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1、附件三 表1上海市文明工地重大工程、土建装饰安装专业工程平安防护设施检查表试行工程名称： 施工单位： .类别序号评 分 内 容标准分扣分实得分 一、脚手架一架体与建筑结构稳定1各类脚手架拉结达不到标准要求的，扣0.21.0分22悬挑架、梁埋件连接不合理、安装不符设计要求，扣0.52.0分2二架体封闭隔离 1*悬挑式底层未采取有效的全封闭措施，否决；封闭不严，扣0.21.0分22施工层不设防护栏杆、踢脚板，扣0.10.5分3施工层以下，未用平网或其他措施封闭，扣0.10.5分4施工脚手架与建筑物之间未进行隔离或隔离不严密，扣0.21.0分三脚手架杆件与脚手板1每10延长米立杆、大、小横杆间距超过
2、标准，扣0.21.0分；杆件搭接长度不符合标准，扣0.2分32不按规定设置剪刀撑的，扣0.10.5分；3杆件锈蚀、变形严重或未作防锈处理，扣0.10.5分4脚手板笆铺设不严密、绑扎不牢，扣0.10.5分5脚手架上可坠物未及时清理，扣0.1分 二、模板工程 1*立杆间距或纵横向支撑不符合规定，否决222m以上作业无可靠立足点，扣0.52.0分3立柱底部处理不符合规定，扣0.21.0分 三、高处作业及洞口临边1高处作业无防护措施，扣0.51.0分22操作平台移动平台，不符合要求，扣0.51.0分3洞口防护，不符合要求，扣0.21.0分4临边防护，不符合要求，扣0.21.0分5未做到标准化、工具化、
3、定型化，扣0.10.2分 四、特殊部位1防护棚布局、搭设、连接不合理，扣0.52.0分32内脚手架满堂搭设，不符合要求，扣0.52.0分3电梯井道、采光井脚手架防护设置，不符合要求，扣0.52.0分4卸料平台、钢平台设置，不符合要求，扣0.52.0分5井架、人货电梯等通道口防护，不符合要求，扣0.10.5分 五、个人防护1未正确佩戴平安帽或平安带，扣0.10.5分1六、加分项1现场使用新工艺、新技术且有推广价值的，加0.5分合计15注：打*号项为否决工程检查人：年 月日附件二 表2上海市文明工地重大工程、土建装饰安装专业工程施工机械、临时用电检查表试行工程名称： 施工单位： .类别序号评 分
4、内 容标准分扣分实得分 一、起重 机械1根底积水、底部封闭围挡措施，影响检查和保养，扣0.20.5分42未按规定配备持证机管员，扣0.5分；未按规定配备驾驶员、指挥，扣0.20.5分3附墙装置、轨道不按规定设置，每次附墙加节后，未经相关单位共同验收合格，投入使用，扣0.52.0分4绳索、吊具、夹具的使用不符合规定，扣0.10.5分5未按规定的机械技术性能、承载能力和使用条件使用，扣0.10.5分6违反“十不吊规定，扣0.10.5分7未做好日常保养维修、机械带病运转的，扣0.10.5分8未针对不同施工阶段、特殊的工作环境多台起重机作业、季节和气候变化采取平安防护措施，扣0.10.5分 二、施工
5、机具1搅拌机操作杆未装保险装置、进料斗未有挂钩及链、转动部位防护不齐全，进料斗钢丝绳不符合规定，扣0.10.5分22木工机械、钢筋机械、手持移动机具未配备规定的刀器具或未设置齐全可靠的平安防护装置，扣0.10.5分3电焊机未安装二次侧空载降压保护装置或失效，扣0.10.5分4设置地点不符合要求、露天作业无防雨措施，扣0.10.5分5未挂验收合格牌、未进行日常保养，带病运转，扣0.10.5分6有其它违章使用行为，扣0.10.5分 三、外电防护 1*小于平安距离又无防护措施，否决22平安防护措施不符合要求、封闭不严密，扣0.51.0分 四、 接地接零 1*独立变压器供电未采用TNS系统，否决；保护
6、零线与工作零线混用，否决22工作接地与重复接地不符合要求、未标明接地电阻值，扣0.1分 五、总配电室1配电柜不设隔离开关及短路、过载、漏电保护的，扣0.10.5分12布置不符合要求，扣0.10.5分；未分别设置正常及事故照明，扣0.2分3门口堵塞、室内不整洁、堆放杂物，扣0.10.5分 六、电箱1不符合三级配电两级保护要求，扣0.51.0分22构造及配置隔离开关、断路器、熔断器、漏电保护器等不符合标准要求，扣0.10.5分；带电体外露，扣0.1分3用电设备不设专用开关箱，扣0.2分；漏电保护器与用电设备不匹配，扣0.10.5分；箱内漏电保护器失灵，扣0.2分4分配箱与开关箱距离超过30米，扣0
7、.1分 七、现场 照明1特殊场所未采用平安电压，扣0.51.0分12未按环境条件选择照明器，扣0.10.5分3室内外照明灯具的使用固定、高度、接线等不符合标准标准，扣0.1分 八、配电 线路 1*未按标准使用五芯电缆线，否决12支线架设或埋地不符合标准，扣0.10.5分3电线老化、破损未包扎，扣0.10.5分合计15注：打*号项为否决工程检查人：年 月日附件二 表3上海市文明工地重大工程、土建装饰安装专业工程质量检查表试行工程名称： 施工单位： .类别序号评 分 内 容标准分扣分实得分一、按图施工 1*主要结构及节能不按设计图施工、节能形式更改未经审图，否决；次要结构在允许范围内有偏差，扣0.
