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1、移动模架过孔安全检查表项目名称合同段施工单位检查时间检查部位参检人员（签字）检查项目检查内容检查要求检查结果准备阶段方案专项方案通过监理、业主单位审批编制有过孔专项方案人员组织相关作业人员进行安全技术交底实施阶段牛腿牛腿走台、梯子、安全网等无损坏牛腿间的连接螺栓无松动、滑丝和缺失牛腿墩身间的精轧螺纹无脱开,摆放好牛腿横粱对应的支点处腹板无弯曲脱漆，结构部分有无开焊开裂情况牛腿横移推动架槽钢无变形，销孔完好推进小车小车滑动面与牛腿顶面必须清理干净平台、栏杆、安全网等无损坏纵、横移推动架无变形，销孔完好小车横梁安放主千斤顶处腹板无弯曲脱漆小车滑板紧固螺栓无外露、松动和缺失小车滑板处的外侧限位导向块
2、焊缝完好小车滑板表面充分、均匀涂抹润滑油，并有防护，滑板无损坏小车滑轨标高正确主液压缸螺母锁紧小车与牛腿的连接滑板螺丝完好，连接板相关部位无变形主梁走台、楼梯、栏杆、安全网等无损坏主梁接头处的高强螺栓抽检无松动、滑丝和缺失主梁对应支点处腹板焊缝完好、无弯曲脱漆现象主梁内部的横梁支撑螺旋顶无滑丝损坏，固定螺栓拧紧主梁下腹板通长范围内无弯曲脱漆现象主梁滑板表面擦拭干净并充分、均匀涂抹润滑油，并进行防护导梁鼻梁走台、梯子、栏杆、防护网等完好结构部分检查无脱漆、开焊等现象导梁接头处的高强螺栓抽检无松动、滑丝和缺失导梁与主梁间的销孔和连接板无变形脱漆现象，主鼻梁转角调节机械锁必须锁紧正常导梁与主梁接缝处
3、的错台必须作倒角处理导梁与主梁对接处，处于水平状态鼻梁滑板表面擦拭干净并充分、均匀涂抹润滑油，并进行了防护横梁走台、栏杆、安全网等无损坏，焊接无开焊现象对应的支撑螺旋顶处焊缝完好、无弯曲脱漆现象横梁间的销孔和连接板无变形脱漆现象 横梁外侧安放混凝土配重块的支撑槽钢无弯曲变形，固定配重块的钢筋完好模板走台、梯子、安全网等无损坏外模板支撑框架的销孔和连接板无变形脱漆现象模板支撑调节螺旋杆无弯曲变形，销轴完好，并安装好固定开口销子模板间的连接螺栓无松动、滑丝和缺失外、内模板与支撑框架间的空隙已塞紧后吊梁平台、梯子、安全网等无损坏接头处的高强螺栓抽检无松动、滑丝和缺失主液压缸对应的支点处腹板焊缝完好、
4、无弯曲脱漆现象竖向吊梁顺桥向通长范围内无弯曲脱漆现象横移轨道焊缝完好、无开焊现象吊杆及螺母必须检查拧紧 纵、横移推动架无变形，销孔完好滑动表面擦拭干净并充分、均匀涂抹润滑油，并进行了防护桥面纵移轨道锚固可靠，相邻两节间无错台中吊梁平台、楼梯、安全网等无损坏结构部分无脱漆、开焊现象主液压缸对应的支点处腹板焊缝完好、无弯曲脱漆现象竖向吊杆都脱离主梁前吊梁平台、梯子、栏杆、安全网等无损坏接头处的连接销必须打开液压缸对应的支点处腹板焊缝完好、无弯曲脱漆现象悬挂位置的高强螺栓抽检无松动、滑丝和缺失防失稳支腿是否打开一侧销轴液压电气液压系统检查，液压管、阀等无泄漏液压油液位正常（高于下限标志）油液颜色正常（进水浑浊、变质、乳化）空载启动无异响主千斤顶的机械锁已拧紧纵移、横移油缸已缩回、缩回后必须用销轴锁定顶推机构电器检查、线路与接头无裸露、松动和浸水现象张拉平台平台、梯子、栏杆、安全网等无损坏下部结构检查无脱漆开焊现象开模状态，连接螺栓必须全部打开平台上必须按要求限重存放物品检查评价描述及整改意见上述整改措施应于_年 _月 _日前整改完成并回复。检查负责人： _年_月_日受检单位（签字）： _年_月_日
