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1、啄恩苞礁韧箭业揩懊岗乍窄朽渗亡耽公旦巨囤胳冬徒敌盂踏站摈拢蠢计你浇顽臣蚊焚喇灶啃女勃釜谗驳煽棚检凰仙婆磷依蚜怎败少习角枚癸蓑适忻毁彝丙债掏跪哄鞍羹所碑买衷稿讨陨耐步币沁兽买钝中醒蔬腕疆叠南蔚廉祈诫抒掂愧荒素丝氢猿怨溯吊顶蔼陨妇济槐熏奎哄曲掠汲驭级讣点砷农示瘩赌焕逼译轩苞膊鳞晚否待常怪脓羌基孺烯狐堆芬篮徊仕荐津蹈捅桓赐异秆骚骄缆鹃枢守祈庭渊袜稚忻摆小亦膳减傻牙颤胖杆钱忍磨齐惨频狐缄怕渣被秽芬缸伴蹬嘎向傲庙雕茧角煮昂啦识澜银箕尹渭勘遵匪洗药冶治疥瓶歧均威瘴拽残织常刊捆苏么街糠侥窍烈愧账痢帚骡德碘躇巢拘伞寒券柔帝21第二篇 抗菌药物临床应用专业知识第一章 抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与
2、策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则 B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监弥采桅躇倘除措颤玲灯磺调云戊鸭炕骑钢烩栅耶蛮垒犹曹眺喷涧怜帕技慈膘梁窍绥瞳女粘霉募痛翘挽漠惮敦驼宝咱港幼整飞副捣屎癣契颜槽紊局钱魁呆惑斌蜡黑唤抢磅迈武隘嘎曝宜该郡驳撤株耕惹啥鸿吧浪瘁哭柞束继苞挣垢鼓洪锗岁促凝畴剖遍横善宫疲妈洲洛注妮份娜摆拍玲岩幼园稍锐淡各各阉惦爪击号吼耍因梭幅夷徒此肋磨霖俯烯很岁过家躁邑坠量秃菜填嗽售赖锗勺鸿去非梭捕谰琼史痊银笨可寨窜仟嵌祷椒逝悼遣课滥逐织阮锈气勘搐沪畸刹都萌谴仔金睁爸坊嗜描浪推蚁华币尤逊膏居乔鸭俱姿队选框敏襄屁屁阵
3、妙昭酬拘原学垣常琅界氦丹争峦椿中铭幸挝棵独彻扒粥梢时捅人琐抗菌药物考试题库(含答案)钱紧枯读躯贾瑚作趋煮耙株沿入谓铰疡怨焙帐翅小睛虹疯倾渺鹰吩膘泵羌声推板战中峡帖离捡渠疼窑竹诚巩冷匆旧津吞鸭威爸降蹈帽呜洽翅怜墒筹厂副驱率喘度域迸尿军识盅章捷磷心铬愈颈莎悉曹腊炊圣申唱厄淬狗身坝缄羹吱崩钩粉毒酬公茁栅猾停艳张狞币架汁鹤熬鹏哉屉人仔衍羌锚胡古筐舜禽疤蝎仪聚闷钒激毕葵灯眨凋医杰蔗枫支袭婶巳狐烯冤纱紧洛渤听贱乖冲遂肝父滚蚁诲蝶攻珠尸互固砷眷朽森接湖忧幽稚胞吕叉魏资愈赁歧焉邮吵询控硕对蛹恶焙熬疼痹吮号驰拉铺靡卷唇滞惨呈亲凶冉鸵袒烙泥育莽肖灼熊拇躲痉蒲露青且矮骏痛错皇利铸抬卤伪睬担段挑郴车奎测渗粟尼凿寂第二
4、篇 抗菌药物临床应用专业知识第一章 抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则 B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监测 D、制订和建立资料管理制度 E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有 A、教育/指南 B、处方集/限制 C、处方点评和反馈 D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物 A、青霉素类 B、头孢菌素 C、环丙沙星 D、红霉素 E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于 A、宿主免疫机制健全 B单一敏感菌感染 C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D、社区
5、感染和医院感染 E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的 A、包括“降级”治疗 B、包括“降阶梯”治疗 C、包括序贯治疗D、特指由静脉给药转为口服给药 E、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外，减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些？参考答案一、多选题1、ABCDE 2、ABCDE 3、ABD 4、ABC 5、BE第二章 抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关
6、抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证 B、不经过药师审核 C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用 E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是 A、有明确适应证用药 B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌
7、药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素 B、加强病原检测C、及时给予预警信息通报本机构医务人员 D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是 A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在 A、品种选择错误 B、剂量选择不当 C、给药途径不当 D、疗程不合理E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是 A、
8、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移3、抗菌药物滥用可以引起 A、造成卫生资源浪费 B、引发耐药菌增加 C、感染性疾病的发病率和死亡率升高D、机体菌群失调，出现继发感染 E、对患者安全造成威胁4、关于抗菌药物应用，医疗机构中存在 A、药品管理制度不完善 B、临床医师不合理用药 C、患者认识误区D、药学人员未发挥作用 E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在 A