8、51.0分1二、执行强制性标准 1*有违反强制性标准情况且影响主体结构，否决；能整改补救，扣0.51.0分1 2*涉及使用国家明令禁止使用或淘汰的建筑材料如粘土砖等，否决三、允许偏差 1*允许偏差严重超标达不到现行标准要求，否决；超允许偏差，扣0.51.0分1四、主体结构工程一钢筋工程1成型钢筋制作尺寸有偏差，扣0.20.5分12钢筋绑扎包括箍筋间距，不符合要求，扣0.20.5分3钢筋绑扎搭接长度包括错开搭接，不符合要求，扣0.20.5分4钢筋绑扎漏铅丝，扣0.20.5分5钢筋焊接、焊缝长度、厚度，不符合要求，扣0.51.0分6钢筋保护层漏放垫块，扣0.20.5分二混凝土工程1外形尺寸变形，扣
9、0.20.5分12露筋，扣0.20.5分；蜂窝,孔洞，扣0.20.5分3施工缝夹渣，扣0.20.5分4裂缝，扣0.20.5分三砌体工程1组砌方法，不符合要求，扣0.20.5分12错缝、搭接，不符合要求，扣0.20.5分3灰缝饱满度，不符合要求，扣0.20.5分4拉结筋漏放，扣0.20.5分四钢结构工程1钢结构制作尺寸有偏差，扣0.20.5分12焊缝外观咬边、夹渣、气孔、弧坑裂缝、电弧檫伤、长度、厚度，不符合要求，扣0.51.0分3钢结构安装轴线、标高、垂直，不符合要求，扣0.20.5分4钢结构拼装不同批号的高强螺栓、普通螺栓、螺母、垫圈混杂使用，扣0.21.0分5钢结构的防腐涂料油漆类涂装和防
10、火涂料，不符合要求，扣0.20.5分五、材料与节能保温1保温层外表不平整、不垂直、阴阳角不符合要求，扣0.20.5分；保温层厚度，不符合要求，扣0.20.5分12保温层与基层连接有空鼓、脱落饰面层与保温层有空鼓、起壳，扣0.20.5分3未按标准设置加强节点，扣0.20.5分4变形缝节点，不符合要求，扣0.20.5分5外门、外窗包括配件的材料、构造、及密封保温填充材料，不符合要求，扣0.20.5分六、装饰工程1屋面渗水，扣0.51.0分12外墙、内墙、地坪有裂缝，扣0.20.5分3粉刷头角不顺直，扣0.20.5分七、标养室1标养室面积及设施，不符合要求，扣0.20.5分12温、湿度，不符合要求，
11、扣0.20.5分3管理不完善、记录不齐全，扣0.20.5分合计10注：打*号项为否决工程检查人：年 月日附件二 表4上海市文明工地重大工程、土建装饰安装专业工程环境保护检查表试行工程名称： 施工单位： .类别序号评 分 内 容标准分扣分实得分 一、 围挡封闭 1大门、围墙设置不符合要求，扣1.0分；有黑色小广告等，扣0.10.5分22未按规定设置密目网，封闭不严密或破损，扣0.10.5分 二、 扬尘控制 1*未使用预拌砂浆，否决；搅拌零星预拌砂浆的场所未采取封闭、降尘措施，扣0.10.5分32建筑工程主要道路未固化处理、裸露场地和裸土无扬尘控制措施、中心城区钻孔灌注桩工程未采用硬地坪施工，扣0.10.5分3各类垃圾未分类放置、垃圾堆场无封闭措施，扣0.10.5分 4车辆出入口无冲洗设备、沉淀池、
