急诊患者的沟通技巧与心理护理

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1、急诊患者的心理护理与沟通技巧一、急诊患者的特点1、急诊特定的环境、场所:声音嘈杂,各类人员多,突发事件多,规律性差,不可预见性2、患者特点:病人多为突然发病或病情突然加重。病中繁多,病情危重,病人心理复杂, 病人及家属情感脆弱。二、病人及家属常出现的情绪反应1、焦虑:多由于病情危重急于救治或对疾病的诊断、治疗、不甚了解或排队等候时间太长 而引起。2、恐惧:许多初次就诊的病人,由于对环境陌生,对治疗护理操作不熟悉会产生紧张恐惧 的心理。3绝望感:对于经常出入急诊的慢性危重病人,每就诊一次,他们对疾病的治愈就会丧失 一些信心,久而久之,会产生绝望情绪,有时甚至会产生轻生的念头或歇斯底里发作。 4、

2、无助感:一些突然发病又无亲友陪伴的病人会产生三、急诊病人及家属的心理护理首先稳定病人的情绪,护理人员应沉着、稳重、严肃、有序地进行抢救护理,同时关心 尊重病人及家属,予以适当安慰和情感支持以减轻和消除他们的焦虑紧张情绪。其次,根据 不同病人的心理需要进行心理护理。1、意外伤害的病人 此类病人大多因为交通事故、打架、自然灾害或其他意外造成心理、 身体受到不同程度的伤害,加上对医院环境陌生,精神紧张,具有强烈的恐惧感。表现为焦 虑不安、思想负担较重,顾虑重重。医护人员要以娴熟的技术,快速敏捷的进行抢救。取得 病人及家属的信任,增加安全感。并予精神安慰,使病人及家属尽快平静下来,配合治疗及 护理。2

3、、自杀病人 此类病人多是由于经济、感情、病痛的折磨,内心有不同程度的创伤,失去 理智而做出自杀行为。其情绪复杂,对生活失去信心,到急诊后往往不配合治疗,对治疗及 护理有抵触行为。不配合操作甚至打骂医护人员的情况。针对这种情况,我们要安慰、鼓励 病人倾诉其内心苦闷和不快遭遇,把不良情绪宣泄倾诉出来,并给予高度的同情心和爱心, 给与心理疏导,使其重新点燃生活的热情和信心。要注意保护个人隐私。3、心血管病人 此类病人中老年人居多,且病程长多反复,伴有诸多并发症。尤其是看到 同龄人去世心理负担重,对战胜疾病无勇气和信心,常出现恐惧症。病人容易产生焦虑、不 安、抑郁、悲观的心理。对这类病人,我们应像亲人

4、一样关心照顾他们,培养其良好的心理 状态,摆脱负性情绪,仔细向其讲解病情、对疾病的正确认识树立战胜疾病的信心,以积极 乐观的态度去面对疾病。4、好斗有敌意的病人 如醉酒、吸毒、精神障碍的病人。此类病人情绪不稳,易怒易躁, 自私偏执,以我为中心。对医护人员不信任。护理人员应该配合医生尽快解除病人的痛苦, 以娴熟的技术、诚恳的态度、极大的关爱获得病人的信任,并给予病人安慰和鼓励,使病人 精神上得到支持,改变其不良的心理因素。在讲解病情时避免生硬和敏感的语言,忌直呼其 名,对病人的粗暴无理给予深切的理解,用诚挚的善心去感化病人,缩短医患间距离。5、留观病人 留观是指留住不符合住院条件,但根据病情尚需

5、急诊观察的病员,护士对所住 病人必须有高度的责任心,密切关注病情的每一个细小变化,用体贴入微的服务,亲切温暖 的话语,使病人感到护理人员的真诚和关怀,减少对医院的陌生感受和紧张感,增强战胜疾 病的信心。此外,大部分病人用药后,常担心药物的效果,此时,护士应向病人对所用药物 的副作用做一定程度的解释,使他们减轻担忧,心情舒畅,更好地配合治疗。6、只需门诊治疗的病人 护士应仔细嘱咐回家后的注意事项及随诊时间,介绍所带药物服用 知识及用药后反应并进行必要的健康指导,使病人放心离去,这样即使旧病复发,也不会产 生恐惧心理。7、病人家属 在护理过程中不要忽视病人家属,家属的情绪和言行对病人有着很大的影响

6、。 及时与家属沟通取得信任,则可以帮助医务人员劝慰病人,稳定病人的情绪,保证医疗护理 的顺利进行。反之,如果家属惊慌失措,痛哭流涕势必影响病人的情绪,干扰正常的治疗, 延误病情的治疗,不利于病人的康复。四、急诊护士的沟通技巧1、急诊护士应主动了解患者的问题,了解时应保持镇静、不着急。护士应认识到,有时患 者就诊的确切原因可能与所陈述的原因不相关,可能提出与诊断无关的问题,应允许病人自 然陈述其病史。2、急诊护士应完整性、全面性、重点性准确性地了解病史,与病人交谈时应用间接的提问, 可提一些逐步组合式多项选择答案的问题,而不单纯的让病人回答是与否。3、急诊护士应提出对不同疾病有鉴别意义的问题,交流语言应通俗或具体化,能不用医学 术语的尽量少用,并且说话时不可太急、太快,否则影响交流效果。4、语言和非语言沟通时应有耐心,不要过分着急或焦虑不安,鼓励患者表达,并注重直接 谈话和间接谈话相结合。

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