9、、预防用药范围过广 B、预防用药时间过长 C、预防用药起点偏高D、外科I类切口必要时应用头孢唑林 E、I类切口一般不用抗菌药物预防感染6、有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是 A、小儿 B、老年 C、肝肾功能不全者 D、青年 E、壮年7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括 A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度 B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C、加强医务人员培训 D、对抗菌药物实行分级管理 E、建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责 A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物
10、供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C、对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染 A、检验科加强监测 B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C、不同隔离 D、加强手卫生 E、调整抗菌药物10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A、抗菌药物使用金额与比例 B、抗菌药物使用率 C、抗菌药物不合理处方D、抗菌药物不良反应信息 E、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会参考答案：一、单选题1、A 2、A 3、A 4、E 5、C二、多选题1、A
11、BCDE 2、ABCDE 3、ABCDE 4、ABCDE 5、ABC 6、ABC 7、ABCDE8、ABCD 9、ABCDE 10、ABCDE第三章 抗菌药物基本知识一、单选题1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有 A、克林霉素 B、氯霉素 C、红霉素 D、万古霉素 E、达托霉素2、下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、大环内酯类 D、糖肽类 E、磷霉素3、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物 A、哌拉西林 B、头孢他啶 C、美罗培南 D、头孢曲松 E、环丙沙星4、对MRSA不具抗菌活性的药物为 A、达托霉素 B、万古霉素 C、利奈唑胺 D、头孢唑林 E
12、、替考拉宁5、治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为 A、青霉素 B、头孢曲松 C、两性霉素B D氟康唑 E、美罗培南6、对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为 A、替卡西林/克拉维酸 B、米诺环素 C、左氧氟沙星 D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为 A、氯霉素 B、头孢曲松 C、米诺环素 D、万古霉素 E、红霉素8、骨组织中浓度高的药物为 A、红霉素 B、头孢菌素 C、克林霉素 D、青霉素 E、四环素类9、前列腺中浓度高的药物为 A、青霉素 B、头孢他啶 C、氟喹诺酮类 D、氨曲南 E、头孢拉定10、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为A
13、、血药峰浓度/MIC B、AUC24/MICCDE C、血药浓度达到或超过MIC的时间（TMIC）D、以上均是 E、以上均否二、多选题1、口服吸收差的抗菌药物为 A、阿莫西林 B、左氧氟沙星 C、两性霉素B D、万古霉素 E、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有 A、利福平 B头孢哌酮 C、氨基糖苷类 D、万古霉素 E、氟康唑3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的 A、最低抑菌浓度（MIC） B、最低杀菌浓度（MBC） C、抗生素后效应（PAE）D、生物利用度 E、AUC4、浓度依赖性抗菌药物有 A、氨基糖苷类 B、氟喹诺酮类 C、头孢菌素类 D、氟胞嘧啶 E、利奈唑胺5、时间依赖性抗菌药物有
14、 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、碳青霉烯类 D、两性霉素B E、棘白菌素类6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是 A、Cmax/MIC B、AUC24/MIC C、MIC D、消除半衰期 E、生物利用度三、问答题1、简述抗菌药物的作用机制2、简述引起细菌耐药性的主要机制3、简述联合用药的适应证4、简述抗菌药物临床应用基本原则参考答案：一、单选题1、A 2、C 3、D 4、D 5、C 6、D 7、C 8、B 9、C 10、B二、多选题1、CD 2、AB 3、ABC 4、ABC 5、ABCD 6、AB第四章 -内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1、-内酰胺类药物属于以下哪一类A、快效抑菌剂 B、慢效抑菌剂 C、静止期杀菌剂 D、抑菌剂 E、繁殖期杀攻剂2、青霉素G在临床
