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1、个人防疫手册用药篇1“居家小药箱”,该准备哪些物品?答:可以简单备一些非处方药,应对冬季呼吸道疾病的发生, 对新冠、流感症状缓解都有效。中成药:连花清瘟胶囊、连花清瘟颗粒、清感颗粒、疏风解毒胶囊、藿香正气胶囊、小柴胡汤颗粒。(注意:不 要叠加,只选一种,以免出现药物过量风险)如果出现发热、头痛、咽痛等症状,明显影 响休息、影响睡眠。可以服用解热镇痛的药物。建议使用: 布洛芬,对乙酰氨基酚。儿童也有相应的混悬液可选用。如果出现咳嗽,建议使用:复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒 、急支糖浆等。如果出现痰多、咳痰费力的情况,建议使用:复方甘草片、 乙酰半胱氨酸颗粒等。如果咽痛、咽干比较明显,建议使用:华素片
2、、西瓜霜含片 等。如果鼻塞流涕比较明显,建议使用:扑尔敏、氯雷他定、西 替利嗪,还可以用布地奈德喷鼻剂。除了用药,对抗新冠病毒更需要好好休息,多喝水。但建议70岁以上的老年人、有基础病的人群,首选医院观察治疗。如果在家出现高热超过三天仍没有缓解,有明显呼吸急促、 喘憋,应立即前往医院就诊。2.中医药如何在新冠肺炎治疗中发挥作用?答:新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)中指出,本 病属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,各地可根据 病情、证候及气候等情况,参照下列方案进行辨证论治。涉 及到超药典剂量,应当在医师指导下使用。(1)医学观察期临床表现1:乏力伴胃肠不适推荐中成药:藿香正气胶囊(
3、丸、水、口服液)临床表现2:乏力伴发热推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗 粒)(2)临床治疗期(确诊病例)(2-1)清肺排毒汤、清肺排毒颗粒适用范围:结合多地医生临床观察,适用于轻型、普通型、重型患者, 在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。基础方剂:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏1530g (先煎)、 桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、 黄苓6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、 细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。服法:传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚各一次(饭后四十 分钟)
4、,温服,三付一个疗程。如有条件,每次服完药可加 服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患 者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用 量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特 殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处 方,症状消失则停药。清肺排毒颗粒服法:开水冲服,一次2袋,一日2次。疗程36天。(2-2)轻型 寒湿郁肺证临床表现:发热,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸闷憋气,纳呆,恶 心,呕吐,腹泻或大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红,苔 白厚腻或腐腻,脉濡或滑。推荐处方:寒湿疫方基础方剂:生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶 苈子15g
5、、贯众9g、地龙15g、徐长卿15g、藿香15g、佩兰 9g、苍术15g、云苓45g、生白术30g、焦三仙各9g、厚朴 15g、焦槟榔9g、煨草果9g、生姜15g。服法:每日1剂,水煎600ml,分3次服用,早中晚各1次,饭前服用。寒湿疫方亦适用于普通型患者。 湿热蕴肺证临床表现:低热或不发热,微恶寒,乏力,头身困重,肌肉酸痛,干咳 痰少,咽痛,口干不欲多饮,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出 不畅,或见呕恶纳呆,便溏或大便粘滞不爽。舌淡红,苔白 厚腻或薄黄,脉滑数或濡。推荐处方:槟榔l0g、草果l0g、厚朴l0g、知母l0g、黄苓l0g、柴胡10g、赤芍10g、连翘15g、青蒿10g(后下)、苍术1
6、0g、大青叶I0g、生甘草5g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)金花清感颗粒服法:开水冲服,一次12袋,一日3次。 疗程57天。连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程710天。连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。针灸治疗推荐穴位:合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针 30分钟,每日一次。(2-3)普通型湿毒郁肺证临床表现:发热,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。舌质暗红,舌体胖,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。推荐处方:宣肺败毒方基础方
