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1、消毒隔离制度样本1.医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服,进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换,保持清洁。2.诊疗,护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手,必要时手消毒,无菌操作时,严格遵守无菌操作规程。3.进入人体_或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤,粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中,感染症病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。4.各种医疗用具,使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。湿
2、化液应用灭菌水,药杯、餐具必须消毒后再用。5.患者的安置原则为。感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。6.病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒,地面应湿式清扫,遇污染时即可消毒。7.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1_次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。8.病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单位必须进行终末消毒处理。9.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开凉干,定期消毒。10.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管
3、理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。11.传染病人应在指定的范围内活动,不准互串病房和随意外出,到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。12.护理部、院感科、各科院感控制小组成员,定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查,发现问题及时解决,对重大问题提交院感委员会研究解决。治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度_室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,有流动水洗手设施。2.进入室内时应衣帽整洁,带口罩,操作前洗手,严格执行无菌技术操作原则。3.器械物品放在固定位置,无菌物品按灭菌日期依次防入专柜,过期重新灭菌。4.无菌物品必须一人一用一灭菌。5.各种药品分
4、类放置,标签明显,字迹清楚,抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体须注名时间,超过_小时后不得使用。6.碘酊、碘伏、酒精应密闭保存,每周更换_次,容器每周灭菌_次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置与无菌储槽中的灭菌物品一经打开,使用时间最长不得超过_小时。7.治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。8.坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次,有记录。每做完一项处置,要随时清理,地面湿式清扫,清洁用具要专用,除工作人员及治疗病人外,其他人员不许在室内逗留。感染性疾病科消毒隔离制度1.医务人员上班时间根据工作流程穿戴隔离衣、防护用品,只能在
5、限定的区域操作,不能随意违规走动。2.诊查不同病种的病人间应严格洗手或手消毒,必要时带手套。3.不同感染症病人应分开安置,挂隔离标志,特殊感染病人单独安置,教育病人在限定的区域内活动,不互串病房,食品、物品不混用。4.病人用过的医疗器械及用品要先消毒,后清洗,再根据要求消毒或灭菌。5.每日按常规做好病室的空气、物体表面及地面的消毒工作,病人出院后严格终末消毒。6.病人的排泄物、分泌物、病房污水经消毒后排放,固体污物防入双层感染性污物袋,封闭后送焚烧炉焚烧。7.严格探视陪伴制度,减少探视、陪伴人员,并做好安全教育和防护措施。手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区,各区域间标志明确,
6、符合功能流程。2.进入手术室要换工作衣,戴帽子、口罩、换鞋,外出时必须更换外出衣及外出鞋。3.手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如:各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。4.麻醉用具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。5.洗手刷应一用一灭菌。6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。7.严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定卫生日。8.严格控制参观人员,手术间尽量减少流动人员,减少手术间开关门的次数。9.隔离病人手术通知单上注明感染情况,严格隔离
7、管理,术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内,封闭运送,无害化处理。供应室消毒隔离制度1.布局合理,污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。2.根据各房间的功能、大小等特点,选用有效的消毒方法,确定消毒时间,同时要做好消毒效果的监测。3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则,室内门窗及无菌柜要洁净无尘,每天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面,然后空气消毒,定期做空气培养,记录监测结果。4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可
8、移入无菌物品存放间。5.下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。6.洗涤间工作完毕后,将洗涤池内外刷洗干净,清理滤水杂物,用含氯消毒剂消毒池内外,地面及近地墙面。7.各区域清洁用具应区分,用后消毒处理后备用。产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确,标志明显。2.所有人员进入产房必须穿工作服,戴工作帽、口罩及换鞋。3.一般产妇根据标准预防的原则实施消毒隔离,保护产妇和工作人员的安全。4.对感染症产妇或疑似感染症的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产。所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次_及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送,无害化处理,房间应严格进
