全市医疗卫生机构的57.01%、39.11%。中医药传承创新提质扩面。中医药服务体系进一步完善，截至2020年底，全市中医类医疗机构达316家，中医类医疗机构床位数5690张，中医类别执业（助理）医师3618人，分别较2015年末增长63.73%、22.92%、78.31%。省级以上中医重点专科39个，占全省13.4%，省内领先。推动中医药传承创新，“龙砂医学流派”被列为江苏省中医药条例五大重点传承学术流派之一。“龙砂医学”“黄氏喉科”入选首批全国中医学术流派传
8、承工作室。在锡主办世界中医药联合会五运六气专业委员会成立大会，成立世界中联五运六气专委会。2020年新冠肺炎疫情期间，全市中医药参与治疗率达95%以上，发挥了中医药独特作用。“三名”战略多点突破。出台无锡市卫生健康“三名”战略实施意见及“1+5”系列文件，滚动实施“办名院、建名科、增名医”三名战略。打造市校共建“样板地”和“医学特区”，与南京医科大学合作共建南京医科大学无锡医学中心，市人民医院成为南医大唯一宁外直属附属医院，与江南大学医学院共建无锡转化医学平台。积极融入长三角区域一体化发展，开展合作66项。获国家自然科学基金项目103项，省重点研发项目和省自然科学基金项目76项、省科学技术奖1
9、5项、国家发明专利123个，取得较大突破。2家医学中心入选江苏省卫生国际（地区）交流支撑计划创国际一流医学中心项目。实施“太湖人才计划”，2020年引育顶尖医学专家团队8个、高端医学专家团队1个，新增医疗卫生领军人才11名、高端人才35名。实现国家级医学分会主委、省“双创人才”、首个中华医学科技奖一等奖3项“零”的突破。卫生健康信息化建设成效明显。市级平台通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评五级乙等（区域）测评，惠山区通过四级甲等（区域）测评。6家医院通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等（医院）测评。分别有4家、11家医院通过国家电子病历系统应用水平分级评级5级、4级测评。
10、“互联网+医疗健康”不断深入，“健康e家”APP为群众提供家庭医生签约、健康咨询、慢病管理、健康档案查询等服务。建成互联网医院6家。市属医院和市急救中心完成电子票据改革。公共卫生信息库初步形成，对接儿童预防接种、卫生许可、急救指挥调度、血液管理等系统，支撑胸痛中心“全市模式”。市属医院实施电子病历语音输入，54家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）部署智医助手。建成基于大数据的医院绩效评估系统。2020年无锡市卫生健康信息化发展指数在全国地级市中位列第4。表1 无锡市“十三五”规划主要指标完成情况类别序号指标名称单位目标2020年完成情况健康水平1人均期望寿命岁82.783.192孕产妇死亡率1/1
11、0万1003婴儿死亡率52.1445岁以下儿童死亡率53.44疾病防控与爱国卫生5以乡（镇、街道）（乡镇（街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%9799.76肺结核发病率1/10万3028.987因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率%118.88登记在册的严重精神障碍患者管理率%8595.239居民健康素养水平%2431.8410农村无害化卫生户厕普及率%9999.99113岁以下儿童系统管理率%9099.1112食品安全风险监测食品类别的覆盖率%100100资源配置13每千常住人口医疗卫生机构床位数张6.226.9114每千常住人口执业（助理）医师数人2.883.
12、3515每千常住人口注册护士数人3.63.7516每万常住人口全科医生数人3.54.12医疗保障17个人卫生支出占卫生总费用的比重%28左右2318居民电子健康档案规范化建档管理率%8090.88智慧健康19县级以上医院面向基层远程医疗服务比例%7088.89二、“十四五”时期面临形势“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的起步期，也是健康中国 2030 战略目标实现的关键期。进入新发展阶段，群众多层次多样化健康需求快速增长，特别是新冠肺炎疫情发生以来，健康越来越成为群众关心的重大民生福祉问题、社会关注的重点产业投资领域和经济发展的新增长点，卫生健康领域
13、将拥有更为广阔的发展空间和新的更大机遇。卫生健康日益成为提升城市竞争力的重要支撑。卫生健康发展同国家和城市整体战略紧密衔接，推进国内国际双循环发展、融入长三角一体化、推进太湖湾科创带建设等重大战略任务，迫切要求加快卫生健康制度创新、推动资源要素跨区域流动，实行开放式创新和区域化发展，提升参与区域健康治理的能力，打造与现代化建设先行示范区功能定位相匹配的卫生健康服务和保障体系。公共卫生安全风险对城市治理形成重大挑战。新冠肺炎疫情防控进入常态化阶段，人口高度密集、人员国内外流动频繁，增加了突发公共卫生事件的风险，包括新冠肺炎在内的新发传染病和传统传染病的防治工作任重道远。慢性非传染性疾病对居民健康
14、威胁和疾病负担日益增加。城市治理面临多种传染病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂挑战，迫切需要提升公共卫生安全防控能力。经济社会和人口发展变化呼唤卫生健康重大变革。无锡已成为地区生产总值超万亿城市，面临区域发展一体化加快、老龄化程度进一步加深、加快构建生育友好型社会等形势和任务，迫切需要我们不断推进卫生健康服务和保障政策调整。人民群众对高品质健康服务需求大幅增长，迫切需要加快解决优质医疗卫生资源总量不足、结构布局不合理、区域发展不平衡、基层服务能力不强、中医药发展创新不足、高水平临床研究薄弱等供需不匹配矛盾，深化“三医联动”，提高行业治理水平，促进卫生健康事业更高质量发展。科技革命推动卫生健
15、康服务和保障体系深刻转型。现代医学与生物、信息、材料、工程等前沿技术交叉融合态势愈发明显，新疗法、新药物、新材料和新器械创新迸发，在科技创新引领高质量发展的赛道上，卫生健康必须借势借力、靶向发力。5G、人工智能、大数据、物联网、边缘计算等信息技术深刻改变卫生健康服务和管理模式，要求卫生健康聚焦“优政、兴业、惠民”推动卫生健康服务与保障的数字化转型，无缝融入“物联、数联、智联”的数字城市框架。三、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，深入贯彻落实省、市第十四次党代会精神，深入践行“争当表率、争做示范、走在前列”新使命新要求，坚持党的全面领导，坚持新时代卫生健康工作方针，全面落实“健康中国”战略部署，突显“健康无锡”品牌优势；以保障维护群众身体健康和生命安全为中心，以人民群众全生命全周期的健康美好生活为出发点，优化资源配置，挖掘发展潜力，补足短板弱项，提升服务能力，在打造整合型、开放型、数字型、创新型卫生健康服务体系上创出“无锡样板”，推动无锡卫生健康事业高质量发展走在全省前列，扎实促进共同富裕，助力新发展阶段
