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1、CVC维护操作流程及考核标准项目操作程序分值扣分评估患者：1了解患者病情阅读维护手册，观察中心静脉导管固定及局部皮510肤情况，导管是否通畅。2观察穿刺点局部敷料情况，查看贴膜更换时间及置管时间。环境：干净、整洁。5治疗车上层：治疗盘、垫巾、一次性治疗巾、无菌盘、带盘无菌换药碗5准备2个（一个内盛无菌小纱布；一个内盛75%的酒精纱布）、0.9%NS （按少备一件或补备一件扣 1分用物需备肝素封管液）、碘伏、75%酒精、无菌手套、棉签、20ML注射器、物品摆放不合理扣 1分5分接头、贴膜、胶布、医嘱单、记录单或维护手册、治疗卡、洗手液。 治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃桶。操作要点：1携用物至患者
2、床旁，核对医嘱、治疗卡、病人腕带、自我介绍做好沟5未核对医嘱及腕带扣 2分未摆通、讲解维护流程协助患者取舒适体位。舒适体位扣1分未告知介绍扣1分2打开桶盖、洗手、戴口罩3未洗手、戴口罩各扣 1分3暴露穿刺部位，铺一次性治疗巾3未铺治疗巾扣2分4去除接头上的胶布及纱布，将敷料水平方向松开，脱离皮肤后自下而5剥离贴膜不止确扣 2分上去除敷料。用75%的酒精去除距穿刺点 1.cm以外的胶。去除胶方法不对扣 1分5.洗手。1未洗手扣1分实 施6垫治疗巾消毒穿刺点及周围皮肤，碘伏消毒以穿刺点为中心，正确消 毒频次大于三遍，消毒范围大于贴膜，待干。5消毒方法不对扣 2分要7正确覆盖贴膜妥善固定导管。5占八
3、、8.先关闭CVC导管夹，用无菌纱布衬垫取下原有输液接头。5未垫纱布扣1分60分9带无菌手套，用75%酒精纱布旋转消毒接口处 2遍，10秒以上。7未带尢菌手套及消毒不符合要 求扣2分10.更换接头正确冲管（脉冲式正压封管 20ML以上肝素冲管）封管液量7封管方法不对扣1分未用纱布应2倍于导管加辅助装置容积。用无菌纱布包裹接头，正确固定取下治包裹接头扣1分未取下治疗扣疗巾。11摘手套、洗手。51分12记录 填写记录单（或维护手册）记录胶贴（填写日期、时间、长度、 维护者）贴于要求部位5缺一项扣1分13.整理患者衣服，整理用物。3缺一项扣1分14洗手、摘口罩。1注意1每七天冲管一次、换帖、换接头（过教：敏或感染者缩短时间）5事项15分2禁牵拉导管，经常观察穿刺点有无发红、肿痛、肿胀、渗血、渗液 等。53避免游泳，保持贴膜清洁干燥。5整体1仪表：衣帽整洁、仪表端庄。2每一项不符合要求扣 2分评价2.操作质量：操作规范、娴熟、动作轻柔。3每一项不符合要求扣 2分10分3.无菌观念。（5合计100可编辑word,供参考版!【此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，本文档可自行编辑和修改内容，感谢您的支持！ 】可编辑 word, 供参考版！