7、剂:麻黄6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麸炒苍术10g、广藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、马鞭草30g、芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、甘草10g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推荐中成药:宣肺败毒颗粒服法:开水冲服,一次1袋,每日2次。疗程714天,或遵医嘱。 寒湿阻肺证临床表现:低热,身热不扬,或未热,干咳,少痰,倦怠乏 力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白 腻,脉濡。推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2
8、次服用,早晚各1次。 疫毒夹燥证临床表现:恶寒,发热,肌肉酸痛,流涕,干咳,咽痛,咽痒,口干、 咽干,便秘,舌淡、少津,苔薄白或干,脉浮紧。推荐处方:宣肺润燥解毒方基础方剂:麻黄6g、杏仁10g、柴胡12g、沙参15g、麦冬15g、玄参15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑叶15g、黄苓10g、桑白皮15g、生石膏20g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)金花清感颗粒服法:开水冲服,一次12袋,一日3次。疗程57天。连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程710天。连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。针灸
9、治疗推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补 平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。(2-4)恢复期 肺脾气虚证临床表现:气短,倦怠乏力,纳差呕恶,痞满,大便无力,便溏不爽。 舌淡胖,苔白腻。推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、炒白术10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。 气阴两虚证临床表现:乏力,气短,口干,口渴,心悸,汗多,纳差,低热或不热, 干咳少痰。舌干少津,脉细或虚无力。推荐处方:南北沙参各10g、麦冬15g、西洋参6g,五味子 6
10、g、生石膏15g、淡竹叶10g、桑叶10g、芦根15g、丹参 15g、生甘草6g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。 针灸治疗推荐穴位:足三里(艾灸)、百会、太溪。针刺方法:选以上穴位,针 刺平补平泻,留针30分钟,每日一次。隔物灸贴取穴:大 椎、肺俞、脾俞、孔最、每次贴敷40分钟,每日一次。3儿童通过中医药如何治疗?答:儿童患者的中医证候特点、核心病机与成人基本一致,治疗 参照成人中医治疗方案,结合儿童患者临床症候和小儿生理 特点,辨证酌量使用。可选择儿童适用中成药辨证使用。4. 网传“新冠用药顺序图”是否可以参考?答:新冠药物中只有抗病毒药物需要在确诊后越早服用越好,
11、其他用于缓解症状的药物应该对症下药,有什么症状用 什么药,而不是单纯地依照顺序服用。5.不同级别新冠患者有哪些症状?答:目前临床对新冠患者有明确的分级标准,从轻到重分为: 无症状感染者、轻型患者、普通型患者、重型患者、危重患 者5个级别。无症状感染者:核酸检测阳性,但没有呼吸道症状,没有发热,没有咳嗽, 没有咽干咽痛也没有肺炎,即没有自我感受到的明显不适。 轻型患者:核酸检测阳性,有发烧、咽干咽痛,有咳嗽,甚至有头痛、 肌肉酸痛,但肺部CT没有肺炎表现。普通型患者:是指在轻型患者的基础上出现了明显的肺炎的表现,经医生 诊断,肺炎是由新冠病毒感染引起的。重型患者:普通型患者在治疗后仍得不到缓解,
12、肺炎进行性加重,出现 呼吸频率加快、血氧降低等呼吸衰竭表现,胸部CT显示肺 炎快速进展。危重型患者:是指病情进一步加重,需要呼吸机支持,或者出现休克、需 要ICU支持的器官衰竭等情况。6.如何接收快递?如何正确对快递进行消毒?答:(1)通过无接触方式收取快递。尽量户外拆包装,拆 下的内外包装及时丢弃。戴好口罩和手套,拆完后对接触台 面进行擦拭消毒。收取和拆包的过程中避免用手触摸眼、口、 鼻。(2 )物品外包装和内包装可使用消毒液喷洒或消毒湿巾擦 拭消毒,喷洒消毒以包装可见湿润或消毒液挂珠为宜,消毒 后放置10-30分钟再接触。(3) 如果不急需,可将包装打开后放置阳台等通风处。处 理完后,及时
13、用“肥皂/洗手液+流动水”清洁洗手。7外卖、团购的食品,该如何正确消毒?答:一般而言,可以对采购的果蔬外包装进行消毒。但不建 议使用化学消毒剂(如最常用的消毒剂之一 75%乙醇),对 蔬果本身消毒,这样可能会带来食品安全隐患,也会影响口 感。8乘坐公交、地铁等公共交通时,如何做好个人防护?答:(1)出现发热、咽痛、干咳等症状的人员,应避免乘 坐公共交通工具;(2) 合理安排时间和路径,尽量避开乘车高峰,有序上下, 不拥挤;(3) 全程规范佩戴口罩,确保同时遮盖口鼻和下巴并压实 鼻夹,打喷嚏、咳嗽时不要摘下口罩;(4) 减少与他人交谈,不喝水、不进食,尽量保持安全距 离;(5) 尽量少接触座位、扶手、车门、扶杆等公共设施;避 免用未清洁的手触摸口、眼、鼻,到达目的地后及时洗手。