9、行终末消毒处理。5.产房所用物品,应按规定定期消毒,每月做细菌监测,保留监测结果。icu消毒隔离制度1.工作人员进入icu应换专用工作服,换鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入。2.病人的安置应感染病人与非感染病人分开,特殊感染病人单独安置,诊疗活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。3.保持室内清洁卫生,每日用消毒液拖地两次,对室内空气应定期进行消毒监测。4.严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或手消毒,必要时带手套。5.注意病人各种留置管路的观察,局部护理与消毒,加强医院感染监测。6.加强抗感染药物应用的管理,防止病人发生菌群失调,加强细菌耐药性的监测。7.加强对各种监护仪器设备
10、,卫生材料及病人用物的消毒与管理。8.严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,与病人接触前要洗手。9.对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,严格消毒隔离措施。新生儿病房消毒隔离制度1.工作人员入室前应严格洗手,消毒、更衣。患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。_室内保持安静、整洁,工作人员做到四轻,病室应定期通风、换气、消毒,湿式擦拭物体表面及地面,洁具专用,每月做空气、物体表面、医护人员手细菌监测并记录结果。3.各种医疗用具用后必须消毒,新生儿用具每日消毒,每月食具细菌监测一次。4.严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间,禁止探视。
11、5.新生儿出院后,其床单元、保温箱等,应彻底清洁、消毒。检验科消毒隔离制度1.工作人员上班时间必须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣,胶鞋,带口罩,手套。2.使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。3.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。4.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过_小时。使用后的废弃物品应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。5.各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。6.报告单应消毒后发放。7.检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒
12、。8.保持室内清洁卫生。每天对空气,各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。洗衣房消毒隔离制度1.洗涤区、压熨、折叠区、清洁衣物存放区布局合理,洁污分开,通风良好。物流由污到洁,顺行通过,不得逆流。2.指定地点收集污物,避免在病房清点,专车、专线运输。运送车辆洁污分开,每日清洗消毒。3.认真执行衣物清洗的规章制度,分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、清洗。消毒采用含氯消毒剂,消毒时间不少于_分钟;消毒一般物品有效氯含量_mg/l,消毒污染物品有效氯含
13、量_mg/l,煮沸消毒为20_分钟。洗涤剂的洗涤时间为_小时。传染病污染的衣物,封闭运输,先消毒后清洗。4.清洁被服专区存放。5.工作环境保持卫生,每日清洁消毒,每周大扫除。6.工作人员作好个人防护,每日洗澡更衣,接触污物后洗手。血液净化室消毒隔离制度1.对血液透析机定期消毒,严格监测;一次性透析器不得重复使用。2.工作人员定期体检,操作时必须注意消毒隔离。加强个人防护。3.进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,严格洗手。4.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。5.传染病患者血液净化在隔离净化间内进行,固定床位专机透析,采取相应的隔离、消毒措施。急症病人应专机透析。6.
14、加强透析液制备输入过程的质量监测。7.对透析中出现发热反应的病人,及时进行血培养,查找感染源,采取控制措施。8.每月必须对入、出透析器的透析液进行监测,当疑有透析液污染或有严重感染病例时,应增加采样点,如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等,并及时进行监测。口腔科消毒隔离制度1.诊疗区域内应当保证环境整洁,每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁,消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。2.进入病人的口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。3.对每位病人操作前后,必须洗手或手消毒,
15、操作时必须带口罩、帽子,必要时配戴防护镜。4.凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后均应灭菌,常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。5.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品,送技工室操作前必须消毒。6.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。内窥镜室消毒隔离制度1.内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确,保持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处理。2.不同部位的内镜的诊疗工作应当分室进行;不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。3.工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。4.内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。5.进入人体无菌_或器官的内窥镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌;消化道内窥镜、_等必须消毒;活检钳应灭菌处理。6.用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗,再用多酶洗剂刷洗,清水冲洗清除管道中的残留_,沥干水分后再进行消毒。7.浸泡内窥镜的消毒液选择应符合要求,